停料时间对厌氧生物滤池二次启动的影响

以焚烧厂垃圾渗滤液为原料,在有机负荷率约为7 kg/(m~3·d)、反应温度(37±2)℃时,通过对pH、出水COD浓度、VFA、VFA/TIC、产气量及CH4_含量等指标的检测,考察不同停料时间对厌氧生物滤池二次启动过程的影响。结果表明:当停料时间在5 d内时,系统的各检测指标均能在较短时间内恢复正常;当停料时间达10 d时,系统恢复时间延长,pH从7.6降至7.2左右,出水的COD、VFA及VFA/TIC等明显升高;当停料时间为15 d时,系统恢复后的pH从7.6降至6.6、出水COD从7 000 mg/L上升至14 000～15 000 mg/L、VFA从3 000 mg/L上升至5 500～10 500 mg/L、VFA/TIC从0.3上升至1.0以上,系统趋于酸化。     

昆明市75例非结核分枝杆菌鉴定及药敏结果分析

目的调查昆明市临床分离鉴定的75株非结核分枝杆菌分类及分析不同类别非结核分枝杆菌对抗生素的耐药性,为临床区分及治疗提供更好的依据。 方法选取昆明地区2017年1月至2019年9月于本院住院患者,采集患者的痰液样本,进行BD960和罗氏培养,阳性样本采用珠海银科96孔非结核微孔板药敏检测技术,在液体培养基中进行的比例法测定,根据各含药孔、对照孔的生长结果判断药物敏感性。 结果昆明市感染患者分离的非结核分枝杆菌主要为鸟分枝杆菌(44株),其次为脓肿分枝杆菌(13株)、胞内分枝杆菌(10株)、龟分枝杆菌(8株),其中以男性为主(67%),年龄在40岁~60岁患者占比高达56%,感染系统为肺部感染占52.6%。耐药率最高的药物分别为亚胺/西司、多西环素、磺胺甲唑和头孢西丁。 结论昆明市非结核分枝杆菌以鸟分枝杆菌为主,主要见于肺部感染患者,不同种类的非结核分枝杆菌对抗生素耐药性各不相同,需严格密切监测其耐药情况,更好地指导临床用药。     

云南省滇西边境山区居民健康素养现状分析及对策建议

目的 了解国家级连片特困地区之一的云南省滇西边境山区56个贫困县居民的健康素养水平现状,为在边境山区开展有针对性的健康教育与健康促进干预提供建议.方法 采用分层多阶段随机抽样的方法,抽取云南省滇西边境山区21,171名15~69岁常住人口进行入户问卷调查.结果 2019年云南省滇西边境山区15~69岁城乡居民具备健康素养的比例是12.04%,总体上呈现城市人口高于农村人口、低年龄组高于高年龄组、受教育程度高者高于受教育程度低者的趋势,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 云南省滇西边境山区城乡居民健康素养水平仍处于较低水平.应进一步强化健康教育与健康促进工作,特别是加强对重点地区、重点人群、重点疾病的宣传教育力度,促进知识与行为的转化,提高健康素养水平.     

2019年云南省少数民族居民健康素养现状分析

目的通过监测和分析2019年云南省少数民族居民健康素养现状,了解云南省少数民族人口的健康素养水平,为在云南省少数民族人群中开展健康教育与健康促进工作和制定干预措施提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法,在云南省129个县(市、区)随机抽取15~69岁少数民族居民19343名作为研究对象。结果云南省少数民族居民健康素养水平为12.21%。3个方面健康素养水平从高到低依次为基本知识和理念(20.34%)、健康生活方式与行为(11.88%)、基本技能(10.32%);6类健康问题素养水平从高到低依次为安全与急救(34.59%)、科学健康观(25.99%)、基本医疗(15.79%)、健康信息(14.79%)、传染病防治(14.51%)、慢性病防治(12.53%)。结论云南省少数民族居民健康素养水平总体较低,应针对少数民族居民健康问题加大力度开展健康教育宣传与干预,提升少数民族居民健康素养水平。     

绘画疗法对注意缺陷多动障碍儿童干预效果分析

目的探讨绘画疗法对注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童行为的影响,为注意缺陷多动障碍儿童的治疗提供新视角。方法于2019年6月,随机抽取白山市3所小学一至六年级已被诊断为注意缺陷多动障碍的儿童,采用实验组-对照组前后测设计,对实验组10名ADHD儿童进行14周,每周4次,每次120 min的绘画疗法干预;对照组10名ADHD儿童不进行干预。研究期间保证两组儿童不进行除绘画疗法以外的其他治疗方式,使用ADHD症状分级父母评定量表、Conners父母评症状量表(Conners Parent Symptom Questionnaire,PSQ)、Rey复杂记忆图形测验进行前测与后测评估。干预结束12周后再次对两组进行PSQ和Rey复杂图形记忆测验。结果干预后,实验组品行行为、学习问题、冲动多动、多动指数4个维度评分与干预前及对照组干预后评分差异均有统计学意义(P值均<0.05),追踪测验显示实验组PSQ分数保持良好(P<0.05),有2个维度因子在后测与追踪后测与干预前差异均无统计学意义。在Rey复杂记忆图形测验分数检验中发现,实验组经干预后4个维度因子评分与干预前及对照组干预后评分差异均有统计学意义(P值均<0.05)。12周后追踪测验分数保持良好(P<0.05)。结论绘画疗法对ADHD儿童行为管理能力及工作记忆能力影响显著,且影响能够最少持续12周。     

孕前身体质量指数对母乳喂养持续时间影响的前瞻性队列研究

目的 探讨孕前身体质量指数对母乳喂养持续时间的影响,筛选早期中断母乳喂养的高危人群和时间节点,为实施针对性母乳喂养指导提供依据。方法 便利抽取370例孕妇为研究对象,入院待产时建立研究队列,电话随访2年内母乳喂养情况。结果 研究对象总体母乳喂养持续时间为11.0(7.0,13.0)个月,12个月内母乳喂养中断速度较快;孕前消瘦组的母乳喂养持续时间较孕前体质量正常组短2.0个月;多因素Cox回归分析显示,调整混杂因素后,孕前消瘦会增加早期中断母乳喂养的风险[HR=1.429,95%CI(1.028,1.985),P<0.05];孕前超重对母乳喂养持续时间无显著影响[HR=1.105,95%CI(0.813,1.502),P>0.05]。结论 孕前消瘦是早期中断母乳喂养的高危因素,12个月内是母乳喂养中断的时间节点。建议育龄期女性孕前将体质量控制在正常范围内,卫生保健人员进行母乳喂养指导时需考虑产妇的孕前营养状态,行个性化的母乳喂养指导,合理延长母乳喂持续时间。     

普通外科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成预测模型的构建

背景与目的：下肢深静脉血栓形成（LDVT）是普通外科恶性肿瘤患者术后常见的并发症之一,严重影响患者的术后康复。目前的评估工具无法对LDVT患者进行更加细致的风险分层。因此,本研究探讨普通外科恶性肿瘤患者术后发生LDVT的影响因素,并建立可靠的预测工具,从而为LDVT的诊断和防治提供帮助。方法：回顾性分析2021年1月1日—2022年10月31日中南大学湘雅医院普通外科手术治疗恶性肿瘤患者的临床资料,根据良好设计的纳入、排除标准对病例进行严格的质量控制。使用已经较明确的LDVT的影响因素和一些重要临床特征作为分析变量,单变量分析和多变量分析用以评估LDVT的影响因素以及筛选模型的预测因子。应用编程软件制作基于Logistic回归的列线图并通过受试者工作特征曲线（ROC）评估列线图的预测性能,校准曲线用以评估预测模型与数据的拟合程度。使用决策曲线分析（DCA）比较预测模型与其他单一指标临床应用价值的差异。结果：本研究共纳入342例患者,其中LDVT组167例,对照组175例。单变量分析显示,1个月内有手术创伤史、高血压史、吸烟史、饮酒史、放疗史、ICU住院时间、红细胞（RBC）、血红蛋白（...     

经倾向评分匹配后立体定向放疗与手术治疗早期非小细胞肺癌预后比较

目的 评价立体定向放疗(SBRT)与手术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 回顾分析2012-2015年在浙江省肿瘤医院经SBRT或手术的120例早期非小细胞肺癌患者,对两组进行倾向得分匹配,各纳入60例符合要求病例。放疗组80%等剂量线作为处方剂量覆盖 95%PTV,100%等剂量线覆盖100% IGTV,每次5~15 Gy,中位生物等效剂量100 Gy (57.6~150.0 Gy);手术组VATS肺叶切除32例,楔形切除和肺段切除9例。结果 两组患者均顺利完成治疗,随访率100%,中位随访时间32.3个月。3例手术患者90 d内因感染发生治疗相关死亡,SBRT组无治疗相关死亡(P=0.079)。SBRT组3例患者随访期间因肿瘤外因素死亡(脑梗死、心脏病等)。12例患者出现局部区域复发,其中手术组5例,SBRT组7例(P=0.543)。17例远处转移,其中手术组11例,SBRT组6例(P=0.835)。中位无瘤生存期手术组38.4个月,SBRT组33.5个月(P=0.178);1、3年总生存率手术组分别为95%、83%,SBRT组分别为93%、83%(P=0.993)。结论 SBRT对早期原发性NSCLC总生存期与手术相当,二者局部控制率相近。     

仙龙胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的：观察仙龙胶囊治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法：４６例ＶＤ患者随机分组，单盲给药。治疗组２４例给予仙龙胶囊，对照组２２例给予喜得镇。分别观察两组患者的智力量表成绩，临床症状，神经功能缺损积分，日常生活能力量表成绩等指标。结果；仙龙胶囊可显著提高ＶＤ患者的智力量表成绩，明显改善中医临床症状，降低神经功能缺损积分，改善日常生活能力。