原发性眼眶静脉曲张的CT和MRI表现

目的探讨原发性眼眶静脉曲张(POV)的CT及MRI表现。方法临床诊断的30例原发性眼眶静脉曲张患者,9例行CT横断位和冠状位扫描,21例行MR扫描,4例行CT和MR检查。结果30例中30只患眼,左眼18例,右眼12例,均为单侧发病。病变部位眼睑3例,眼眶前部1例,眼眶后部(球后)17例,眼睑和眼眶前部5例,眼睑、眼眶前部和眼眶后部2例,眼眶前部和眼眶后部2例。形态17例为不规则块状,4例为卵圆形,9例为不规则条状。CT冠状位,病变均显示为软组织密度,有明显强化;静脉石2例;眶骨受压变薄、眶腔扩大3例。MR扫描,颈部加压后25例均显示病变,11例呈等T1长T2信号,7例呈长T1长T2信号,1例呈等T1等T2信号,6例呈长T1长T2为主的混杂信号,增强的22例中,14例呈明显均匀强化,8例呈不均匀强化。结论CT横断位和冠状位及颈部加压或俯卧位MRI在原发性眼眶静脉曲张的诊断和鉴别诊断方面有重要价值。     

腹部手术后并发下肢深静脉血栓16例分析

目的　探讨腹部手术后并发下肢深静脉血栓形成 (DVT)的原因、诊治要点和预防措施。方法　回顾性分析 1 6例腹部手术后并发DVT病人的临床特点及诊断、治疗方法。结果　发生DVT的高危因素是复合创伤、恶性肿瘤、血粘度增高、老年病人、合并高血压病、糖尿病及术后常规应用止血药等。本组 1 6例均治愈 ,无一例发生肺栓塞等严重后果。结论　腹部手术后并发DVT者要积极早期治疗 ,对发生DVT的高危人群术前、术后应采取预防措施     

脑血管意外尿失禁的机制探讨

目的探讨脑血管意外引起尿失禁的可能机制。方法对42例诊断为脑血管意外伴有尿失禁的患者进行尿动力学检查(包括静止期尿道压测定、充盈期及排尿期膀胱尿道功能测定)并按Burney分类进行分析,同时研究病变部位、脑血管意外性质和病变半球侧与尿动力学的关系。结果42例脑血管意外患者中,表现为逼尿肌反射亢进者31例(73.8%):其中外括约肌无抑制性松弛19例(45.2%),逼尿肌-外括约肌不协调3例(7.1%),逼尿肌-外括约肌协调9例(21.4%);逼尿肌反射减低,外括约肌协调者11例(26.2%);无逼尿肌功能正常者。发生膀胱顺应性减低5例(11.9%),发生尿感缺失者11例(26.2%)。初感尿容量(140.00±46.97)ml;膀胱最大容量(293.20±60.71)ml;最大尿道闭合压(65.14±19.83)cmH2O。逼尿肌最大收缩力(Pdetmax)为(60.98±31.11)cmH2O;最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)为(35.98±17.46)cmH2O;逼尿肌收缩时间(Tcon)为(86.07±36.09)sec;最大流量(Qmax)为(9.02±5.62)ml/s。中风后尿失禁患者其发病部位多见于基底节、皮层多灶以及额顶叶,脑出血与脑梗塞患者的尿动力学表现无明显差异,左右半球病变对尿动力学也无明显差异。结论脑血管意外后尿失禁的尿动力学异常主要为逼尿肌反射亢进,部分出现逼尿肌反射减弱,但感觉正常,感觉缺失者较少见;外括约肌功能以无抑制性松弛为主,其次为逼尿肌-外括约肌协调,少数出现不协调;较少出现膀胱顺应性降低。     

Acute and chronic hemodynamic effects of xamoterol in mild to moderate congestive heart failure.

Xamoterol, a new beta 1 partial agonist, has the potential to modulate cardiac response to variations in sympathetic tone in patients with heart failure. Its properties should result in beta-receptor stimulatory effects at low levels of sympathetic tone and beta-receptor protective effects at higher levels of sympathetic tone. The acute effects of intravenous (i.v.) xamoterol on hemodynamics at rest and during exercise were studied in 30 patients with mild to moderate heart failure (13 patients in New York Heart Association class II; 17 in class III) due to ischemic (n = 24) or cardiomyopathic (n = 6) heart disease. Cardiac index, stroke volume and stroke work index at rest were significantly improved after i.v. administration of xamoterol and consistent with net agonist effects. During exercise, heart rate and double product were significantly reduced (net antagonist effects), but with preservation of the expected increases in cardiac index and systolic blood pressure. These hemodynamic findings confirm the ability of xamoterol to modulate cardiac response to variations in sympathetic tone. Tachyphylaxis and arrhythmogenicity limit the chronic use of drugs with full beta-agonist properties as positive inotropes in heart failure. The patients were therefore entered into a 6-month double-blind, placebo-controlled, crossover study of chronic oral xamoterol therapy, 200 mg twice daily, and the hemodynamic responses to i.v. xamoterol were repeated at the end of the trial. No impairment in either resting or exercise effects was observed, indicative of a maintained response and absence of tachyphylaxis after chronic therapy. Furthermore, 24-hour ambulatory electrocardiographic monitoring showed no change in ventricular arrhythmias during oral treatment.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

