文拉法辛对慢性阻塞性肺病合并抑郁焦虑患者的治疗作用

目的：研究文拉法辛对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁焦虑患者生活质量的影响。方法：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（17项）测量心理状况,将存在轻中度焦虑、抑郁症状的48例COPD患者随机分为文拉法辛组（26例）及对照组（22例）,治疗4周。治疗前后检测患者COPD的各项肺功能指标并用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评价生活质量,应用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：文拉法辛组治疗4周时有效率100%,HAMA及HAMD评分显著降低（P〈0.05）,肺功能均有明显改善（P〈0.05）。结论：文拉法辛能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。     

抑郁症和冠心病共病患者的临床特征

目的:探讨伴发冠心病的抑郁症患者的临床特征.方法:对50例伴有冠心病的抑郁症患者(共病组)和50例单纯抑郁症患者(抑郁组),使用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定临床表现和社会功能,使用舍曲林治疗12周后再次评定.结果:人组及治疗12周末,共病组HAM...     

覆膜支架血管内治疗颅内动脉瘤：附九例报告

目的探讨覆膜支架治疗颅内动脉瘤的适应证和临床疗效。方法经脑血管造影检查明确诊断的9例颅内动脉瘤患者（4例颈内动脉海绵窦段宽颈动脉瘤未破裂、5例椎动脉颅内段梭形或夹层动脉瘤破裂致蛛网膜下隙出血）,动脉瘤直径4～16mm,均接受Jostent覆膜支架治疗。结果共计植入9枚Jostent覆膜支架,均获技术成功,支架顺利到达病变部位且释放后动脉瘤颈即刻覆盖完全,动脉瘤不思影,载瘤动脉血流通畅,达到即刻影像学满意效果。随访9～24个月,5例患者（2例颈内动脉、3例椎动脉）脑血管造影检查颈内动脉支架段血流通畅、无狭窄（2例）,椎动脉支架段血管呈无症状性闭塞（2例）或支架内轻度狭窄（1例）,动脉瘤均未显影;其余4例未行脑血管造影患者门诊随访。9例患者手术后均恢复正常生活与工作,无一例死亡或永久性病残。结论覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦段宽颈大动脉瘤、椎动脉颅内段梭形或夹层动脉瘤疗效较好,值得在有手术适应证韵患者中推荐使用。     

Turner综合征嵌合体的临床表现和产前诊断的研究

目的 通过对Turner综合征嵌合体核型、临床症状、生育状况、产前诊断的研究,探索Turner综合征嵌合体核型与临床表现的关系及对后期生育状况、产前诊断、妊娠结局的影响.方法 收集本中心2005年7月至2011年9月通过临床症状和核型结果诊断为Turner综合征嵌合体核型病例27例(12～29岁)以及产前诊断为Turner综合征嵌合体胎儿5例.采用常规染色体G显带技术、核型分析等方法综合分析Turner综合征嵌合体染色体核型,同时通过妇科彩超、妇科检查、性激素检查、生育状况、产前诊断等方法研究Turner综合征嵌合体患者临床表现和产前诊断结局,探讨Turner综合征嵌合体核型与临床表现、产前诊断、妊娠结局的关系.结果 Turner综合征嵌合体患者性激素和生长激素平均值低于正常水平,27例患者仅2例患者具有生育能力,并均出生了发育异常的胎儿.5例Turner综合征嵌合体胎儿中4例胎儿发育异常而引产,1例发育正常继续妊娠.结论 Turner综合征嵌合体患者的临床表现和严重程度因异常核型所占比例而存在差异,异常核型比例越高临床症状越严重,但极少数患者出现临床表现与异常核型所占比例不一致.其妊娠结局与胎儿异常细胞比例、胎儿系统彩超结果有关.     

果蝇中枢神经元受体和离子通道电生理学研究进展

果蝇这个良好的实验材料使我们能将遗传学、分子生物学和电生理学等各种方法有机地结合起来 ,从而为研究无脊椎乃至脊椎动物神经元的信号转导、神经网络的信息加工及中枢神经系统活动规律等提供了一条捷径。自 2 0世纪 70年代以来 ,很多研究都致力于果蝇基因的克隆和DNA测序工作。然而 ,新近果蝇基因组序列测定的完成标志着对果蝇的研究已进入了后基因组时代 ,通过直接的生理学特别是电生理学方法去研究果蝇基因的生物学功能已成为当前的主要任务。本文综述果蝇中枢神经元受体和离子通道电生理学研究进展     

Anti-aquaporin-4 antibody in Chinese patients with central nervous system inflammatory demyelinating disorders

Objective

To determine seroprevalence of aquaporin-4 (AQP4) antibody in Chinese patients with central nervous system (CNS) inflammatory demyelinating disorders.

Methods

AQP4 antibody was detected by anti-AQP4 antibody assay. We measured seroprevalence in 200 patients with neuromyelitis optica (NMO, n = 44), multiple sclerosis (MS, n = 46), transverse myelitis (TM, n = 44), optic neuritis (ON, n = 13), acute disseminated encephalomyelitis (ADEM, n = 2), and other neurological diseases (OND, n = 51).

Results

AQP4 antibody seropositivity was 88.6% in patients with NMO, 4.3% in patients with MS, 30.8% in patients with ON and 51.7% in patients with LETM (longitudinally extensive TM). No patients with acute partial TM, ADEM, OND were positive for AQP4 antibody. Sensitivity of the test was 88.6% (95% CI 80–95) in patients with NMO. Specificity is 97.9% (95% CI 95.1–100) in 46 MS patients, with 51 OND patients as the control group. If the patients with recurrent ON, LETM were considered high risk for NMO (n = 37) and the remaining patients (n = 119) were considered controls, the sensitivity of this assay would be 48.6% (95% CI 33.4–64.1) and the specificity 97.5% (95% CI 94.7–100).

Conclusion

This study confirms that AQP4 antibody is a sensitive and specific biomarker for discrimination between NMO and other CNS autoimmune diseases.     

儿童抑郁障碍自评量表的河南农村常模和信效度

目的:对儿童抑郁障碍自评量表应用于河南农村儿童的信效度检验,并建立河南农村常模.方法:在河南全省6个市6个乡镇小学校中采样1742人(男900,女842),平均年龄(11.6±1.7)岁,同时抽取抑郁障碍患儿47例,填写儿童抑郁障碍自评量表. 结果:量表项目分析中各条目与总分相关系数r在0.318 ～0.645之间(P＜0.01).各项目内部一致性Cronbach α系数为0.730.重测信度r=0.686(P ＜0.01).抑郁儿童得分低于常模儿童(t=-8.839,P=0.000).根据ROC曲线,常模划界分为14. 结论:儿童抑郁障碍自评量表可用于河南农村儿童抑郁症状的评估,并可用于儿童抑郁障碍的筛查.     

Rs4948496 within ARID5B gene is associated with clinical features of systemic lupus erythematosus in the Chinese Han population

In our previous meta‐analysis of genome‐wide association study, we identified the single nucleotide polymorphism (SNP) rs4948496 (P = 5.1 × 10^?11, odds ratio [OR] = 0.85) within the ARID5B gene associated with systemic lupus erythematosus (SLE) in a Chinese population. To investigate its association with disease subphenotypes, we further analyzed the genotype data of rs4948496 in 4348 cases and 6679 controls from our previous meta‐analysis and an independent replication cohort in this study. The SNP rs4948496 was significantly associated with SLE (P = 1.61 × 10^?5, OR = 0.88, 95% confidence interval [CI] = 0.83–0.93) in our group. In case‐only study, the genotype of rs4948496 was associated with antinuclear antibodies (P = 0.03, OR = 0.81, 95% CI = 0.68–0.98) and anti‐RNP (P = 0.03, OR = 0.86, 95% CI = 0.76–0.99). This study showed that rs4948496 in ARID5B is associated with several subphenotypes of SLE and this gene may cause the complicacy of clinical features.     

偏头痛慢性转化的临床危险因素分析

目的 比较慢性偏头痛（CM）与发作性偏头痛（EM）的病史特征、临床特点等,探究偏头痛慢性转化的危险因素,为其防治提供依据和策略。方法 共纳入在中南大学湘雅医院神经内科就诊的CM患者72例及EM患者109例进行回顾性分析。采集患者基本信息,先进行单因素分析,筛选有统计学意义的指标进行相关分析和非条件性多因素logistic回归分析。结果 单因素分析发现两组的BMI（P=0.000）、病程（P=0.000）、基线头痛发作频率（P=0.000）、基线头痛持续时间（P=0.037）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI,P=0.000）、焦虑自评量表（SAS,P=0.000）及抑郁自评量表（SDS,P=0.001）差异有统计学意义。logistic回归分析显示BMI（OR=1.468,95%CI：1.148~1.876）、病程（OR=1.102,95%CI：1.022~1.188）、基线头痛发作频率（OR=1.461,95%CI：1.247~1.711）、睡眠质量（OR=1.494,95%CI：1.198~1.864）、焦虑状态（OR=1.201,95%CI：1.048~1.376）是偏头痛慢性转化的危险因素。结论 控制体重、减少头痛发作频率、缩短病程、改善心境状态与睡眠质量,有可能延缓偏头痛的慢性进展。