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Akute hämolytische Innenkörperanämie mit Methämoglobinämie und Methämalbuminämie bei einem Neugeborenen,wahrscheinlich bedingt durch Naphthalin

Zusammenfassung Bericht über ein Neugeborenes, das im Alter von 13 Tagen an einer akuten hämolytischen Anämie erkrankte. Das Bild des Blutausstrichs mit starker Anisocytose, bizarrer Erythrocytenverformung und Fragmentation und der Befund von groben Heinzkörpern im Brillantkresylblau-Präparat sicherten die Diagnose einer akuten Innenkörperanämie. Im Plasma wurde neben Bilirubin Methämalbumin festgestellt, in den Erythrocyten lag 15% des Blutfarbstoffs als Methämoglobin vor. Als Ursache kam nur die Einwirkung von Naphthalindämpfen aus der Säuglingsbekleidung in Frage. Durch eine Austauschtransfusion wurde rasche und völlige Erholung erzielt.     

Methämoglobingehalt,Methämoglobinreduktion und Sauerstoffverbrauch in jungen und alten Erythrozyten

Zusammenfassung Durch Zentrifugieren oder fraktionierte osmotische Hämolyse wurden von menschlichen Erythrozyten Fraktionen mit einer Anreicherung von jungen und alten Zellen gewonnen.Der Methämoglobingehalt in diesen Fraktionen differierte nicht oder nicht wesentlich. Das Ergebnis der fraktionierten osmotischen Hämolyse legt jedoch nahe, daß in älteren Erythrozyten der Methämoglobingehalt etwas höher ist als in jüngeren. Es ist unwahrscheinlich, daß der Methämoglobingehalt in alten Zellen normaler Erwachsener wesentlich über 1% des Gesamtfarbstoffs steigt, es sei denn in einer sehr kleinen Zellfraktion.Die fermentative Methämoglobinreduktion lief mit Glucose oder Lactat als Substrat in alten und jungen Zellen gleich schnell ab. Die geringe Reduktion ohne Substrat war in jungen Erythrozyten deutlicher.Der durch Methylenblau induzierte Sauerstoffverbrauch war in alten Zellen geringer als in jungen und lief in alten Zellen außerdem erst nach einer Induktionsperiode zu voller Höhe an.Herrn Prof. Dr. F.Büchner in Verehrung zum 65. Geburtstag.Mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft.