Chronische Transplantatdysfunktion

Chronic transplant dysfunction is a complex dynamic pathogenic process. Clinically, a decrease in glomerular filtration rate (GFR) becomes apparent leading to chronic renal insufficiency and dialysis or death from cardiovascular events. Chronic transplant dysfunction can develop into a chronic alIograft nephropathy (CAN) as a specific entity with dynamic progression. CAN includes a collection of immunologic and non-immunologic factors, rejection, ischemia time, donor and recipient characteristics and toxicity of calcineurin inhibitors. Despite improvements in immunosuppression, the long-range prognosis of renal allografts has not improved. Whether modern immunosuppressive concepts with reduction or avoidance of calcineurin inhibitors and a therapy based on antimetabolites, such as mycophenolate or mTOR-inhibitors could lead to a prolongation of transplant survival, remains to be seen.     

Diabetes im Alter

Zusammenfassung In Deutschland leiden 25% der über 70-Jährigen unter einem Diabetes mellitus. Biologisch ältere, multimorbide und in ihren Funktionen beeinträchtigte geriatrische Patienten benötigen spezielle Vorgehensweisen bei Zielplanung, Allgemeinmaßnahmen und Pharmakotherapie. Auf der Basis der vorhandenen Leitlinien werden gesicherte Erkenntnisse dargestellt und Empfehlungen zu den Besonderheiten der Therapie des geriatrischen Diabetespatienten gegeben. Besonderes Augenmerk liegt dabei auf der Interaktion von geriatrischen Syndromen und Diabetes sowie der Verbesserung der Lebensqualität.     

Littoral‐cell angioma as a rare cause of splenomegaly

We report the case of a littoral‐cell angioma of the spleen, a recently described benign vascular tumour, whose imaging and pathological characteristics have been discussed only by a few authors. The diagnosis was made after elective splenectomy. The CT images, scintigraphy and histological specimens are presented, and differential diagnoses discussed.     

Aufrechnung des Schuldsaldos eines früher allein praktizierenden Vertragsarztes nach Eintritt in eine GP mit Honoraransprüchen der GP durch die KV

Abstrakt Die ?ffentlich-rechtliche Bindung des Honoraranspruchs kann nicht dadurch unterlaufen werden, dass ein Vertragsarzt, zu dessen vertrags?rztlichen Pflichten die Rückzahlung überzahlten Honorars geh?rt, sich durch Gründung einer Gemeinschaftspraxis dieser Verpflichtung entzieht. (Leitsatz des Bearbeiters)     

Zum Widerruf der Approbation wegen Unzuverlässigkeit und Unwürdigkeit

Abstrakt Zur Frage der beruflichen Unzuverl?ssigkeit und Unwürdigkeit eines Arztes, dessen Verhalten innerhalb eines Zeitraumes von etwa zehn Jahren mehrfach als Missbrauch seiner not?rztlichen Dienstpflichten sowie seiner Pflicht zur gewissenhaften Medikation straf- und /oder heilberufsgerichtlich geahndet worden ist.