颜新教授“阳化内风”理论临床运用举隅

"阳化内风"乃清代著名医家叶桂所立病机,指身中阳气变动,化而为风,滋生百病。"阳化内风"一说其内容涵盖广泛,对临床治疗有积极的指导意义。颜新教授认为运用"阳化内风"理论,应辨析患者的体质,分析肝脏功能失常的原因,考虑"内风"产生的诱发因素及其不同的临床表现,在治疗中须顺应肝脏的生理特点,协调各脏腑的相互关系,只有理法详明,辨证准确,才能药到病除。     

不同预处理剂对乳牙牙本质粘接耐久性的影响

目的 探讨不同预处理剂对乳牙牙本质粘接耐久性的影响。方法 选取42颗因滞留而拔除的乳磨牙,其中24颗沿近远中向切开为颊舌侧两部分得到48个样本,用于剪切粘接强度实验;另外18颗用于纳米渗漏实验。两项实验均按照不同预处理方式将样本随机分为3组,A组：蒸馏水预处理组,B组：2%氯己定预处理组,C组：10 mg/mL白藜芦醇预处理组。制备实验试件,分别在即刻和10%次氯酸钠溶液老化1 h后进行剪切粘接强度检测、界面纳米渗漏评估和扫描电子显微镜观察,评价不同预处理剂对粘接界面的影响。结果 即刻测试各组的剪切粘接强度无显著差异。老化后C组的剪切粘接强度显著高于A组和B组（P<0.05）。A组老化后的剪切粘接强度显著低于即刻（P<0.05）,B组和C组在老化前后的剪切粘接强度无显著差异（P>0.05）。C组的界面纳米渗漏程度在老化前后比较无显著差异,老化后C组的纳米渗漏程度最低（P<0.05）。结论 氯己定和白藜芦醇预处理剂均可以改善乳牙牙本质的粘接耐久性,但白藜芦醇的效果优于氯己定。     

傅里叶变换红外光谱技术鉴别4种中药材的不同来源

目的:对矮地茶、大黄、黄芩、夏枯草4种中药材不同批次样品的来源进行鉴别。方法:采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)技术获得4种中药材各个批次样品的红外光谱图和高分辨的二阶导数谱,并对其进行分析。结果:每种不同来源的中药材即产地不同的野生品与栽培品均具有不同的红外光谱特征,其红外吸收峰峰位与相对强度均存在一定差异;并且二阶导数谱更加突出了红外光谱的特征性。结论:本方法快速、简单、特征性强,可以对中药材不同批次样品的来源进行鉴别。     

Twist蛋白在胃癌中的表达及其临床意义

目的 观察Twist蛋白在胃癌中的表达情况及其与预后的关系.方法 采用免疫组化PV-900法对110例患者的胃癌组织和癌旁组织分别进行检测.结果 Twist蛋白在胃癌组织和癌旁组织中的表达率分别为67.3％和9％;Twist蛋白的表达与肿瘤浸润深度（T）（P=0.03）、淋巴结转移（N）（P=0.02）、TNM分期（P=0.009）及肿瘤的复发或远处转移（P=0.009）有关;Twist蛋白阳性是胃癌患者术后预后不良的指征（P=0.003）,且是独立预后因素,具有比其他临床指标更强的预测作用（HR：2.893,95％CI：1.385～6.044）.结论 Twist蛋白是胃癌患者的独立预后因素,提示预后不良,并可应用于临床,以助于胃癌患者的早期诊断、有效治疗和预后判断.     

喉颗粒细胞瘤的临床分析

目的:讨论喉颗粒细胞瘤的组织发生、形态学特点和生物学行为。方法:对我科收治的3例喉颗粒细胞瘤组织形态学、组织化学及免疫组织化学染色检查进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果:喉颗粒细胞瘤组织学形态学特点与其他软组织颗粒细胞瘤基本一致,但50%～60%的肿瘤表面鳞状上皮呈假上皮瘤样增生,S-100呈阳性表达,该肿瘤多起源于雪旺细胞。结论:喉部颗粒细胞瘤为罕见肿瘤,多为良性,恶性少见,预后好,多采用手术治疗。     

蜗神经发育不良患者的人工耳蜗植入

目的:观察蜗神经发育不良的患儿人工耳蜗植入术后的效果,探讨术前HRCT和MRI对蜗神经发育不良的诊断及评估价值。方法:回顾性分析10例蜗神经发育不良患儿的术前影像学资料及人工耳蜗植入术后对声音的反应和语训效果。结果:3例(6耳)HRCT提示双侧内耳道狭窄,耳蜗、前庭和半规管发育正常,MRI提示蜗神经发育不良。7例(14耳)HRCT提示双侧内耳道正常,其中1例IP-Ⅰ型,伴前庭半规管发育不良,6例双侧耳蜗、前庭和半规管发育正常;7例MRI提示蜗神经发育异常。10例患儿均行人工耳蜗植入,经过12～32个月的随访,3例学会简单语言,MAIS量表、CAP分数及SIR分级较前提高;1例虽能讲话,但口齿含糊;4例对声音有反应,仅能说"爸爸"、"妈妈"等单音节词;2例无反应(1例取出)。10例蜗神经发育不良患儿同其他蜗神经发育正常儿童相比,术后康复情况明显落后。结论:对蜗神经缺陷患儿,术前仅做颞骨HRCT检查易漏诊,结合内耳道MRI(含内耳道斜矢状位重建)已成必须。若发现疑似病例,应慎重筛选,告知行人工耳蜗植入效果不佳的巨大可能性,严格掌握手术指征。     

