辛伐他汀对急性冠脉综合症患者单核细胞CX3CR1表达的影响

目的 观察辛伐他汀对CX3CR1表达的影响,探讨他汀类药物可能的非调脂抗动脉粥样硬化作用.方法 63例冠状动脉造影确诊为急性冠脉综合征的患者按照处理因素不同分为对照组、10-7～10-5mol/L辛伐他汀不同浓度组和作用4、8、12 h不同时间组,用荧光定量RT-PCR技术检测各组患者中外周血单核细胞CX3CR1的表达情况.结果 不同浓度组中CX3CR1的表达均低于正常对照组(P<0.05),不同作用时间组中CX3CR1的表达均低于正常对照组(P<0.01).结论 辛伐他汀可降低CX3CR1的表达且呈浓度和时间依赖性,从而发挥抗炎及稳定斑块的作用.     

翼管在内镜经鼻颅底手术中的标志作用

目的通过影像学和解剖学方法进行研究以明确翼管在鼻内镜经鼻颅底手术中的价值并为临床提供参考。方法选23具尸头行冠状位及轴位高分辨CT扫描,观察翼管及其与周围结构的关系,并测量相关距离。选其中3具经过动脉灌注的尸头,分别采用经上颌窦、经鼻至翼腭窝-海绵窦入路进行鼻内镜下的解剖学研究。结果高分辨CT能够清晰显示翼管形态、走行及其与周围结构的关系。所有翼管均位于颈内动脉管水平段或其以下层面。鼻内镜解剖与相应的影像学提示相同,翼管内容恒定地指向颈内动脉前膝;翼管和圆孔之间的距离标定了一个手术门户。结论翼管是内镜经鼻颅底手术的一个重要解剖标志,作为骨性管道,高分辨CT可以清晰显示翼管。     

平阳霉素瘤内注射结合动脉栓塞术治疗鼻咽血管纤维瘤

目的探讨平阳霉素瘤内注射结合选择性动脉栓塞术治疗早期及复发性鼻咽血管纤维瘤的疗效。方法对12例鼻咽血管纤维瘤患者数字减影血管造影后行选择性动脉栓塞,栓塞后每12～20天向瘤体内注射平阳霉素12 mg,共4～8次。结果所有病例至少随访1年,治愈及显效者共6例(50%),有效者5例(41.7%),无效1例。结论平阳霉素瘤体内注射结合选择性动脉栓塞是治疗早期及部分复发性鼻咽血管纤维瘤的一种安全有效的非手术治疗方法。     

重庆某地区小学生超重及肥胖与高血压的关系研究

目的探讨重庆市某市区2所小学生超重、肥胖和高血压的关系,为小学生高血压预防提供依据。方法采用多阶段随机整群抽样的方法对重庆市某市区2所小学1 017名学生进行体格检查,内容包括身高、体重、腰围及血压测量。结果 1 017名学生超重和肥胖检出率分别为14.65%和10.72%。城市学校学生超重和肥胖检出率(20.63%和16.63%)均高于务工学校(9.41%和5.54%)。高收缩压、高舒张压和高血压检出率分别为3.93%、5.11%和7.67%。城市学校学生的高收缩压、高舒张压、高血压检出率(5.47%、7.16%和10.32%)均高于务工学校学生(2.58%、3.32%和5.35%)。多因素logistic回归分析结果显示,高收缩压的危险因素为腰围偏高、年龄增大、超重和肥胖(P<0.05),OR值(95%CI)分别为4.795(1.570~14.647)、1.315(1.069~1.619)、3.285(1.178~9.159)和5.063(1.439~17.809);高舒张压的危险因素为肥胖(P<0.05),OR值(95%CI)为5.446(2.817~10.528);高血压的危险因素为超重和肥胖,OR值(95%CI)分别为2.726(1.455~5.107)和8.604(4.966~14.906)。结论 2所小学学生的超重、肥胖和高血压的流行形势较为严峻,超重和肥胖是儿童血压偏高的危险因素,建议重视儿童青少年超重和肥胖的防治工作,早期预防高血压发生。     

柳珊瑚酸与N-环己基柳珊瑚酰胺对大鼠和猫尿量、呼吸和血压的影响(英文)

目的:比较柳珊瑚酸(suberogorgin,Sub)与N-环己基柳珊瑚酰胺(N-cyclohexyl suberogorgamide,N-CS)的药理作用。方法:大鼠和麻醉猫给予水负荷和Sub或N-CS后记录其尿量,并测定尿Na~ ,K~ 浓度;猫实验中Sub和N-CS采用等毒性剂量(1/50 LD_(50))。结果:Sub 0.4 mg·kg(-1)和N-CS 1.5mg·kg~(-1)iv分别使猫尿量减少63％和增加25％,这种作用维持9h以上。Sub和N-CS均明显提高猫呼吸频率和潮气量,但对血压无明显影响。Sub 1.3mg·kg~(-1)和N-CS 3.2mg·kg~(-1)ip分别使大鼠尿量减少48％和增加14％,并有明显的排Na~ ,K~ 作用。结论:Sub具抗利尿作用而N-CS却具利尿利用。     

