脑血管血液循环改进模型的分析和研究

鉴于已有的各种脑血管血液动力学分析仪所采用的弹性腔模型过于简单,为更确切地反映两侧脑血管血液循环及其相互联系的生理本质（willis环原理）,我们提出了脑血管血液循环的改进模型,即由2个输入端口、9根动脉管和4个终端流阻组成的1个网络模型。文中详细分析了恒定流和脉动流两种情况下,该模型的为可计算化的进一步改进,导出了描述模型的数学方程组,给定了该数学方程的正问题和反问题的算法,明确了模型中各参数的生理意义,最后也叙述了这两种模型在脑血管病基础研究和临床中可能的应用方向。文中比较了我们采用该模型的便携式脑血管血液动力学分析仪和以往采用弹性腔模型的脑血管血液动力学分析仪,结论是：由于增设测量血管径的M－型超声探头和改制多普勒超声探头使其可测量到颈内动脉流量才使我们有可能采用该模型,能得到更多更确切的脑血管血液循环细节及其联系的结论。     

实行医疗器械不良事件监测管理的探索与思考

本文介绍了如何在医院内部建立医疗器械不良事件监测管理体系,以及该管理体系起到的巨大作用。     

4种含酶抑制剂复合药对常见非发酵菌体外抗菌活性的研究

目的了解含酶抑制剂复合药对常见非发酵菌体外抗菌活性,为临床抗菌药物的选用提供科学依据。方法对2008-2009年住院患者标本分离的566株非发酵菌,包括鲍氏不动杆菌(ABA)247株,铜绿假单胞菌(PAE)221株,嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)82株,洋葱伯克霍尔德菌(BCE)49株,用K-B法检测4种含酶抑制剂复合药的体外药敏情况。结果 4种非发酵菌对氨苄西林/舒巴坦均显示高度耐药,耐药率为85.0%~100.0%,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为18.3%~34.7%;与原药比较,头孢哌酮/舒巴坦对ABA和SMA的敏感率提高最为明显,分别从27.1%和42.7%上升至78.5%和81.7%;哌拉西林/他唑巴坦对PAE和SMA也有较好的协同效果,敏感率分别从29.0%和17.1%上升至58.4%和52.4%。结论在选用含酶抑制剂复合药时必须根据该细菌的总体耐药状况、产生何种β-内酰胺酶以及原药的抗菌效果等综合考虑。     

彩色血流多普勒诊断膀胱癌的研究

目的 探索以超声检测膀胱癌血流信号特征和诊断意义.方法 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对38例经膀胱镜、手术、病理证实为原发性膀胱癌患者声像图进行分析.结果 38例中有32例患者的肿瘤内显示血流信号,阳性检测率为84.2%,肿瘤病灶内血流以红色为主,部分呈红蓝镶嵌,由膀胱向肿块内伸入,散在分布,与肿瘤内部血管数目排列有关.结论 正常人膀胱血管细,CDFI难以清晰显示.恶性肿瘤为适应快速生长需要,能促使肿瘤形成新生血管,血流增加,为检测和诊断膀胱癌提供依据.     

膏状消毒剂中乙醇的气相色谱测定法

消毒剂是我们日常生活中经常用到的生活用品,种类繁多。近年来,随着生产技术的不断提高,各种新型的消毒产品也不断出现。消毒剂产品的优劣取决于消毒剂中有效成分的含量,如果有效成分低于标准,就不能达到杀菌和抑菌的作用。笔者介绍了用气相色谱测定膏状消毒剂中乙醇含量的方法,该方法具有准确度高,简单快捷,易于掌握的优点。     