玻璃体内注射康柏西普联合手术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼

目的　观察玻璃体内注射康柏西普联合手术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的临床疗效。方法　收集２０１４年６月至２０１６年２月在我院就诊、经药物无法控制眼压并伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼患者１６例（１６眼）,均玻璃体内注射康柏西普注射液０．５ｍｇ（０．０５ｍＬ）,于玻璃体内注药后５～７ｄ行玻璃体切割联合小梁切除术,部分晶状体混浊者行晶状体切除术,术后行广泛视网膜激光光凝术。玻璃体内注射后１周、１个月、３个月、６个月随访复诊,观察最佳矫正视力、眼压及新生血管消退情况。结果　术前最佳矫正视力（标准对数视力）为３．１８±０．４０,术后１周、１个月、３个月、６个月最佳矫正视力分别为３．１７±０．３６、３．６２±０．２９、３．８８±０．３７、３．９１±０．３９,差异有统计学意义（Ｆ＝１４．１１４,Ｐ＝０．０００）;术后１周与治疗前比较,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;术后１个月、３个月、６个月与治疗前比较均明显提高,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术前眼压为（４７．３９±７．０５）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,术后１周、１个月、３个月、６个月眼压分别为（２８．７９±４．３５）ｍｍＨｇ、（２１．７６±３．３６）ｍｍＨｇ、（１９．９７±３．３０）ｍｍＨｇ、（１８．６１±３．２１）ｍｍＨｇ,差异有统计学意义（Ｆ＝１２９．０００,Ｐ＝０．０００）;术后１周、１个月、３个月、６个月与治疗前比较均明显降低,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。末次随访时,最佳矫正视力明显提高者１４眼,提高不明显者２眼;眼压完全控制者１４眼,眼压再次出现轻度升高者２眼。玻璃体内注药后５～７ｄ,１５眼虹膜及前房新生血管完全消失,１眼虹膜表面残留少许新生血管。随访期间所有患者未发生与玻璃体内注射康柏西普相关的眼部及全身并发症。结论　玻璃体内注射康柏西普联合玻璃体切割、小梁切除术及术后行广泛视网膜激光光凝术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼安全有效,能够有效控制眼压并能不同程度提高术后视力。     

中药微生物转化的现状及前景

中药是中华民族的瑰宝,经历了数千年的传承与发展,对人民的防病治病做出了不可磨灭的贡献,近年来各种疑难杂症频繁出现,中药的发展潜力更是受到了世界人民的关注和重视。伴随着中药现代化战略的实施,中药的发展也迎来了新的机遇与挑战。微生物转化是当前中药现代化研究的热点之一,就微生物转化的概念、特点以及微生物转化技术在中药中的应用现状进行概述,并对中药微生物转化的发展前景做展望。     

反向疫苗技术在感染性疾病疫苗研发中的应用

反向疫苗技术是指利用基因组序列信息和生物信息学技术,快速识别和鉴定疫苗候选分子的一种新型疫苗研制技术.该技术已被成功用于筛选B型脑膜炎双球菌疫苗候选抗原,且在其他重要的人体病原体疫苗候选分子的筛选中也得到了成功的应用,提示反向疫苗技术在新型疫苗研发中具有广阔的应用前景.     

二氢卟吩P6-6-(N-乙基)酰胺-7,γ-二甲酯锌的合成及对吲哚美辛诱发大鼠胃溃疡的保护作用

目的：研究二氢卟吩P6－6-(N-乙基）酰胺－7，γ－二甲酯锌（I）的合成及抗胃溃疡活性。方法：蚕沙糊状叶绿素经酸，碱降解反应制得紫红素－18（Ⅲ），Ⅲ经乙胺解后重氮甲烷甲基化制得二氢卟吩P6－6－（N－乙基）酰胺－7，γ－二甲酯（II），II与醋酸锌络合制得1，以0．2％吲美辛(20mg/kg)ip大鼠制备胃溃疡模型，并测定溃疡指数和溃疡个数。结果：I的结构经UV，IR，1HNMR，FAB－MS及元素发射光谱确证，ip I 80mg/kg有极显著降低吲哚美辛诱发的大鼠溃疡指数（P＜0．01）和溃疡个数（P＜0．01），结论：I为新化合物，II的波谱数系 首次报道，I对吲哚美辛诱发的大鼠胃溃疡具有显著的保护作用。提示I是一种有开发前景的抗溃疡候选化合物，值得深入研究。