欧洲医学院校的分组协作学习方式

通过对欧洲高等医学教育中分组协作学习方法的内涵、要素、程序及功效等进行分析和总结,为我国医学教育改革提供参考。     

非小细胞肺癌脑转移瘤的放疗疗效评价及预后分析

目的:评价非小细胞肺癌脑转移瘤患者接受两种不同放疗的疗效和生存预后因素。方法:对54例非小细胞肺癌脑转移患者进行放疗,其中行全脑+三维适形放疗37例,单纯三维适形放疗17例,用Kaplan-meier法统计生存率,以Cox比例风险模型分析影响患者生存的预后因素。结果:全脑+三维适形放疗中位生存期9个月,单纯三维适形放疗中位生存期7个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非小细胞肺癌脑转移三维适形放疗联合全脑照射无生存得益,多因素分析提示分级和脑转移肿瘤个数是影响预后的关键性因素。     

子宫内膜异位症与nm23-H1基因之间关系的研究

目的　研究nm2 3 H1基因在子宫内膜异位症发生中的作用。方法　采用免疫组化方法研究 2 5例子宫内膜异位症患者的病理组织和 2 2例正常子宫内膜组织中的nm2 3 H1蛋白的表达情况 ;用RT PCR方法研究 2 5例子宫内膜异位症患者的病理组织中nm2 3 H1基因的mRNA的表达情况。结果　子宫内膜异位症组中的nm2 3 H1蛋白表达水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,子宫内膜异位症组中 ,nm2 3 H1蛋白表达与mRNA表达的结果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　nm2 3 H1基因在子宫内膜异位症的发生发展中起一定的作用。     

腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌的安全性和长期疗效观察

目的 探讨腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌的安全性及长期疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月间在佛山市第一人民医院诊治的197例肝细胞癌患者的手术时间、中转开腹率、术中出血、术中输血量及术后并发症等围术指标,术后平均住院时间、肿瘤复发率、无瘤生存率,术后1、3、5年总的生存期等数据。结果 术中出血量为263.59±252.9 mL,手术时间为320.5±119.56 min。无围手术期死亡病例,术后发生腹腔积液9例（4.6%）,胸腔积液9例（4.6%）,胆漏3例（1.5%）,术后出血4例（2.0%）,术后肺炎2例（1.0%）,术后总并发症发生率为13.7%(27/197)。术后住院时间为8.9±3.63天。随访至2021年6月1日,共有67例患者肿瘤复发,无瘤中位生存时间为78个月,复发率34%。术后1、3、5年无瘤生存期分别为84.2%、65.2%、59.4%。术后1、3、5年总生存期分别为96.3%、86.8%、83.6%。结论 腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌是安全可行的,长期疗效与开腹肝切除无明显差异。     

他扎罗汀和窄谱中波紫外线联合对角质形成细胞他扎罗汀诱导基因3 mRNA的影响

目的:研究他扎罗汀和窄谱中波紫外线(NB-UVB)对培养的正常人角质形成细胞增殖和他扎罗汀诱导基因3(TIG3)mRNA表达的影响.方法:用0.1～1.0μmol/L他扎罗汀和/或50～100 mJ/cm2 NB-UVB处理正常人角质形成细胞24 h后,用MTT法和实时荧光定量RT-PCR法分别检测细胞增殖和TIG3 mRNA水平的改变.结果:0.1～1.0μmol/L他扎罗汀处理角质形成细胞后,可抑制细胞的增殖和上调TIG3 mRNA的水平,且较高剂量(1 μmol/L)的他扎罗汀的作用强于较低剂量(0.1 μmol/L)的他扎罗汀;NB-UVB单独作用时,未能明显抑制角质形成细胞的增殖和上调TIG3 mRNA的水平;二者联合作用时,对角质形成细胞的增殖抑制作用和TIG3 mRNA的诱导作用更强,且强于二者单独作用.结论:他扎罗汀单独处理可抑制角质形成细胞(KC)的增殖和上调TIG3 mRNA水平,但NB-UVB单独照射无此作用;二者联合作用时可协同抑制角质形成细胞的增殖和上调TIG3 mRNA的水平.     

北京市职业病诊断鉴定存在问题探讨及对策研究

《中华人民共和国职业病防治法》颁布已经8年了。北京市职业病诊断鉴定管理工作办公室依法、依靠职业病诊断鉴定委员会专家建立了首都职业病诊断鉴定技术服务平台,为首都社会经济建设和保障广大劳动者健康做出了重要贡献。目前已经诊断鉴定了100多个疑难案例,受到业内人士及申请人的认可。尽管如此,仍需不断地总结、反思,结合我国经济社会发展的重大政策措施,不间断的学习卫生改革发展的内容以及我国现行的重要的卫生政策,联系职业病防治法及实时更新卫生科学知识,用适宜技术来保障对人民群众职业病诊断鉴定服务工作的质量和水平。     

晚期肺癌化疗患者家庭韧性与希望水平、生活质量的关系研究

目的 分析晚期肺癌化疗患者家庭韧性的现状及其与希望水平、生活质量的相关性。方法 选取2020年8月至11月在某省级三级甲等肿瘤专科医院就诊的144例晚期肺癌化疗患者,采用一般资料调查表、家庭韧性评定量表中文简化版、Herth希望量表以及肺癌治疗功能评定量表对其进行调查。结果 晚期肺癌化疗患者家庭韧性总分为（89.90±8.11）分、希望水平总分为（31.89±4.01）分、生活质量总分为（88.85±11.69）分。工作状况、家庭人均月收入、希望水平及生活质量是晚期肺癌化疗患者家庭韧性的影响因素（P<0.01或P<0.05）。结论 晚期肺癌化疗患者家庭韧性、希望水平处于中等水平,生活质量较低,均有待提高。临床医护工作者应加强对患者家庭经济情况的关注,积极探索提高其希望水平及生活质量的护理干预措施,从而提高家庭韧性水平。     

黄连解毒汤不同剂型抗菌药效实验研究

目的从体外抗菌效果的角度比较黄连解毒汤颗粒剂和黄连解毒汤煎剂两种剂型的药效。方法用试管内药液两倍稀释法分别测定黄连解毒汤颗粒剂和黄连解毒汤煎剂对不同细菌的最小抑菌浓度（MIC）。结果两种剂型对各实验菌的MIC分别为：黄连解毒汤颗粒剂介于0.0020～0.5000g·ml-1;黄连解毒汤煎剂对大肠埃希氏菌不敏感（〉0.50g·ml-1）,对其余实验菌介于0.0078～0.1250g·ml-1。结论黄连解毒汤颗粒剂的抑菌作用优于黄连解毒汤煎剂,可以作为黄连解毒汤煎剂的替代品。     

膀胱内大量积血的处理(附35例报告)

目的：探讨膀胱内大量积血的处理方法。方法：对2000年3月～2005年12月处理的35例膀胱大量积血病例进行回顾性分析。结果：对35例膀胱内大量积血的患者,通过选择不同方式（膀胱冲洗、膀胱镜下手术、开放手术等）成功清除了膀胱内积血。结论：根据患者的具体情况,合理选择处理方法可以及时、安全地处理多种痛因引发的膀胱内大量积血情况。     

数字化口腔内窥镜的设计与实现

以梯度折射率透镜（自聚焦透镜）为摄像镜头，通过光电转换，结合数字信号处理和数据库技术．设计并实现了数字化口腔内窥镜。临床应用表明，所研制的自聚焦口腔内窥镜不仅操作简单、成像清晰且便于对患者的各种信息进行管理、查询，有望成为牙科医生必备的一种新诊疗设备。