原发性胆囊癌的影像学诊断

目的　比较超声 ,CT ,PTC和ERCP对原发性胆囊癌的诊断价值。方法　 74例胆囊癌病人术前分别进行了超声 ,CT ,PTC和ERCP检查 ,对这些影像学检查进行回顾性研究分析。结果　超声 ,CT和ERCP对胆囊癌的正确诊断率分别为 80 .3 % ,88.5 5和 2 5 % .7例直径 >3cm的胆囊癌中有 6例CDFI阳性。 4例伴有黄疸的病人行PTC检查的目的主要是为了PTBD减黄。结论　超声是诊断胆囊癌首选的影像学检查方法 ,CDFI在确定胆囊恶性肿瘤时很有帮助。疑似胆囊癌或有转移和进行临床分期时 ,CT较超声更有用。胆囊癌伴有黄疸的病人 ,PTC和ERCP主要以治疗为目的     

急诊教学中心肺复苏模拟情景式教学的构建

目的探讨并构建一种适合于急诊医学心肺复苏课程的模拟情景式教学方法。方法以新疆医科大学临床技能中心为依托,利用高级仿真心肺复苏模拟人（SIMMAN）,对不同心跳骤停类型的抢救流程进行系统编程,让40名学生分2组进行演练,演练结束后利用自制问卷进行调查,应用SPSS15．0软件对问卷调查数据进行描述性分析。结果分层式程序训练与情景式教学结合最能直接掌握心肺复苏操作的要点（75．56％）;在教师的引导下基于临床实际病例或问题进行资料查阅、小组讨论及汇报是心肺复苏教学的最好方式（97．78％）;在教师带领下以病例学习方式收获大（73．33％）;心肺复苏教学以情景式教学和分层式教学相结合较好（75．56％）。结论心肺复苏模拟情景式教学的构建,充分体现了急诊医学教学连贯性和可持续性的特点,能有效改进教学方法、提高急诊医学教学质量和增强学生临床问题应对能力。     

基于数据挖掘的阳虚体质药膳调养组方规律研究

目的:挖掘分析《中国药膳大辞典》中阳虚体质药膳方的组方规律.方法:运用中医传承辅助平台(V2.5)构建阳虚体质药膳数据库,应用频次统计、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,分析其组方规律.结果:阳虚体质药膳数据库共涉及药膳方892个,原料448味,频次位于前五的有生姜、白酒、粳米、羊肉、枸杞子;关联规则分析得到的常用组合...     

大豆胰蛋白酶抑制剂对人宫颈癌Hela细胞增殖的影响

目的 探讨大豆胰蛋白酶抑制剂(Soybean trypsin inhibitor,SBTI)对人宫颈癌细胞(hela)体外增殖的影响.方法 选用hela细胞进行体外培养,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测SBTI对细胞增殖的影响.结果 在药物浓度为0.50～10.00 g/L浓度时,随着药物浓度的增加,随着作用时间的增加,SBTI对细胞增殖的抑制率明显增强;在光镜下可以看到细胞凋亡的特征形态.结论 SBTI对hela细胞的增殖有明显的抑制作用,呈现量效,时效关系.     

急性发作期哮喘患儿诱导痰中白细胞介素-5水平变化及其临床意义

目的：观察急性发作期哮喘患儿诱导痰中白细胞介素-5(IL -5)水平变化及其与哮喘发作期病情分度的关系，探讨其在哮喘发病机制中的作用和在临床诊治中的意义。方法：按随机分层设计，65例急性发作期哮喘患儿被分为 轻、中、重度发作组，34例健康儿童作为对照组。采用超声雾化高渗盐水诱导痰液，以酶联 免疫法(ELISA)测定诱导痰中IL5水平，同时进行诱导痰中嗜酸细胞(EOS)计数，测定用力 呼气比值(FEV-1)。结果：哮喘急性发作期患儿诱导痰中EOS计数、IL-5 水平均高于健康儿童组，FEV-1则低于健康儿童组，差异均具有显著性(P 0.05)；而IL-5水平随发作程度的加重而明显升高，轻、中、重度发作各组间两两比较差异均有显著性(P<0.05)；重度哮喘患儿FEV-1低于轻、中度哮喘(P<0.05) 。痰液中IL-5水平与EOS计数之间呈显著正相关(r=0.482，P<0.05)，与F EV-1值之间呈显著负相关(r=-0.647，P<0.01)。结论：诱导痰中IL-5水平可能较EOS计数更能准确反映哮喘患儿气道炎症和哮喘发作时的病情程度，可以作为临床评价哮喘病情和药物疗效的准确灵敏的指标。     

