健康教育路径对前置胎盘患者焦虑的影响

目的探讨施行健康教育路径对前置胎盘患者焦虑的影响。方法将2012年在本院确诊并住院治疗的72例前置胎盘患者，随机分为研究组和对照组，各36例。对照组采取常规住院护理，研究组采用健康教育路径对患者实施针对性护理。两组患者分别在干预前后发放Zung氏《焦虑自评量表（SAS）》进行问卷调查。结果研究组产妇在干预后焦虑明显降低，其Zung评分与对照组比较，差异有统计学意义（χ2=5．781，P〈0．05）。结论应用健康教育路径对前置胎盘患者施行健康教育，可有效减轻前置胎盘患者的焦虑症状。     

痔疾洗液体外抑菌、抗滴虫及止痒作用研究

目的:研究痔疾洗液的体外抑菌、抗滴虫及止痒作用。方法:采用液体培养基连续稀释法和体外抑制阴道滴虫试验,观察本品的体外抑菌作用和抗滴虫作用;采用组胺致豚鼠搔痒法观察本品的止痒作用。结果:痔疾洗液对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和白色念珠菌具有抑制作用,对阴道滴虫有杀灭作用;能提高组胺致豚鼠搔痒反应阈值。结论:痔疾洗液具有抑菌、抗阴道滴虫及止痒作用。     

蒙药达如奇颗粒“祛黏疫调理体素”治疗作用与调节巨噬细胞分泌炎性因子的实验研究

目的:探讨蒙药达如奇颗粒祛黏疫、调理体素的治疗机理与调节巨噬细胞分泌炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α作用的相关性。方法:①50只BALB/C小鼠随机分为正常对照组,模型组,达如奇颗粒预防、低剂量、高剂量组,每组各10只。除正常对照组外,其余各组腹腔注射大肠杆菌菌液复制蒙医"黏疫"增盛热症模型。预防组于造模前48h开始灌胃每日1次;低、高剂量组分别于造模后2h灌胃达如奇颗粒混悬液0.60g/kg和1.20g/kg每日1次,连续3次。于末次灌胃2h后处死小鼠,抽取腹腔洗液,2000 r/m in,离心5m in。用ELISA法检测各组腹腔液中IL-1,IL-6及TNF-a的含量。②将上述腹腔液离心获得的腹腔单核-巨噬细胞培养36h,离心取上清液,检测IL-l、IL-6、TNF-α含量。结果:正常对照组与模型组比较,腹腔液和单核-巨噬细胞培养液中IL-1、IL-6、TNF-α的含量均有显著性差异(P<0.05);达如奇颗粒预防、低、高剂量组与模型组比较,腹腔液IL-1、TNF-α的含量明显降低(P<0.05);达如奇颗粒预防组、高剂量组与低剂量组比较,腹腔液IL-1的含量明显降低(P<0.05);达如奇颗粒预防、低、高剂量组与模型组比较,单核-巨噬细胞培养液中IL-6的含量明显降低(P<0.05)。结论:达如奇颗粒祛黏疫、调节体素的治疗作用与抑制炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α的分泌有关,而且达如奇颗粒有很好的预防作用。     

进食对健康受试者口服盐酸川丁特罗片剂药代动力学的影响

目的研究在进食和空腹状态下中国健康受试者口服盐酸川丁特罗片(平喘药)药代动力学的差异。方法8名健康志愿者分别于禁食10h后空腹和统一早餐后,立即口服盐酸川丁特罗片50μg,用HPLC-MS/MS测定血浆中川丁特罗的浓度,用WinNonLin5.0计算其主要药代动力学参数。结果8名受试者在进食和空腹状态下,单次口服盐酸川丁特罗片50μg的主要药代动力学参数:Cmax分别为(17.3±4.0)、(20.8±4.1)pg.mL-1;tmax分别为(1.0±0.5)、(1.2±0.5)h;t1/2分别为(16.7±4.3)、(18.5±7.3)h;AUC0-tn分别为(80.9±23.8)、(106.8±57.1)pg.h.mL-1。结论进食状态下的Cmax和AUC0-tn分别为空腹状态时的83%和76%;而tmax和t1/2基本相近。     

uPA和uPAR在乳癌组织中的表达及其临床意义

目的观察尿纤溶酶原激活物(uPA)和尿纤溶酶原激活物受体(uPAR)的表达与乳癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化PV 6000两步法检测20例乳腺导管内癌和50例浸润性导管癌组织中uPA和uPAR的表达。结果乳腺浸润性导管癌组织中uPA和uPAR阳性表达率高于导管内癌(2χ=6.41、6.27,P<0.05)。uPA和uPAR在有腋窝淋巴结转移者的阳性表达率为80.6%和83.9%,无淋巴结转移者为47.4%和52.6%,其差异有显著性(χ2=5.99、5.70,P<0.05)。uPA与uPAR在乳腺浸润性导管癌组织中的表达呈显著正相关(r=0.86,P<0.01)。结论uPA和uPAR的激活在乳癌浸润和转移过程中起重要作用。     

高血压左心室肥厚间质重构的中医药治疗近况

心肌问质重构是高血压左室肥厚的重要组成部分,是控制高血压心血管并发症进展的关键.中医药学者在中医药防治高血压LVH间质重构的临床和实验研究上做了许多有益的工作,但缺乏相关中医病因病机的深入探讨,中医药时间质重构影响的具体机制和调控环节仍需进一步深入研究.     