黑米花色素苷对大鼠血液生化指标和巨噬细胞功能影响的研究

目的观察黑米花色素苷(black rice anthocyanin,BA)对大鼠血液生化指标的影响及其对腹腔巨噬细胞(peritoneal macrophage,PM)与肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)的激活作用,探讨其对大鼠的免疫调节作用。方法雌性SD大鼠24只,随机分为对照组和BA低(BAL,25mg/kgbw),中(BAM,50mg/kgbw),高(BAH,100mg/kgbw)剂量组4组。除对照组给生理盐水外,另三组分别给予相应剂量的BA,1/d连续30d。实验结束时,从股动脉取血,用生化方法测定巨噬细胞内乳酸脱氢酶(LDH)、酸性磷酸酶(ACP)、超氧化物歧化酶(SOD)活力、及丙二醛(MDA)含量,并进一步观察巨噬细胞摄取中性红的能力。结果BA组大鼠血液中尿素氮(UN)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平都有不同程度的降低,PM内ACP、LDH活力显著升高,PM和AM内SOD活力升高,MDA水平降低,而且能显著增强PM、AM的吞噬能力。结论BA对大鼠血液和巨噬细胞生化指标有重要的免疫调节作用。     

虚挂线引流法治疗坐骨直肠窝脓肿20例临床报道

目的探讨虚挂线引流法治疗坐骨直肠窝脓肿的疗效和安全性。方法40例坐骨直肠窝脓肿患者,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组采用齿线下切开、齿线上虚挂线引流法,对照组采用传统的齿线下切开、齿线上切割挂线法治疗。结果治疗组治愈率100%,对照组100%,2组治愈率差异无统计学意义(P>0.05),2组在创面愈合时间、术后并发症发生情况的差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗期间均无严重不良事件发生。结论虚挂线引流法治疗坐骨直肠窝脓肿疗效确切,较传统的挂线法有肛门功能保护好、术后并发症少、患者痛苦小等优点。      

体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的实验研究

目的探讨体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的效果及机制。方法选雄性乳猪16头,用高脂喂养建立动脉粥样硬化模型,对模型猪进行36h体外反搏治疗。对腹主动脉作苏丹Ⅲ染色,分析脂质浸润阳性率;用基因芯片分析猪的动脉血管内皮细胞基因的表达。结果腹主动脉苏丹Ⅲ染色图像定量分析阳性率,高脂组为6.49%±0.84%,高脂加反搏组为2.29%±0.46%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。发现改变的基因:芯片1(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.06、CTGF0.28;芯片2(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.62、CTGF0.39。结论体外反搏可以下调内皮细胞整合素β1、CTGF基因的表达,降低血管內皮细胞对脂质的摄取,起到抗动脉粥样硬化的作用。     

自锁托槽的临床应用及研究进展

自锁托槽是一种新的托槽类型,可以通过托槽槽沟唇侧的滑盖或弹簧夹固定弓丝,简便了结扎过程,节省了椅旁操作时间,还有助于减小滑动阻力,减少关闭间隙的阻力,使矫治效力增加。自锁托槽与传统托槽一样,能三维方向控制牙的移动。大部分学者认为,使用自锁托槽矫治可以减少总治疗时间,延长复诊间隔时间,减少复诊次数,并且自锁托槽的脱落率和意外打开率和传统托槽无显著差异。     

脑卒中患者主要居家照顾者负荷及影响因素的研究

目的了解脑卒中主要居家照顾者的负荷水平及其影响因素。方法选择上海市社区脑卒中患者180例,调查患者的基本情况和功能独立性水平,调查主要照顾者的人口社会学资料、照顾相关资料、应对资源与负荷。对数据进行单因素分析和多元回归分析。结果主要居家照顾者负荷平均分为48.83±8.05。不同的文化程度、家庭经济情况、慢性病情况、每天照顾时间、照顾任务、陪伴患者时间、照顾意愿、自我效能、健康相关生活质量以及患者功能独立程度不同,主要照顾者的负荷差异有统计学意义(P<0.05)。以负荷总分为应变量,所有因素为自变量进行多元逐步回归,,照顾者健康相关生活质量、脑卒中患者的功能独立程度进入回归方程(P<0.001)。结论居家照顾脑卒中患者给其照顾者带来了较重的负荷。应充分重视提高患者的功能独立性水平,给予照顾者多方面的社会支持,提高其自我效能。