枳术汤对脾虚便秘小鼠结肠肥大细胞与胃肠激素的影响

目的观察枳术汤对脾虚便秘小鼠结肠粘膜肥大细胞(MC)的影响及其与P物质(SP)、生长抑素(SS)免疫反应阳性的相关性,探讨该方治疗脾虚便秘的可能作用机制.方法采用饥饱失常和过度疲劳配合燥结便秘的方法复制小鼠脾虚便秘模型,甲苯胺蓝改良法及LSAB免疫组织化学标记法进行MC和SP、SS的检测,用IMS型彩色图像系统和免疫组化分析软件进行分析.结果脾虚便秘模型小鼠结肠粘膜肥大细胞密度明显降低;其MC密度与结肠粘膜SP免疫反应阳性强度均值(r=0.6508,P＜0.01)、面积(r=0.684,P＜0.01)呈正相关;而与SS免疫反应阳性强度均值(r=-0.7568,P＜0.01)、面积(r=-0.683,P＜0.01)呈负相关.大、中剂量的枳术汤能使脾虚便秘小鼠结肠粘膜MC密度增加,并一定程度上使SP免疫反应阳性增强,SS的免疫反应阳性减弱.结论调节肠壁粘膜SP、SS免疫反应阳性强度,影响MC释放5-HT、组胺从而调整胃肠运动功能,这可能是枳术汤治疗脾虚便秘的机制之一.     

浅谈董氏"十井穴"

根据中医的整体观念、脏腑表里关系、十二经气相传承关系，分析董氏“十井穴”的配伍关系，认为“十井穴”有宣开肺气、利咽解痉、清热泻火、平逆止呕的作用。     

瑞金医院医院感染与全国医院感染监测比较分析

目的确定医院感染控制目标、降低医院感染率提供依据. 方法将全国医院感染监控基地2002年10月,全国73所监控网络单位医院感染监测资料与瑞金医院2002年1～12月,医院感染监测的相应资料进行比较和分析. 结果瑞金医院医院感染率为8.11%,Ⅰ类切口感染率低于全国监测数据,Ⅱ、Ⅲ类切口感染率高于全国监测数据;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌分离率高于全国监测数据. 结论严格把好Ⅰ类切口感染关,控制感染源、切断感染途径、保护易感人群、合理应用抗生素,才能有效降低医院感染率.     

宁波市人群麻疹免疫屏障的形成与作用探讨

为了解宁波市人群麻疹免疫屏障形成情况 ,对麻疹的发病情况、麻疹疫苗 (MV)的报告接种率和免疫成功率、人群的免疫水平进行综合分析 ,结果显示 :宁波市麻疹的发病率呈逐年下降趋势 ,至 2 0世纪 90年代以来一直维持在 <5 /10万 ;1986年以来MV的报告接种率均 >95 % ,连续 6年的儿童MV初免成功率 ,除 2 0 0 1年为 94 34% ,其余均为 10 0 % ;人群麻疹血凝抑制 (HI)抗体总阳性率为 97 17%。从目前麻疹的免疫屏障情况分析 ,宁波市近几年不会发生麻疹大规模流行。     

从玄府气液理论探讨偏头痛的病机及治疗

偏头痛是一种常见的神经-血管功能障碍性疾病。玄府是遍布机体各处的一种至微至小的组织结构,其主要功能包括流通气液、渗灌气血和运转神机。脑玄府开阖不利是头痛各种证候形成的共同基础,气郁玄府、浊停玄府、血瘀玄府或玄府气血不足,是头痛重要的发病机制。治以开通玄府法,以畅达人体阻滞之气、血、津、液,用药多选用祛风、理气、活血、化痰、通络之品。     

