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Calcineurin and mTOR inhibitors are commonly used immunosuppressive agents with narrow therapeutic range. As the drugs are mainly metabolized by the P450 cytochrome system, the interaction between food and herbs are also commonly seen and affect the drug levels. We present a case of a kidney transplant recipient with toxic therapeutic levels of cyclosporine A and sirolimus due to interaction between the immunosuppressive agents and Chinese herbal tea. Ingredients within the herbal tea were reported to have inhibitory effect on cytochrome CYP3A4 in-vitro studies. Transplant recipients should be alert that there may be potent interaction between the immunosuppressive drugs and herbs resulting in adverse effect on allograft function. 相似文献
42.
Erythema elevatum diutinum (EED) is a rare chronic form of leukocytoclastic vasculitis with unknown etiology. EED has been
described in association with hematological malignancies, infections and a number of rheumatological diseases. We report a
patient with systemic lupus erythematosus (SLE) who presented with intermittent attacks of tender nodules and plaques on the
shins and ankles for 6 months. Skin biopsy confirmed the diagnosis of EED. Treatment with dapsone resulted in complete resolution
of the skin lesions. EED is rarely reported in SLE, and its presentation and treatment is reviewed. 相似文献
43.
44.
45.
正Nerve guidance channels are limited by lack of topographical guidance:Treatment of sizeable nerve gaps remains problematic following peripheral nerve injury.Functional outcomes are good when neurorrhaphy,or direct end-to-end suture repair,is possible.The problem arises when there is significant segmental loss,which can occur following trauma as well as oncological procedures.In such scenarios,it is often not possible to appose severed nerve ends 相似文献
46.
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48.
49.
50.
James Siu Ki Lau Chi Kit Yuen Ka Leung Mok Wing Wa Yan Pui Gay Kan 《The American journal of emergency medicine》2018,36(7):1134-1138