L-精氨酸对大鼠肢体缺血/再灌注后心肌损伤的影响

目的研究L-精氨酸(L-Arg)对肢体缺血/再灌注(limb ischemia-reperfusion,LIR)后心肌损伤的影响。方法止血带法复制LIR模型,部分动物在再灌注前经静脉给予L-Arg(150mg.kg-1),观察心肌组织MDA、MPO和TNF-α水平和血浆CK、CK-MB及NO的含量;心脏插管观测平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、收缩期左室内压上升最大速率(dp/dtmax)、舒张期左室内压下降最大速率(-dp/dtmax);光镜下进行心肌组织的形态学观察。结果LIR后心肌组织MDA、MPO和TNF-α含量增加(P<0.01或P<0.05),血浆CK、CK-MB及NO水平升高(P<0.01),MAP等血流动力学指标下降,镜下可见心肌细胞水肿等组织损伤的征象。静脉给予L-Arg后,心肌组织MDA、MPO含量的增加和血浆CK、CK-MB及TNF-α的升高受到一定程度抑制(P<0.01或P<0.05),NO水平升高更明显(P<0.01),光镜下心肌组织的形态学表现有所改善。结论L-Arg可能通过抗氧化、抑制炎症反应等途径对肢体缺血/再灌注后的心肌发挥保护效应。     

皮肤脱色剂的研究进展

目的从脱色剂的脱色机制及应用角度对近年来的脱色剂研究新进展进行综述。方法以生物及天然来源的化学脱色剂中常用的脱色剂为例介绍了两大类型脱色剂的脱色机制和应用。结果这些脱色剂都能抑制黑色素合成,均为临床可选药物,但有待进一步临床试验以评价它们的安全性。结论为各种脱色剂或增白剂制定安全的使用标准提供依据。     

应用眼底断层扫描仪对青光眼不同时期视盘参数的测定

目的 :应用HRT -Ⅱ对急性闭角性青光眼单眼有过急性发作的处于急性发作或缓解期或慢性期 ,对侧眼处于前驱期患者进行检查 ,比较双眼各指标的差异 ,指导临床随访治疗等。方法 :对于确诊的急性闭角性青光眼进行HRT -Ⅱ检查 ,得到双眼视盘参数 ,对其视盘面积、盘缘面积、杯盘面积比、缘盘面积比、最大杯的深度、平均杯的深度、平均纤维层厚度进行比较分析。结果 :对于每位患者其单眼急性发作期、慢性期、缓解期 ,其视杯的面积、杯盘面积比、缘的面积、平均纤维层厚度、平均杯的深度、最大杯的深度与前驱期比较均有明显差异 ,其P <0 0 1。急性发作期在杯的容积、缘的容积、平均杯的深度、最大杯的深度、神经纤维厚度与慢性期及缓解期比较有差异 ,慢性期与缓解期各个参数比较无显著差异 ,其P >0 0 5。结论 :对于急性闭角型青光眼有过急性发作后其神经损害明显存在 ,应尽量减少急性发作的出现 ,减少神经损害的发生 ,同时提示我们在慢性期、缓解期神经损害并未消失 ,因此在治疗过程中应维持正常眼压水平 ,定期进行视野及HRT -Ⅱ检查 ,追踪其神经改变 ,指导治疗方案的确定。应用HRT -Ⅱ对于确诊的青光眼患者进行检查 ,对于其随访、早期发现对侧眼的病理改变 ,从而指导治疗具有重要意义。     

水疗与传统灌肠对结直肠术前准备效果的对比观察

目的观察比较结直肠手术患者采用结肠水疗和常规术前肠道准备的效果。方法选择100例择期行结直肠手术患者,随机分为常规灌肠组(A组)和结肠水疗组(B组)各50例。B组采用HC23000型全自动肠道水疗仪,术前下午反复灌洗10-15次,约45min;术晨再用温盐水灌肠一次。A组应用温盐水于术前当晚和术晨各灌洗5-6次和2-3次。评估患者对灌肠舒适满意程度,术中观察肠道清洁程度以及术后肠蠕动恢复时间等。结果平均每例灌肠时间A组和B组分别为(96±17)min和(43±7)min;肠道清洁程度:A组优良率为37．2％,B组优良率为95．3％;术后肠蠕动恢复时间A组和B组分别为(83±11)h和(76±12)h。结论与常规灌肠组相比,术前采用结肠水疗的方法行清洁灌肠,不仅具有简便省时,清洁更彻底、减轻护士劳动量等优点,而且还有利于术后肠道功能恢复,减少患者总体费用。     