显微锁孔手术治疗脑干及其周围病变

目的 将显微锁孔手术应用于脑干及其周围病变的外科治疗，探求以最小的创伤来取得最佳的手术疗效。方法 采用颞下锁孔人路、乳突后锁孔人路、枕下正中锁孔人路，以20mm左右直径的骨窗进行脑干及其周围病变的显微手术治疗。结果 本组16例例病人术后3d内均行MRI或DSA检查，肿瘤或动静脉畸形全切除11例，次全切除3例，部分切除1例，1例小脑后下动脉瘤成功夹闭。术中输血3例。并发脑脊液耳漏1例，硬膜下积液1例，1例术后持续昏迷40d苏醒，无死亡及感染病例。结论 锁孔人路微创技术处理脑干及其周围病变，因其手术创伤小，疗效佳，费用节省，值得临床推广应用。     

人胎盘微绒毛膜的制备及其转铁蛋白受体研究

作者分别用差速离心法及蔗糖梯度离心法制备胎盘微绒毛膜(PMM),用受体放射分析法研究了PMM的转铁蛋白受体(TfB),结果表明:两种方法制备的PMM均可用于受体分析,但差速离心法更为简便。测定60例产妇PMM的TfR,其数目为3.53±1.98×10~(12)个位点/mg膜蛋白,最大结合容量为6.33±4.21×10~(-12)mol/mg膜蛋白,Kd值为4.95±3.39×10~(-9)mol/L。受体结合反应体系最适实验条件为,膜蛋白浓度每管50μg,标记物浓度每管50 000cpm,孵育30分钟,B/F分离的聚乙二醇浓度为12％(W/V)。对TfR的特性研究表明:TfR与转铁蛋白的结合具有高度亲和力、高度特异性及可饱和性。     

维拉帕米灌注治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的临床疗效观察

为探讨前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的药物治疗效果，将２６例前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后频繁发作膀胱逼尿肌无抑制性收缩导致膀胱痉挛性疼痛者，按随机抽样法分为两组，第１组１５例接受维拉帕米膀胱灌注治疗，第２组１１例作为对照，不用任何可能影响下尿中功能的药物。     

正常人口腔粘膜不同部位表面感觉的测试

目的 建立正常人口腔粘膜不同部位表面感觉的正常参考值，并测试各年龄组感觉值是否存在差异。方法 利用动静两点辨别觉试验，测试90例健康人口腔粘膜不同部位的表面感觉。结果 舌尖感觉功能最好，其次为舌背、舌腹、颊粘膜、口底和硬腭。健康人的口腔粘膜不同部位的表面感觉随着年龄增长有显著性变化。结论 口腔粘膜不同部位感觉辨别力存在差异，健康人口底、舌腹、舌背、颊和硬腭粘膜感觉功能有增龄性变化。     

女性飞行学员高空飞行生理生化耐受能力研究

为从高空缺氧耐力训练前后生理、生化角度探讨中国女飞行员驾驶战斗机的可行性,在地面模拟高空缺氧及高空飞行训练前后行心电图、心率、血氧饱和度、血压、血尿酸(BUA)、肌酸激酶(CK)、血红蛋白(Hb)、乳酸(BLA)、肌酐(Cr)和天冬氨酸转氨酶(AST)测定,并与男飞行学员的测定结果比较.发现男女飞行学员的心电图、心率、血氧饱和度、血压、Cr、CK、BUA和AST均无显著性差异;女飞行学员在高空耐缺氧Hb代偿反应高于男飞行学员(P<0.05),而BLA水平低于男飞行学员(P<0.05).认为中国女飞行学员在生理生化耐受能力上能胜任飞战斗机.     

舌咽、迷走、副神经和舌下神经的解剖及影像学表现

CT和MRI是研究舌咽、迷走、副神经和舌下神经解剖和神经病变的重要方式，软组织肿块在MRI图像上有特征表现，CT则对骨质的改变十分敏感．就舌咽、迷走、副神经和舌下神经的正常解剖、影像学检查技术和部分神经病变作一综述．