老年难治性心力衰竭患者连续性肾脏替代治疗的效果及对血清因子水平的影响

目的 探讨老年难治性心力衰竭患者连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的效果及对血清C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、半乳糖凝集素-3 (galectin-3,Gal-3)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-bra...     

颞骨巨细胞瘤的诊断与治疗(附1例报告)

目的：探讨颞骨巨细胞瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法：分析我科收治1例颞骨巨细胞瘤患者的症状、体征、影像学、病理学特点,并复习相关文献。结果：患者为女性,发生于左侧颞骨,病理分级为Ⅱ～Ⅲ,行根治性切除,术后放疗。结论：颞骨巨细胞瘤的诊断须结合临床、影像和病理学资料进行,治疗以手术切除为主,必要时辅以术后放疗。     

经鼻填充鼻中隔软骨修复眶内侧壁骨折

目的：探讨应用鼻内镜填充鼻中隔软骨,修复眶内侧壁骨折,经鼻做眼部手术的可能性。方法：选取眶内侧壁骨折患者11例（11眼）,术前检查均有不同程度的眼球内陷、复视、视力减退症状,行眼眶CT诊有眶内容物疝入筛窦并伴积液,其中6例内直肌肿胀。手术开始在内镜直视指引下,经鼻腔开放筛窦,摘除筛房,暴露骨折的纸板,将疝入物回纳眶内,鼻中隔软骨覆盖骨折区。结果：患者手术后全部治愈。双眼突出度相差≤1mm,平均0.11mm。视力较术前不改变或者略有改善。鼻内镜检查见筛窦术腔上皮化,填充的鼻中隔软骨无移动,无感染及排斥现象。结论：经鼻填充鼻中隔软骨修复眶内侧壁骨折方法简便,成功率高。自体鼻中隔软骨无排斥反应。     

带蒂颊肌瓣鼻底转移术与硅胶鼻底植入术治疗萎缩性鼻炎的疗效比较

目的：比较带蒂颊肌瓣鼻底转移术与硅胶鼻底植入术治疗萎缩性鼻炎的疗效。方法：将80例萎缩性鼻炎患者分为2组,43例行带蒂颊肌瓣鼻底转移术（A组）,37例行硅胶鼻底植入术（B组）。结果：手术治疗后总有效率A组高于B组（P＜0.05）,术后并发症A组少于B组（P＜0.05）。结论：带蒂颊肌瓣鼻底转移术治疗萎缩性鼻炎具有更好的疗效。     

经尿道膀胱肿瘤电切术在早期非肌层浸润性膀胱癌中的应用效果及对患者预后的影响

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术在早期非肌层浸润性膀胱癌中的应用效果及对患者预后的影响。方法 依据治疗方法的不同将98例早期非肌层浸润性膀胱癌患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。比较两组患者的手术相关指标、氧化应激因子[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]水平、肿瘤标志物[血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子1(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)]水平、并发症发生情况和随访1年的预后情况。结果 观察组患者的术中出血量明显少于对照组（P﹤0.01）,尿管留置时间、手术时间和住院时间均明显短于对照组（P﹤0.01）。术后7天,两组患者SOD、GSH-Px、VEGF、IGF1水平均明显低于本组术前（P﹤0.01）,MDA、IGFBP3水平均明显高于本组术前（P﹤0.01）,且观察组患者SOD、GSH-Px、IGFBP3水平均明显高于对照组,MDA、VEGF、IGF1水平均明显低于对照组（P﹤0.01）。观察组患者尿道狭窄发生率低于对照组（P﹤0.05）,...     

UPPP手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清hs-CRP的影响

目的 探讨悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）对 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom, OSAHS）患者血清超敏C-反应蛋白（high sensitive C-creative protein,hs-CRP）的影响。方法 选择20例OSAHS患者,先后进行UPPP手术,术前均被抽取晨起血清,检测hs-CRP。术后3个月再次测量血清hs-CRP,同时设立两对照组进行对照研究。结果 OSAHS患者术前的血清hs-CRP水平明显高于两个对照组（P＜0.05）,术后3个月明显降低。结论 hs-CRP可以作为预测此类患者发生心血管疾病的指标,而UPPP手术可以降低OSAHS患者血清hs-CRP水平,从而减少OSAHS患者心血管疾病的发病率。     

囊肿塞在颌骨囊肿袋形术后引流中的应用

目的:介绍2种囊肿塞的设计和制作特点及其在囊肿袋形术后引流中的应用。方法:根据囊肿的部位和治疗要求不同,将囊肿塞分为常规型和义齿型,分别介绍制作步骤和注意事项。结果:依囊肿造口所在区域统计,43件囊肿塞用于磨牙区32件,前磨牙区7件,前牙区4件。常规型35件,义齿型8件。所有病例中,囊肿造口保持通畅,未发现与该装置应用有关的并发症。义齿型囊肿塞具有美学和功能效果。结论:卡环固位的囊肿塞适用于颌骨囊肿的引流,义齿型囊肿塞还可以暂时修复失牙。     

二价双启动子防龋DNA疫苗的构建及鉴定

目的：构建并鉴定具有在真、原核细胞中均可表达目的抗原并具备强免疫原性、针对致龋菌变形链球菌2种主要毒力因子的DNA疫苗.方法：利用PCR技术从载有变形链球菌gtfB基因的质粒中扩增葡聚糖结合区段（GBR）基因片断;将合成的组织纤溶酶原信号肽序列（tPA-SP）连接到GBR基因的上游;再将此基因（sGBR）定向克隆到载有sSBR基因的双启动子真核表达载体pCN-SSIE上,构建出pCN-SSISG;对重组质粒pCN-SSISG进行酶切图谱分析和DNA序列测定.结果：酶切图谱分析显示,PCR扩增的及插入到pCN-SSIE中的目的基因sGBR片断大小与预期相符;DNA序列测定结果确定：重组质粒pCN-SSISG开放性阅读框架和插入的信号肽序列均正确.结论：成功构建了具有在真核、原核宿主细胞均可表达的具有双启动子的质粒pCN-SSISG.     

利多卡因过敏性休克伴呼吸循环骤停急救1例报告

报告1例6岁女孩在局麻注射利多卡因时,即刻发生过敏性休克伴呼吸循环骤停的抢救经过和体会。利多卡因过敏反应虽十分罕见,但可能发生速发型过敏性休克甚至呼吸循环骤停而致死。普鲁卡因过敏或过敏性体质者可改用利多卡因,但应先做皮试,并备好氧气和急救药品,以防不测。抢救成功的关键是及时正确的诊断和急救,首选药物是肾上腺素。     

金属烤瓷修复体瓷裂的原因分析

目的:探讨金-瓷修复体瓷裂或瓷崩的原因。方法:随机选择38例前牙和磨牙区因瓷裂或瓷崩而导致失败的病例,记录修复体损坏的部位。分析产生失败的原因。结果:瓷裂或瓷崩发生在前牙切缘或切角的病例数为8例(占21.05%),前牙舌(腭)侧为4例(占10.53%),前后牙颈缘为6例(占15.79%),后牙颊、舌(腭)面或功能尖11为例(占28.95%)后牙颊合面边缘为5例(占13.16%)后牙颊面为4例(占10.52%)。结论:金-瓷修复体损坏与临床设计、牙体制备及技术室制作有密切的关系。