Increased expression of receptor activator of nuclear factor-κB ligand in osteoblasts from adolescent idiopathic scoliosis patients with low bone mineral density

Persistent generalized low bone mineral density (BMD) has been reported in patients with adolescent idiopathic scoliosis (AIS).However,the exact mechanisms and causes of the low BMD in AIS patients are largely unknown.The purpose of this study was to examine the relationship between the receptor activator of NF-κB ligand (RANKL)/osteoprotegerin (OPG) levels in osteoblasts (OBs) from AIS patients with low BMD and with comparison made between the patients and controls.Twenty AIS patients and eight age-matched controls were included in the present study.The BMD of lumbar spine and proximal femur was measured in all subjects.OBs from the cancellous bone of each subject was harvested and primarily cultured.The mRNA and protein expression of RANKL and OPG in OBs was detected by RT-PCR and Western blotting.The results showed BMD was lower in AIS patients than in controls.A significantly higher mRNA and protein expression of RANKL was observed in OBs from AIS patients,while no significant difference was found in the expression of OPG between AIS patients and controls.As a result,RANKL/OPG ratio in patients with AIS was remarkably higher than controls.Our study preliminarily demonstrated expression of RANKL was higher in OBs from AIS patients with low BMD as compared with controls,suggesting the unbalanced RANKL/OPG ratio caused by an over-expression of RANKL in OBs may be responsible for the low BMD in AIS patients.     

农村妇儿肺通气功能免疫水平的配对分析

用配对比较的方法,探讨厨房位置和燃料不同对农村妇儿肺通气功能免疫水平的影响规律,结果是家庭月耗煤多的妇儿FEV1.0％、儿童唾液溶菌酶、血清IgG含量偏低;炉灶置宅内耗煤多的家庭儿童IgA含量偏高。说明合理布局厨房位置、设置排烟道及精选燃料,可大大改善室内空气质量,保护妇儿健康。     

早期间断高容量血液滤过对群蜂蜇伤横纹肌溶解患者预后及炎症因子的影响

目的 探讨早期间断高容量血液滤过对群蜂蜇伤后出现横纹肌溶解患者预后及炎症因子的影响.方法 选取2006年1月至2014年10月该院急诊科收治的119例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者分为两组,A组:蜂蜇伤24 h后接受血液滤过;B组:蜂蜇伤后进行早期血液滤过(蜂蜇伤24 h内),比较两组患者的急性肾损伤和多器官功能障碍综合征的发生率、病死率、平均住院时间,以及蜂蜇伤后第3、7、10天血液主要生化指标及炎症因子变化.结果 与A组比较,B组急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率、病死率明显下降(P＜0.05),平均住院时间缩短[(14.6±6.3)d vs.(19.2±7.1)d,P＜0.05];B组患者在蜂蜇伤后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌酐、降钙素原、高迁移率族蛋白B1、总胆红素及血红蛋白恢复较A组快(P＜0.01);B组患者降钙素原水平与高迁移率族蛋白B1、肌酸激酶、肌酐、总胆红素呈正相关(P＜0.05).结论 对群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者进行早期间断高容量血液滤过可降低炎症因子水平及改善预后,提高生存率.     

CT诊断上颌窦疾病的研究

笔者回顾分析了ＣＴ诊断的５３例上颌窦疾病，经手术病理证实。ＣＴ扫描提示上颌窦炎性病变２３例，息肉样病变７例，囊性病变９例，良性肿瘤４例，恶性肿瘤９例，骨纤维异常增殖症１例。与病理诊断对比基本符合，仅１例（２％）为假阳性。在诊断上颌窦疾病方面，ＣＴ可以解决一些传统难题，如提高对窦壁周围组织估计的正确性，可证实肿瘤对翼部、咽部及鼻腔的侵犯，有助于手术方案的制定。由于ＣＴ密度分辨率高，超越了平片及多轨迹体层，得以确定软组织、骨壁及含气腔的隐匿性变化，加上增强扫描可推测病变为血管性或非血管性。对于鉴别囊肿、脓肿、良恶性肿瘤等均起到重要作用。     