超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌肿瘤大小的对比研究

目的　比较超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）肿瘤大小的差异,并分析其临床意义。方法　选取2012年6月～2014年6月杭州市第一人民医院收治的PTC 114例（共122枚癌灶）,所有癌灶大小先后通过术前超声检查和术后组织病理测量确定,采用Pearson相关分析、配对t 检验和Bland-Altman作图评价两种方法测量肿瘤大小的差异性和一致性。结果  Pearson相关显示两种方法测量的肿瘤最大径存在显著正相关（r =0.957,P =0.000）。配对t 检验显示肿瘤的超声最大径（8.24±5.06）mm与病理最大径（7.79±4.75）mm存在显著性差异。Bland-Altman分析显示,两种方法测量的肿瘤最大径的差值绝对值介于0～6.5 mm之间,平均（1.03±1.14）mm,差值的一致性界限（l imit s of agreement,LoA）为-2.41 mm～3.33 mm,LoA的95%置信区间为-2.87 mm～3.78 mm,LoA置信区间范围内差值的最大绝对值为2.9 mm。结论　超声检查和病理测量PTC的肿瘤大小存在显著差异,两者的一致性欠佳,临床实践中应引起重视。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者快速眼动睡眠期呼吸紊乱的特点

目的 :研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者快速眼动睡眠期 (REM )呼吸暂停低通气的特点。方法 :复习 180例经多导睡眠仪确诊的OSAHS患者的睡眠监测结果 ,使用标准诊断指标睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)以及睡眠呼吸紊乱时间 (RIT)指数 ,对患者REM期和非快速眼动睡眠期 (N REM)呼吸紊乱的特点进行分析。结果 :轻度患者REM期AHI明显高于N REM期 (P <0 .0 5 ) ,中、重度患者差异无统计学意义。重度患者REM期LSaO2 明显低于N REM期 (P <0 .0 5 )。结论 :①OSAHS患者常随病情加重 ,出现REM期睡眠时间减少甚至消失 ;②REM期呼吸暂停低通气较N REM期严重 ,主要表现在呼吸暂停低通气时间延长 ,而AHI变化不明显 ;③与AHI比较 ,RIT指数与患者呼吸暂停低通气的严重程度更具相关性。     

地塞米松和组胺对人鼻息肉组织黏蛋白MUC5AC mRNA和蛋白表达的影响

目的:研究地塞米松和组胺对培养的人鼻息肉组织黏蛋白MUC5AC mRNA和蛋白表达的影响。方法:实验分为对照组、组胺刺激组和地塞米松干预组,采用RT-PCR和免疫组织化学技术分别检测鼻息肉组织中MUC5AC mRNA和蛋白的表达。结果:组胺刺激组鼻息肉组织MUC5AC mRNA和蛋白表达分别为0.6389±0.0526和0.1934±0.0137,均较对照组(分别为0.3495±0.0357和0.1172±0.0173)明显增加(均P<0.01),地塞米松抑制后两者均明显降低(分别为0.4988±0.0603和0.1444±0.0075)(均P<0.05)。结论:炎性递质组胺可上调黏蛋白表达;地塞米松可下调黏蛋白表达,这可能是它抑制鼻息肉黏液过度分泌的途径之一。     

KTP激光联合不同义管植入治疗鼻泪管阻塞的I晦床观察

目的观察泪道激光联合不同类型义管植入治疗鼻泪管阻塞的效果。方法将50例（58眼）随机分为三组,用KTP泪道激光机先行泪道激光成形术,分别选择硬麻管（A组）、球头硅胶管（B组）、一次性泪道再通管（C组）植入鼻泪道,观察疗效。结果所有患者随访观察1年,A组有效率达56．2％,B组达77．2％,C组达95．0％。结论泪道激光成形术中植入不同的义管可明显影响治疗的有效率。     

缺氧诱导因子与支气管哮喘

缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)是细胞及组织缺氧情况下产生的一种氧依赖的转录激活因子,广泛存在于哺乳动物体内.能诱导多种缺氧反应性表达,使细胞及组织产生一系列反应以适应缺氧环境[1].研究发现在常氧状态下HIF-1a在支气管肺组织中有少量表达,而在支气管哮喘(简称哮喘)大鼠支气管肺组织中HIF-1a表达的量则明显增加,认为HIF-1a参与哮喘的发病机制[2].目前,国内外对该方面的研究很少.现就HIF与哮喘的关系作一综述.