臀部化脓性汗腺炎继发巨大鳞状细胞癌1例

报告臀部化脓性汗腺炎继发巨大皮肤鳞状细胞癌1例。患者男,62岁,左臀部结节破溃伴痛40余年,外生性肿物20余年。皮肤科检查：左臀部覆盖黑色斑疹,质地较硬,边界尚清,表面凹凸不平,中央可见数个脓肿、窦道、瘘管及瘢痕,挤压后见淡黄色脓性分泌物流出,伴明显触痛、恶臭;左臀部下方近肛门侧见一约20 cm×20 cm大小的外生性肿块,呈菜花状生长,质地坚硬,活动性差,表面溃烂,可见较多脓性分泌物覆盖,触之易出血。直肠指诊：肛门松紧度可,肛内未触及肿块,指套不带血,腹股沟淋巴结无肿大。左侧臀部外生性肿块组织病理：肿瘤位于真皮内,部分与表皮相连,由鳞状上皮细胞团块组成,部分细胞胞浆透明,部分区域棘刺松解,异型性明显。免疫组织化学染色检查：P63(+),P40(+),CK5/6(+),CK7(-)。诊断：(左臀部)皮肤鳞状细胞癌、化脓性汗腺炎。治疗：手术切除。随访1年未见复发。     

参麦注射液自发呈报系统的药物警戒研究

自发呈报系统是药品上市后药物不良反应 (adverse drug reaction,ADR) 监测及发现ADR信号的重要方式,能够及时有效地发现不良反应信号,进而有效预防和避免药害事件的发生。参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、生脉之功效,临床上可用于治疗或辅助治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症、肿瘤等多种疾病。随着参麦注射液ADR自发呈报系统(spontaneous reporting system,SRS)病例数逐年增多,所形成的海量数据对评价方法也提出了较高的要求,该文采用贝叶斯置信传播神经网络法(Bayesian confidence propagation neural network,BCPNN)与报告率比例法(proportional reporting ratio,PRR)2种数据挖掘方法进行药物警戒研究,并采用倾向性评分法(propensity score,PS) 控制SRS数据分析时产生的混杂偏倚,结果表明基于BCPNN法和PRR法分析得到的ADR预警结果一致,并且"憋气"、"过敏样反应"和"潮红"倾向性评分计算显示匹配前和匹配后都有预警。同时,基于关联规则方法(association rules,AR)挖掘不同因素之前的关联关系,发现ADR既往史、ADR家族史与瘙痒之间的关系最为密切。     

丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的临床生化基础研究

[目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在通过对比丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者和健康人的临床生化指标,探究其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,脱失4例,最终入组冠心病痰瘀互结证患者38例,在西医常规治疗的基础上加服中药丹蒌片治疗,健康人40例不予干预。分别检测内皮细胞损伤、脂质代谢、黏附分子、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸和凝血功能共7类28项指标,冠心病患者分别检测0、8、12周水平,健康人检测第0周水平。[结果]冠心病痰瘀互结证与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相关性较大,通过丹蒌方的治疗可降低患者炎症因子水平,改善血管内皮损伤情况。[结论]丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的机制与调节内皮损伤、脂质代谢、炎症因子、凝血功能、金属蛋白酶有关,可为下一步研究提供参考依据。     

资源需求型智慧教育模式在康复评定学教学中的应用

在信息技术不断变革创新的时代,智慧教育模式在逐渐取代传统的教学模式,学习者"学习方式"正在发生深刻的变革,对学习资源的需求也在改变,人们需要学习资源多样化、微型化、切需化,以适应新的学习文化和学习方式.在我校康复评定学课程教学中,我们引入智慧教育模式,开展康复评定学课程"资源需求型"研究,以期探索符合当前信息时代的高等...     

黄芩素对β-淀粉样蛋白纤维化及其细胞毒性的影响

目的探讨黄芩素对致病性β-淀粉样蛋白(Aβ1-42)纤维形成及细胞毒性作用的影响。方法采用硫黄素-T(Th-T)荧光分析法观察黄芩素对抗Aβ1-42纤维化效应;应用噻唑蓝(MTT)法,观察黄芩素对抗Aβ1-42对PC12细胞毒性的影响。结果 Th-T荧光分析显示:黄芩素对Aβ1-42纤维形成和聚集有浓度依赖性抑制作用,对预聚集的Aβ1-42纤维也有明显解聚作用(P<0.01);MTT法显示:黄芩素能显著降低Aβ1-42对PC12细胞的毒性作用(P<0.01)。结论黄芩素在体外能有效抑制Aβ1-42纤维形成和聚集,并显著降低Aβ1-42对PC12细胞的毒性作用,提示黄芩素有可能成为防治阿尔茨海默病的药物之一。