高频超声在睾丸肿瘤诊断中的应用

睾丸肿瘤占男性全身肿瘤的1%～2%,绝大多数为恶性[1].睾丸肿瘤较早即可发生转移,故早期发现并了解有无转移,对睾丸肿瘤的临床治疗有重要意义.我们对43例睾丸肿瘤的超声检查资料进行了回顾性分析,以探讨高频彩色多普勒超声对睾丸肿瘤诊断的应用价值.     

原发膀胱ALK阴性间变大细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的探讨原发膀胱ALK阴性间变大细胞淋巴瘤(ALK-ALCL)的临床特点、诊断、治疗和预后.方法回顾性分析1例原发膀胱ALK-ALCL患者临床资料,并进行文献复习.结果该例患者反复肉眼血尿,影像学检查结果提示膀胱多发肿块,膀胱外无明显病灶,后经膀胱肿物活组织病理检查明确诊断为ALK-ALCL.化疗及局部放疗后完全缓解,患者维持无事件生存持续至今.结论原发膀胱ALK-ALCL临床罕见,发病率低,患者病变首发并局限于膀胱,放化疗联合治疗效果显著.     

复发转移胸壁肿瘤CT引导125I粒子治疗疗效初探

目的 初步探讨CT引导¹²⁵I粒子植入治疗复发或转移胸壁肿瘤的可行性和疗效。
方法 回顾分析2004-2012年间23例复发或转移胸壁恶性肿瘤患者接受CT引导¹²⁵I粒子植入治疗资料。术前计算机治疗计划系统行三维治疗计划,确定粒子数目、空间分布,术后即刻CT扫描剂量验证。90%靶体积接受的剂量为100~160 Gy (中位数130 Gy),¹²⁵I粒子活度为(1.85~2.89)×10⁷ Bq (中位数2.63×10⁷ Bq)。植入粒子8~269颗(中位数53颗)。局部控制率和生存率计算采用Kaplan-Meier法。
结果 随访率100%,随访时间满3、5年者分别为11、8例。23例患者中4例完全缓解、12例部分缓解。1、3、5年局部控制率分别为82%、62%、62%,肿瘤特异生存率分别为61%、45%、45%,总生存率分别为58%、58%、39%。疗后1例患者出现轻中度臂丛神经损伤,6例出现1、2级皮肤损伤。
结论 初步结果显示CT引导¹²⁵I粒子植入治疗复发或转移胸壁肿瘤安全有效。     

ZTC1+1-Ⅱ澄清剂用于中药水提液澄清

目的：考察ZTC1+1-Ⅱ澄清剂用于中药水提液的澄清效果。方法：采用HPLC和分光光度法,以2,3,5,4′-四羟基-二苯乙烯-2-O-β/-D-葡萄糖(二苯乙烯苷),总多糖和固形物含量为指标,通过正交试验法,考察澄清剂用量、药液浓度、搅拌速度对澄清工艺的影响。结果：中药水提液的最佳澄清条件为：澄清剂用量5%,药液浓度(1∶10),搅拌速度100 r·min^-1。结论：与传统水提醇沉法比较,ZTC1+1-Ⅱ澄清剂澄清工艺能保留水提液中大部分指标成分,且操作简单、安全。ZTC1+1-Ⅱ澄清剂作为絮凝澄清剂可用于精制中药水提液。     

针刺长强穴治疗精神发育迟滞患儿57例多中心临床研究报告

目的:观察针刺长强穴治疗精神发育迟滞(MR)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的115例MR患儿随机分为长强组59例与头针组56例,两组患者每周治疗2次,持续治疗3个月进行治疗前后婴儿-初中生生活能力及韦氏智力量表评定。结果:韦氏智力评定与婴儿-初中生生活能力评定:两组患儿评分治疗前与治疗后组间比较,经统计学处理均未见明显差异;两组治疗后与治疗前组内比较,数据均有明显差异(P<0.05)。Pearson相关分析:患儿年龄与韦氏智力、婴儿-初中生生活能力的改善情况成负相关(P<0.001)。结论:针刺治疗可以有效提高精神发育迟滞儿童智力与社会适应能力,而且越早干预智力与社会适应能力的改善越明显;治疗精神发育迟滞除选用局部传统头针外,还可以依据腧穴"远道调节"的作用选取远端穴位,比如长强穴。     