急性胰腺炎细胞免疫功能测定

目的　探讨急性胰腺炎（ＡＰ） 病人的细胞免疫状态。方法　对３７ 例急性胰腺炎患者和１０ 例健康成人的Ｔ 淋巴细胞亚群,Ｃ 反应蛋白（ＣＲＰ） 进行测定分析。结果　Ｔ淋巴细胞亚群中ＣＤ４ 阳性细胞百分比和ＣＤ４／ＣＤ８ 比值在重症急性胰腺炎（ＳＡＰ） 患者中下降明显。结论　ＡＰ 患者特别是ＳＡＰ 患者存在细胞免疫功能损害,免疫调节治疗可能对ＳＡＰ 患者有一定的作用。邱新光, 男,３６ 岁, 医学博士, 河南医科大学附一院外科,４５００５２ 　河南省郑州市建设东路１ 号秦兆寅,纪宗正, 黎一鸣, 西安医科大学第二附属医院外科,７１０００４ 　陕西省西安市西五路３６ 号     

实验性大鼠胚胎脊髓移植对损伤脊髓影响的观察

目的 建立了一个胚胎脊髓（ｆｅｔａｌ ｓｐｉｎａｌ ｃｏｒｄ）组织的低温保存方法笔一个损伤移植模式。方法 通过病理学、组织化学和免疫组织化学的研究,选用胎龄１４天的Ｗｉｓｔａｒ大鼠,分离胚胎脊髓,逐步降温,最后置于液氮中保存。１５天后取出,快速复温,并植入损伤大鼠脊椎内。全部动物于伤后８周处死。结果 经过低温保存的移植物能够在异体脊髓内存活并与宿主组织融合,其在损伤移植区的胶质细胞增生少于对照组。     

61例腹腔镜胃手术的经验总结

总结61例腹腔镜胃手术的治疗效果。方法:1992年12月至1999年1月,61例腹腔镜胃手术者中,B-Ⅱ式胃大部切除术17例,B-Ⅰ式胃大部切除术1例,近端胃次全切除术2例,高选择性迷走神经切断术5例,胃造瘘术3例,胃壁良性肿瘤切除术33例。54例行全腹腔镜下胃手术,7例行腹腔镜辅助下胃手术。结果:本组有2例早期胃癌行腹腔镜根治术,至今存活4.6年以上;并发症2例,分别通过再手术和内镜治愈;手术用时35～310min,平均164.2min;术中出血50～500ml,平均218.3ml;住院4～11d,平均6.8d;86％病人于术后48h内恢复胃肠功能;仅4例术后使用止痛剂。结论:只要合理使用、严格掌握手术适应证,腹腔镜胃手术可以取得良好效果。     

rhIL—6促进血小板恢复的优化应用条件的研究

目的：研究不同给药条件对ｒｈＩＬ－６药效的影响，优化给药方式。方法：以γ射线照射６．５Ｇｙ的ＬＡＣＡ小鼠为造血系统损伤模型，分别按不同的给药途径（皮下或腹腔注射）、每日次数（每天１次或分２次给药）、每日剂量（５００μｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×４，２５０μｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×８）和开始治疗时间（照后３０ｍｉｎ、１２ｈ、２４ｈ和７２ｈ）等给ｒｈＩＬ－６，观察照后第１１、１４、１８和２２天外周血细胞数的变化。结果：发现ｒｈＩＬ－６采用每日２次皮下注射给药时血小板数显著高于对照组，亦高于每日１次皮下注射组和每日２次腹腔注射组；在有效剂量范围内和总给药剂量相同时，降低每日给药剂量相应延长给药时间并不降低ｒｈＩＬ－６的药效；ｒｈＩＬ－６不同开始治疗时间各组血小板（ＰＬＴ）升高幅度依次为照后１２ｈ、３０ｍｉｎ、２４ｈ和７２ｈ，其中２４ｈ前３个给药组血小板数比对照组升高有统计学意义。结论：ｒｈＩＬ－６促血小板生成较佳的条件是在照射后２４ｈ内（最好在照后１２ｈ）给药，每日２次皮下注射；当给药剂量较大时，可采用减少每日剂量，延长给药时间方案，以减少副作用