2种功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)作用机理的比较研究

目的通过X线头影测量分析,比较SanderⅡ和Twin-Block功能矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类1分类错牙合(Ⅱ1类错牙合)的作用机制。方法随机分为T、S两组,各13例患者,T组采用Twin-Block技术矫治,S组采用SanderⅡ矫治器矫治。全天戴用矫治器治疗4~10个月。测量治疗前、后摄X线头侧位片,测量项目28项,并进行统计学分析。结果两组上颌发育均受抑制,经Pancherz分析,覆盖均显著减小,骨、牙因素没有差别;下颌均有显著生长,S组下颌升支长(Co-Go)比T组增加明显,S组下颌Ar-Go-Me角增加明显;S组的平均矫治时间为5.5个月,T组为7个月。结论2种矫治器均能明显促进下颌骨生长;SanderⅡ比较适合垂直生长型的Ⅱ类患者;SanderⅡ较Twin-Block疗程缩短。     

人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折近期疗效

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的近期疗效。方法应用人工股骨头置换术治疗高龄、有明显骨质疏松的股骨转子间不稳定性骨折患者20例。结果20例获2-24个月随访,患者术后14-35d负重行走,无坠积性肺炎、尿路感染的发生。术后X线片示假体位置良好,无下沉松动,无脱位,未出现髋内翻。Harris评分为75-92分。1例行走髋关节疼痛,1例9个月时X线片发现髋臼磨损。结论该手术方法具有功能恢复好、并发症少、能早期负重等优点,有临床上推广应用的价值,但应严格掌握其适应证。     

癌性食管-气管瘘的带膜内支架治疗

目的评估食管带膜内支架治疗癌性食管-气管瘘的疗效。资料与方法20例癌性食管-气管瘘,15例合并肺部感染。共置入20枚食管带膜自膨式支架。结果18例一次性堵瘘成功,进食改善。14例肺部感染治愈,1例于术后1周大出血死亡。先期失败的2例,其中1例因持续肺部感染死亡,另1例禁食12天后自愈。结论食管带膜内支架置入是治疗癌性食管-气管瘘的有效方法。     

AdIκBα转染通过诱导凋亡逆转人非小细胞肺癌对泰素的耐药性

目的研究携带抑制性核因子κBα(IκBα)的腺病毒(AdIκBα)联合化疗对人非小细胞肺癌细胞株H460及H460荷瘤小鼠的作用。方法(1)检测50%抑制浓度(IC50)以确定化疗单用或联合AdIκBα对H460细胞增殖的影响,同时采用Annexin-V/PI染色法和caspase3活性测定来检测治疗引起的细胞凋亡情况;(2)观察泰素单用及联合不同浓度AdIκBα转染对H460荷瘤小鼠的作用,同时通过免疫组化染色观察核因子κB(NFκB)与p53及NFκB与血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系。结果(1)联合AdIκBα3moi转染明显降低了泰素对H460的IC50,与激活caspase3途径而诱导了更多的细胞凋亡有关;在低剂量化疗组,联合治疗的疗效更加明显。(2)体内联合治疗明显抑制了H460荷瘤小鼠的肿瘤生长;免疫组化染色证实泰素治疗诱导了H460移植瘤细胞的NFκB表达增加,AdIκBα转染则消除了其表达,同时伴有轻度增加的VEGF表达,而p53表达不受影响。结论IκBα可通过阻滞NFκB表达和诱导凋亡而增加化疗疗效,同时减弱了VEGF表达,但与p53状态无关。推测联合治疗可减少化疗药的剂量,从而增加临床应用的耐受性。     

肝X受体在代谢和炎症中的作用

核受体超家族成员是一类结构保守、配体依赖的转录调节因子,主要调节内环境稳定和生长发育的各个方面。肝X受体(Liver X Receptor,LXRs)-α(LXR-α)和β(LXRβ)(也被分别称作为NR1H3和NR1H2)属于核受体超家族,已被克隆出10多年,与其他核受体具有同源性序列。LXRs最初也被称作为孤核受体,不久之后陆续发现了LXR的天然配体,胆固醇代谢产物———氧化胆固醇,生理浓度下可以结合并激活这些受体,LXRs的功能和作用也日益受到重视〔1,2〕。1LXRs的分布和作用机制LXRα在肝脏高度表达,还在肾上腺、小肠、脂肪组织、巨噬细胞、肺和肾脏…