基于大鼠室性早搏心脏毒性的附子质量生物评价方法研究

附子是确有疗效的毒剧类中药,构建关联临床毒副反应的质量评价方法对提高其炮制减毒质控水平和保障临床安全性具有重要意义。该文针对附子可导致室性早搏这一早期心脏中毒反应,构建基于大鼠室性早搏(premature ventricular contractions,PVC)最小中毒量(minimal toxic dose,MTD)测定的附子炮制品质量生物评价方法,通过影响因素考察优化方法学(动物性别、体重、对照品稳定性与供试品稳定性),检测结果的重现性符合药品质量生物评价要求。应用该方法检测生附子及其不同炮制品黑顺片、白附片、蒸附片、刨附片、炮天雄致大鼠室性早搏MTD,结果表明,生附子炮制后MTD均显著升高(P0.05),其中黑顺片、蒸附片、刨附片与白附片的MTD分别为生附子的15.76,22.36,19.65,20.97倍;而炮天雄几乎无毒,用该方法检测不出MTD。该方法可以比较好的反映附子及其炮制品的整体心脏毒性。进一步结合附子炮制品的化学成分分析,发现炮制品中双酯型生物碱乌头碱、新乌头碱、次乌头碱,以及单酯型生物碱苯甲酰乌头原碱与PVC呈显著相关。此外,可能还存在其他与致心律失常相关的未测成分,值得深入研究。上述研究为附子临床早期心脏毒性评价与质量控制提供了整体、综合的方法,可作为化学评价方法的有益补充,为保障附子临床应用的安全性提供了新的方法。     

肉苁蓉的本草考证

对历代本草记载的肉苁蓉和草苁蓉的原植物进行了考证,认为肉苁蓉的原植物为荒漠肉苁蓉Cistanche deserticola和盐生肉苁蓉C.salsa,草苁蓉为现今的列当Orobanche coerulescens,并对肉苁蓉的代用品和伪品进行了考证。     

羽苔素E体外抗真菌活性及逆转氟康唑耐药的初步研究

 目的评价白色念珠菌对羽苔素E的体外敏感性,并观察羽苔素E和氟康唑合用对白念敏感株和耐药株的联合抗真菌作用。方法采用微量稀释法,测定15株白念敏感株和4株白念耐药株对羽苔素E的敏感性,以最低抑菌浓度(MIC)表示。同时观察羽苔素E与氟康唑合用对白念敏感株和耐药株的联合抗真菌作用。结果羽苔素E对敏感株的MIC值为16 mg·L^-1,对耐药株的MIC值与敏感株基本一致。羽苔素E与氟康唑合用,对敏感株和耐药株分别表现出相加和协同的抗真菌活性,并明显减少氟康唑的用量。结论羽苔素E具有中等的抗真菌活性,与氟康唑合用对耐药菌株表现出协同的抗真菌作用,提示羽苔素E有较好的抗真菌作用并有逆转氟康唑耐药的潜力。     

柴苓汤及其有效成分对大鼠实验性肾炎的影响

目的：筛选柴苓汤治疗大鼠肾小球肾炎模型的有效成分。方法：采用注射单克隆抗体1-22-3造成大鼠肾小球肾炎模型,进行5次连续的实验筛选柴苓汤中的有效成分。每次实验选用28只模型大鼠,随机分为4组,每组7只。第1组用PBS作对照,第2、3、4组分别给予柴苓汤及其不同的成分,于造模前5天及造模后持续8天腹腔注射给药,共给药13天。造模后第8天处死全部大鼠,观察不同药物对大鼠蛋白尿、肾脏形态学改变以及血生化指标的影响。结果：柴苓汤组、小柴胡汤组、中药柴胡的不同组合及其成分——柴胡皂甙-d,可以抑制蛋白尿和大鼠。肾小球系膜细胞的增生以及细胞外基质的扩张。结论：柴苓汤和其有效成分对单克隆抗体1-22-3引起的大鼠肾小球肾炎模型有抑制作用,其有效单体成分为柴胡皂甙-d。