家庭病房晚期癌患者皮下与硬膜外自控镇痛的效果比较

目的比较患者皮下自控镇痛(PCSA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)在家庭病房晚期癌痛治疗中的疗效及安全性。方法32例患者随机分为二组,每组各16例。PCSA组:为100ml液体中含芬太尼30μg、氟哌啶5mg、玻璃酸酶500U,PCSA泵注前先经肌肉注射芬太尼1μg/kg、氟哌利多0.05mg/kg、PCA每次0.5ml,背景输注量2ml/h,锁定时间15min。PCEA组:为100ml液体中含0.75%布比卡因25ml、芬太尼500μg、氟哌利多5mg,置管后注入负荷剂量5ml,PCA每次0.5ml,PCEA2ml/h,锁定时间15min。观察患者第1、3、7天的心率、血压、呼吸频率、VAS、镇静评分及镇痛期间的其它不良反应。结果首日PCEA镇痛效果优于PCSA,其它时间段两种镇痛方法的总体满意度无明显差异。腹胀、尿潴留及穿刺部位炎症不良反应发生率PCEA组明显高于PCSA组(P<0.05),头晕、嗜睡则以PCSA为著。结论PCEA组患者镇痛效果确切,PCSA不良反应少,安全、经济、管理方便。     

颅内动脉瘤的介入治疗及随访

目的:探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的适应证和效果。方法:对经血管内栓塞治疗及DSA复查的颅内动脉瘤患者34例的DSA影像、介入治疗及随诊结果进行回顾性分析并对血管内栓塞动脉瘤的效果及安全性进行评价。结果:本组动脉瘤直径2.0~20.0mm,病情按Hunt-Hess法分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级21例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。全部患者均经DSA全脑血管造影确诊后采取血管内栓塞治愈,并经DSA随诊见完全栓塞的动脉瘤无复发,1例栓塞90%的动脉瘤复发,改行手术治疗;1例假性动脉瘤复发,经载瘤动脉内支架植入后治愈。无永久性并发症发生。结论:采用电解可脱式铂金螺旋圈(GDC)或微支架辅助GDC血管内栓塞是治疗颅内动脉瘤的一种微创、安全、有效的方法,DSA全脑血管造影是诊断颅内动脉瘤和检验动脉瘤栓塞效果的可靠手段,近期随诊结果表明采取血管内栓塞动脉瘤效果可靠,大宗远期随诊结果尚待进一步观察。     

高效液相色谱法测定泛酸钠中的有关物质

目的:建立高效液相色谱法检测泛酸钠原料中的有关物质。方法:氨基硅烷键合相色谱柱(300 mm×4．6 mm,5μm);流动相:0．05 mol·L~(-1)磷酸二氢钾溶液-乙腈(30:70),用10%磷酸溶液调节pH为5．8;检测波长: 214 nm;流速:1．5 mL·min~(-1)。结果:杂质峰与主峰能够得到有效的分离,最低检出浓度为10 ng·mL~(-1),3批泛酸钠样品经检测有关物质分别为0．10%,0．08%,0．12%。结论:该法可用于检查泛酸钠原料中的有关物质,简便、准确。     

P10 Thinking of bilingual-teaching of Pharmacology in China

The Specialty of Clinical Pharmacy of 7-year program is an important and specific one of School of Pharmacy, Shandong University. The training aim is to achieve to master level of senior clinical pharmacist. Pharmacology is a subject that plays crucial role of two kinds of bridge between medicine and pharmacy, basic medicine and clinical medicine. It is the main basic professional course for clinical pharmacy students. Students learn basic content of pharmacology, at the same time they can use English as a language tool to study academic knowledge of pharmacology skillfully if we conduct pharmacology as bilingual-teaching lesson. By this event, students may improve their reading and comprehending talent of professional literature written in English. Teachers could lead students to the access to scientific researches.