术前急性高容量血液稀释对病人凝血功能的影响

目的 比较乳酸钠林格液、万汶和佳乐施用于术前急性高容量血液稀释（AHHD）对凝血功能的影响。方法 30例脑膜瘤手术病人随机分为乳酸钠林格液组（Ⅰ组）、万汶组（Ⅱ组）和佳乐施组（Ⅲ组），每组10例。麻醉诱导前，分别用相应液体以20mL／（kg·h）的速度AHHD30min，诱导时及以后继续用相应液体20ml／（kg·h）的速度AHHD30min后手术。并于AHHD前（T1）、AHHD毕（T2）、AHHD后60min（L）、AHHD后120min（T4）采集静脉血待测血常规指标：红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（plt）；常规凝血功能检查：凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）以及Ⅷ因子、vWF。结果 三组AHHD后，Hct、Hb、plt在T2、T3、T4点均较T1点降低（P〈0.01），T2与T1比较Ⅰ组Hct降低8.9％，Hb降低12．6％，plt降低14．8％；Ⅱ组HCT降低24.8％，Hb降低25.0％，plt降低21．7％；Ⅲ组HCT降低17．1％，Hb降低16．6％，plt降低23．5％。三组AHHD后各时间点与T1比较PT、TT、APTT、FBG、Ⅷ、vWF均有明显变化（P均〈0．05），其中TT、FBG、Ⅷ、vWF未超出正常值范围，而PT、APTT已超出正常值范围。T2与T1比较乳酸钠林格液组PT延长10．9％、APTT延长4．7％；Ⅱ组PT延长10.9％、APTT延长36．8％；Ⅲ组阿延长14、7％、APTT延长25．7％。结论 术前AHHD能维持血流动力学的稳定，用万汶和佳乐施扩容效果优于乳酸钠林格液，且万汶优于佳乐施；当万汶和佳乐施行AHHD使用剂量超过20ml／（kg·h）或病人近期应用抗凝药物，解热镇痛药物治疗或存在潜在出血性疾病时应慎重。     

低能量ESWL治疗尿路结石

目的:探讨低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的疗效、技术特点和副损伤。方法:普通B超定位、低能量(冲击电压3.7~6.3 kV)体外冲击波碎石术治疗各段尿路结石500例,冲击次数600~2 900次。结果:单序列冲击成功率为64.2%,总碎石成功率89.5%,再次碎石率32.6%。结论:B超定位低能量ESWL具有定位方便,成功率较高、无严重并发症、组织损伤轻微等特点,有一定的应用价值。     

开发自动判断酸碱失衡类型的计算机软件系统及应用

目的开发一种快速、准确判断酸碱平衡紊乱类型的软件,以指导临床处理酸碱紊乱.方法参考国内外文献,采用改进后的方法判断酸碱失衡以及代偿预计值计算公式为基础,建立数学模型,用Visual Basic6.0编写全部程序.输入动脉血气及血清电解质检测数据,而不需要其他临床信息,本软件能自动判断酸碱失衡的类型.结果应用本软件对278例次酸碱平衡紊乱进行分析,对132例单纯型、97例二重混合型、49例三重混合型酸碱平衡紊乱使用本软件判断,准确率99.3%;而人工判断准确率为85.6%(P＜0.001).结论本软件界面简洁,操作方便,结果准确可靠,分析时间短,在临床有较大的实际应用价值.此判断方法较简便,准确率较高,值得临床推广应用.具有自动分析处理结果、储存查询统计检验的数据、打印结果等多项功能.     

葛根素拮抗胰岛素抵抗-高血压大鼠肿瘤坏死因子-α及肾素-血管紧张素的作用

目的研究葛根素对胰岛素抵抗-高血压大鼠(IRH)的肿瘤坏死因子-α及肾素-血管紧张素的影响。方法用喂饲高糖高盐高脂的方法建立胰岛素抵抗-高血压(IRH)病理模型,随机分为模型卡托普利(Cap)组、葛根素注射液(Pue)高、中、低三个剂量组、模型阴性对照组,分别给药后,测定血浆胰岛素(Fins)、空腹血糖、肾素、血管紧张II(Ang-II)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量及给药前后的血压变化。结果Cap和Pue80mg·kg-1及40mg·kg-1组均能明显降低IRH大鼠的肾素、Ang-II的含量及血压(P<0.05～0.01)。Pue20mg·kg-1组对上述各指标,则差异均未见显著性(P>0.05)。Cap和Pue80mg·kg-1组,能降低Fins及TNF-α含量(P<0.05～0.01),改善IRH大鼠的高胰岛素血症;提高低下的ISI,差异有高度显著性(P<0.01);而其余两个剂量组,则差异均未见显著性(P>0.05)。结论Pue可以有效增强胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗-高血压大鼠的肾素—血管紧张素的含量,降低高血压。