国产奎硫平合并舒必利治疗难治性精神分裂症

目的:了解舒必利合并国产奎硫平(启维)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法:26例符合CCMD-Ⅲ精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病人,予舒必利合并奎硫平治疗,疗程8周,分别在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应状量表(TESS)评定。结果:合并治疗8周后总有效率65.3%。PANSS阳性、阴性及一般精神病理评分于治疗前后均有显著差异(P<0.01)。TESS总分治疗前后无显著差异(P>0.05)。副反应主要为肌张力增高、失眠、体重增加、静坐不能。结论:对于舒必利治疗反应不佳的难治性精神分裂症病人合并奎硫平治疗仍可取得较好的临床效果,安全性较高,耐受性及依从性好,可作为临床治疗难治性病人的方法之一。     

Antiproliferative Activity Against MCF‐7 Breast Cancer Cells by Diamino‐Triazaspirodiene Antifolates

Two triazaspirodienes, having similar phenoxy propyloxy side chain, were identified as potent mammalian dihydrofolate reductase inhibitors; one having a 6,5‐spiro bicyclic ring system (IC₅₀ = 2.3 nm ) and the other a 6,6‐spiro bicyclic system (IC₅₀ = 6.9 nm ). They also showed more than 50% antiproliferative activity against the MCF‐7 breast cancer cells at 20 μm . This study demonstrated the potential lead of the diamino‐triazaspirodienes in anticancer chemotherapeutical agents’ discovery.     

戊二醛交联提高胶原/壳聚糖真皮支架抗细胞收缩能力的研究

目的 应用交联处理的胶原支架,来减缓其降解过多、易收缩变形、机械性能不足等缺点.方法 采用冷冻-冻干法构建胶原/壳聚糖多孔支架,并通过戊二醛交联构建具有良好抗细胞收缩稳定性和细胞相容性的胶原支架.通过测定不同培养时间各类支架的尺寸变化,研究了戊二醛交联对支架抗细胞收缩能力的影响.结果 戊二醛交联后的胶原/壳聚糖支架未见明显收缩,其细胞活性也始终高于干热交联支架.结论 戊二醛能有效地提高胶原基支架的抗细胞收缩能力,并保持其良好的生物相容性.     

乳腺癌改良根治术后自帖式敷料包扎刀口35例临床观察

目的:探讨乳腺癌改良根治术后自帖式敷料包扎刀口的临床效果。方法:将70例乳腺癌改良根治术患者随机分为两组,对创面不同包扎方式进行对比。结果:自帖式敷帖对术后创面包扎并发症少于传统绷带加压包扎方式。结论:自帖式敷帖包扎乳腺癌改良根治术后创面,能预防切口并发症的发生。     

尿石症住院患者1100例分析

目的了解近年来尿石症住院患者情况的变化。方法对1998年~2003年间的尿石症住院患者1100例进行分析。结果本组中,肾结石251例(22.8%)、输尿管结石742例(67.5%)、膀胱结石97例(8.8%)、尿道结石10例(0.9%)。上、下尿路结石的比例为9.28∶1。高钙尿患者27例(13.0%)、高钙血症91例(9.1%)、高尿酸血症167例(17.8%)。结石成分分析结果:草酸钙168例(62.7%);磷酸钙59例(22.0%);尿酸及尿酸盐25例(9.3%);磷酸镁铵10例(3.7%);碳酸盐5例(1.7%);胱氨酸1例(0.4%)。治疗:ESWL658例(59.8%)、肾切开取石术35例、肾切除术6例、输尿管切开取石术92例(占8.4%)、输尿管镜加气压弹道碎石52例(4.7%)、膀胱切开取石53例(其中前列腺摘除术加膀胱切开取石术26例);膀胱镜加气压弹道碎石20例;前列腺电切术加气压弹道碎石7例;膀胱镜加大力钳碎石术9例。尿道切开取石术1例;经尿道镜取石术2例;尿道镜加气压弹道碎石3例。结论本组尿石症患者以上尿路结石为主,含钙结石占绝大多数。尽管微创手术的普遍开展,ESWL仍不失为一种创伤小、效果好的治疗方法。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿15例报告

