小脑延髓池的显微外科解剖研究

目的研究小脑延髓池的显微外科解剖特征,探讨其临床意义.方法选择经10%福尔马林固定成人头颈标本15例,显微镜下(5～25倍)模拟枕下极外侧入路、颈-乳突入路和耳前颞下窝入路的手术操作,分别自后、侧和前方显露小脑延髓池内结构,详细观测其神经血管结构的形态特征.结果小脑延髓池位于延髓外侧,上至桥延沟,下达枕骨大孔,侧方沿枕骨形成蛛网膜袖套进入颈静脉孔和舌下神经管.舌咽神经、迷走神经和副神经的根丝自上而下起自橄榄体背侧、延髓和脊髓的后外侧沟,根丝逐级汇合后分别进入舌咽神经道和迷走神经道.椎动脉于小脑延髓池的下端入颅后经该池行向前上内进入延髓前池.小脑下后动脉(PICA)可分为延髓前段、延髓侧段、扁桃体延髓段、脉络膜扁桃体段和皮质段.主要的静脉有小脑延髓裂内静脉、延髓静脉、小脑岩面下组静脉和岩下桥静脉.结论小脑绒球和Luschka孔脉络丛复合体及颈静脉孔硬膜返折可作为辨认舌咽神经脑池段的解剖标志,深刻认识小脑延髓池的蛛网膜界限对手术处理累及小脑延髓池的不同性质病变,保护重要神经功能意义重大.     

B超对急性腹腔内出血的诊断价值(附52例分析)

急性腹腔内出血常见于外伤和妇科急诊病人,是急腹症最常见的并发症.患者发病急,死亡率高,因此对急性腹腔内出血的早期诊断,尤其重要.超声与X线检查及X-CT检查相比,简便易行,对急性腹腔内出血的诊断具有重要价值.     

非骨折性踝关节损伤150例临床分析

目的 探讨非骨折性踝关节损伤的治疗方法和疗效。方法 回顾自1997年3月-2003年5月，150例踝关节损伤，经石膏固定，韧带修补78例，未经此治疗72例，经3月～1年回访，对比踝关节功能、行走疼痛情况。结果 经石膏固定或韧带修补78例中，2例出现踝关节行走疼痛；另72例未经固定者，10例反复踝关节肿痛，3例反复“扭伤”。结论 对较严重的非骨折性踝关节损伤，采用早期石膏固定，韧带修补，有利踝关节的稳定性及功能恢复。     

Agilent 2100 Bioanalyzer在人乳头瘤病毒检测中的应用

目的：探讨Agilent2100Bioanalyzer芯片分析系统（简称Bioanalyzer)在人乳头瘤病毒（HPV）的PCR检测和分组中的应用。方法：先分别进行通用引物介导PCR（GP－PCR）和型特异性引物介导PCR，扩增HPV高保守区（L1区）的共同序列和各型（包括HPV6，11，16和18型）的特型性序列，然后分别用常规的琼脂糖凝胶电泳技术和Bioanalyzer对PCR产物进行检测，并比较两种检测方法的准确度，重复性和灵敏度。结果：Bioanalyzer在确定片段长度时的准确度和重复性比琼脂糖凝胶电泳高，前者的准确度在95％以上，后者仅为85％，Bioanalyzer的检测灵敏度比琼脂糖凝胶电泳高100倍，结论：Bioanalyzer芯片分析系统结合PCR方法可对HPV进行特异，准确，稳定，灵敏的检测和型别鉴定，具有重要的推广价值。     

后腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤疗效观察

目的 :探讨后腹腔镜微创手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应证和可行性。方法 :采用后腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤患者 5例 ,其中左侧肾上腺节细胞神经瘤 2例 ,右侧 3例。结果 :5例后腹腔镜手术全部获得成功 ,4例肾上腺肿瘤为单发 ,1例为多发 (4个肿瘤 ) ;肿瘤最大直径 2 .5～ 8.0 (4 .2± 1.8)cm ;手术时间35～ 10 5 (5 9± 2 7)min ,估计出血量 10～ 30 (19± 7)ml,术后镇痛剂吗啡用量 0～ 2 0 (8± 8)mg ,2例未用镇痛剂 ;排气、恢复进食时间 1～ 3(1.4± 0 .5 )d ;术后住院时间 4～ 7(5 .4± 1.5 )d。无围手术期并发症发生。结论 :后腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤是安全可行的 ,能充分体现腹腔镜手术创伤小、恢复快的优点。肾上腺节细胞神经瘤是腹腔镜手术很好的适应证。     

运用心理护理程序开展无偿献血者心理护理的现状

按心理护理程序实施步骤综述了采供血机构开展无偿献血心理护理的现状,提出应尽快拓宽采供血机构医护人员心理学知识,提高心理护理技能水平,构建科学合理的采供血机构心理护理模式.     

磺柳酸法在Array360全自动特定蛋白分析仪尿液测定中的价值

目的探讨磺柳酸法在Array360全自动特定蛋白分析仪尿液测定中的应用价值。方法用磺柳酸法对离心后的尿液样本中的蛋白质进行半定量测定,并用Array360全自动特定蛋白分析仪测定α1微球蛋白(α1-MG)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)在各个稀释度的测定范围,结合尿液蛋白质半定量结果和各个项目在不同稀释度的测定范围设定初始的标本稀释度。结果蛋白质半定量结果不同的尿液标本用Array360进行测定时,各个项目有其合适的初始标本稀释度。结论磺柳酸法在Array360全自动特定蛋白分析仪尿液的测定中有重要的应用价值,可大幅度节约试剂成本,缩短测定时间。     

脑电双频指数指导老年病人异丙酚麻醉诱导用量

[目的]通过监测老年病人麻醉诱导时脑电双频指数(BIS)的变化,探讨既能维持足够麻醉深度又能避免严重低血压的异丙酚诱导用量。[方法]40例ASA II～I级的老年病人(65～85岁),随机分成两组。A组静脉注射异丙酚1.6 mg/kg;B组静脉注射异丙酚,其用量是使BIS下降到40～50时的用量。两组均复合维库溴铵0.1 mg/kg和瑞芬太尼1ug/kg诱导后行气管插管分别记录基础值、插管前、插管后1 min、5 min和10 min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时记录诱导异丙酚用药量和BIS的变化。[结果]A组异丙酚诱导用药量(99.7±18.05)mg,平均(1.64±0.7)mg/kg,B组(82.9±12.5)mg,平均(1.35±0.5)mg/kg,差异有统计学意义(P﹤0.05)。A组血压(BP)和BIS比B组明显降低。[结论]老年病人异丙酚麻醉诱导的合适用量为(1.35±0.5)mg/kg;既能维持老年人足够的麻醉深度又能避免严重低血压的发生。     

安徽省学生近20年常见病患病情况分析

目的了解安徽省学生视力低下、龋齿、贫血的患病状况及变化趋势,为开展学生常见病防治工作提供参考。方法对1985,1995,2000,2005年4个不同时期安徽省学生体质健康调研资料7～22岁学生视力低下、龋齿、贫血等常见病的患病状况进行分析。结果20a间,学生贫血患病率明显下降,从1985年的55.5%下降到2005年的5.3%;龋患率1985年至2000年明显上升,从32.1%上升到42.6%,2000年以后呈下降趋势,达18.8%;近视率逐年上升并居高不下,从1985年的23.0%上升到2005年的55.2%,尤其是高中生和大学生,高达70%～80%。结论通过开展学生常见病防治工作,学生贫血患病率和龋患率明显下降,但学生近视率逐年上升并居高不下,应引起有关部门的重视。