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的方法及临床意义. 方法 2000年3月～2004年5月我院对15例肾上腺囊肿均采用后腹腔镜手术治疗.扩张后腹膜间隙成功后,紧靠膈下纵形切开肾周筋膜,肾周筋膜内分离肾上极和肾上腺周围的脂肪组织,超声刀或电刀在肾表面分离肾脏上极和肾上腺.游离肾上腺行肾上腺部分切除或全切除. 结果 15例手术均获成功,其中肾上腺部分切除术12例,肾上腺全切术3例.手术时间(49.0±31.4)min,术中出血量(31.6±28.7)ml,住院时间(4.1±1.4)d.除1例术后伤口皮下气肿外,无其他术后并发症.15例术后随访(18.5±1.0)月(12～36个月),无一例复发. 结论后腹腔镜手术可作为肾上腺囊肿的首选治疗方法.     

“胰岛素正常”的胰岛素瘤

目的分析胰岛素瘤胰岛素水平正常的原因，以提高其诊断水平。方法对我院1982年6月至2005年10月诊断为胰岛素瘤，且胰岛素水平检测结果在正常范围内的12例进行回顾性分析。结果12例患者均出现空腹或发作性低血糖症状，连续检测血糖，至少1次血糖值〈2．8mmol／L。同期检测外周静脉血中免疫反应性胰岛素（IRI）水平均〈25mU／L。周围静脉血中免疫反应性胰岛素／血糖比值（IGR）：〈0．3者5例，〉0．3者7例。12例中8例进行了血清C-肽检测，6例高于正常。结论少数胰岛素瘤患者的血胰岛素可在正常范围内，血胰岛素水平正常不能排除胰岛素瘤的诊断。     

A cyclic peptide–polymer probe for the detection of Clostridium botulinum neurotoxin serotype A

A Botulinum neurotoxin serotype A (BoNT/A) ELISA detection system was developed based upon an 11-mer cyclic peptide, termed C11-019, that was identified through peptide phage display technology. The assay employs a sandwich format using the C11-019 cyclic peptide attached to a PEMA (poly(ethylene maleic anhydride)) matrix as the capture phase and anti-BoNT/A polyclonal antibodies as the detection phase. Results reported demonstrate that the C11-019 peptide–polymer can specifically bind to BoNT/A with no cross-reactivity to other serotypes examined in assay buffers and a variety of body fluids and foodstuffs. When a highly sensitive chemiluminescent substrate was engaged, the detection of 1 pg/mL could be readily achieved within 3 h with a linear range of 0.1–1 ng/mL. These results demonstrate that an inexpensive peptide–polymer-based capture ELISA system can be used for rapid, sensitive and highly specific BoNT detection.     

类风湿病中左心室收缩功能障碍：一种未被认识的负荷？

目的:本研究旨在明确左心室收缩功能障碍在临床类风湿病(RD)患者中是否较正常人群中更常见,并评价脑利钠肽(BNP)的诊断价值。背景:RD患者罹患缺血性心脏病的风险增加,而采用超声心动图评估RD患者心功能不全的大型研究却少见。假定左心室收缩功能障碍在RD患者中较正常人群中更为     

手术结及打结方法的规范与进展

打结是手术的最基本技术之一，主要包括结扎打结（结扎血管、胆管、淋巴管等）、固定打结（固定引流管、引流条等）及缝合打结。手术不论大小都不能不做许多重复的打结动作，学习手术技术正是从学打结、练打结开始的。由于打结的操作太习以为常，许多手术医生对打结不够重视，对各种手术结并没有一个全面的了解和认识，甚至每日都在重复着不规范的打结操作。手术打结操作是否正确、熟练程度如何等不仅体现了手术医生的基本素质，而且直接关系到手术的效果，甚至关系到病人的安危。