混合变应原检测的临床评价

目的：探讨混合变应原检测对变态反应病诊断的价值。方法：应用e-Star变应原检测仪,通过RASTFEIA（荧光酶标法）进行混合变应原检测。结果：432例患者进行混合变应原检测,阳性177例,阳性率40．9％。混合吸入变应原阳性率明显高于混合食物变应原（P〈0．005）。混合螨类变应原阳性率明显高于混合吸入变应原（P〈0．005）。混合鱼虾变应原阳性率明显高于混合食物变应原（P〈O．005）。混合食物变应原和混合水果变应原阳性率无明显差异（P〉O．05）,混合鱼虾变应原和混合水果变应原阳性率亦无明显差异（P〉0．05）。结论：混合变应原检测对变态反应病具有重要的辅助诊断价值。     

Wear Mechanisms and Notch Formation of Whisker-Reinforced Alumina and Sialon Ceramic Tools during High-Speed Turning of Inconel 718

Nickel-based alloys, referred to as the most difficult-to-cut materials, pose a great challenge to cutting tool materials due to their excellent high-temperature properties. Ceramic tools have the potential to improve the machinability of these alloys with the advance of toughening mechanisms. In this work, the wear mechanisms of SiC whisker-reinforced alumina and Sialon when high-speed turning Inconel 718 alloy under dry cutting condition were investigated. The results showed that the wear process of Al₂O₃-SiC_w WG300 was dominated by the notch wear, while the flank wear characterized by ridges and grooves perpendicular to the cutting edge was the main wear mode for Sialon SX9. A Ti−enriched belt was found at the boundary of the wear band for both ceramic tools. The SEM inspection and EDS analysis for this belt suggested the trace of diffusion between the workpiece material and tool matrix. As for the notch formation, the periodically adhesive action of the workpiece material at the depth-of-cut line combined with the thermal shock resistance of ceramic tools were considered to account for its formation. In addition, the oxidation of the workpiece material at the depth-of-cut line played a positive role in reducing the adhesive affinity and consequent notch wear.     

正交法筛选莪术油微球制备工艺

目的通过正交设计法筛选出制备符合肝动脉栓塞要求的莪术油明胶微球的最佳工艺。方法以微球粒径、分布、栽药量、包封率等为指标,采用正交设计法优化微球的制备工艺。结果按优化工艺参数制备的微球外观形态良好,粒径符舍肝动脉栓塞的要求,平均载药量为9．45％,包封率为32．34％,平均收率为85,19％,重现性良好。结论确立的莪术油微球的制备工艺切实可行。      

抗菌药物管理措施及成效探讨

目的 加强抗菌药物管理,确保抗菌药物合理使用.方法 确立抗菌药物一品双规、分级使用、特殊使用、抗菌药物专家会诊与医嘱点评制度等.结果 抗菌药物种类减少,使用量下降,医务人员越级使用情况减少,不规范处方数量减少,医务人员抗菌药物知识水平提升.结论 通过加强抗菌药物管理,抗菌药物滥用现象得到遏制,一定程度上保证了抗菌药物合理使用.     

PI3K/AKT/Bcl-2通路在吡格列酮保护缺血再灌注损伤心肌细胞中作用的研究

目的 研究吡格列酮对缺血再灌注损伤心肌细胞的保护作用机制中PI3K/AKT/Bcl-2信号通路的作用.方法 取Wistar大鼠乳鼠心室肌细胞进行体外培养,缺氧、复氧各3 h后建立缺血再灌注损伤细胞模型.采用免疫细胞化学染色法检测细胞内Bcl-2蛋白含量,采用Western-bloting检测细胞内Bcl-2蛋白表达水平.结果 免疫细胞化学染色法及Western-bloting结果均显示：与Ⅰ组比较,P组Bcl-2表达明显增加（P〈0.05）;与P组比较,P＋Ly组Bcl-2表达明显减少（P〈0.05）.结论 吡格列酮减轻心肌缺血再灌注损伤保护机制与其激活PI3K/AKT/ Bcl-2信号通路有关.     

上海市浦东新区自动售水机卫生状况及影响因素分析

[目的]了解自动售水机选址与外表卫生状况,为改善自动售水机卫生现状提出建议。[方法]以上海市浦东新区辖区内所有的自动售水机为对象,随机抽取236台对其选址、遮雨棚设置、机器外表整洁及完整与否、出水口防护门、出水管口及取水凹口周壁等内容开展卫生学调查。[结果]调查结果表明,17．37％的自动售水机设置点周围10m范围内存在污染源;11．44％的自动售水机设置点周围地面排水不畅,有积水;2．54％的自动售水机未安装防护门和8．47％的自动售水机防护门已损坏不能正常使用;30．93％的自动售水机器外表存在各种污迹,同时有2．12％的受调查机器外壳已破损;受调查自动售水机的出水管口、取水凹口顶壁、内侧壁的细菌总数、霉菌、大肠菌群的检出率分别为78．81％、39．41％、48．30％;75．85％、81．78％、90．68％和21．19％、5．93％、15．25％。同时,保持自动售水机周边环境整洁、设置取水凹口防护门并保持正常运作、出水管外套有套管对减少或减轻上述部位的污染有着显著的意义。[结论]自动售水机经营单位应加强设备管理,注意维护设备的外表整洁,定期对取水凹口周壁、出水管口进行清洗、消毒;同时,要注意保持设备周边环境的整洁,并应在设备上加装取水凹口防护门、出水管套管等装置,维护其正常运作和洁净。     

胸肽肽α1在长期机械通气患者预防呼吸机相关肺炎的应用

目的：分析胸肽肽α1（日达仙）在长期机械通气患者预防呼吸机相关肺炎的应用价值。方法：对1例高龄长期应用机械通气患者给予胸肽肽α1 1.6mg，皮下注射，每周两次，治疗1年余，分析应用胸肽肽α1后0．5年及0．1－1年时间内与未应用胸肽肽α1两个0．5年时间的体温变化，肺部感染次数，痰培养结果及病重，病危天数，药费，检查费等，并对血常规、血生化结果进行比较。结果：应用胸肽肽α1后体温升高天数减少；呼吸机相关肺炎发生次数减少，对抗生素不敏感的嗜麦芽寡养单胞菌消失，各项检查次数减少，血尿素氮恢复正常，病情处于平稳状态。结论：长期机械通气患者应用胸肽肽α1治疗可减少呼吸机相关肺炎次数，改善患者全身状况，减少医疗费用。     

发挥责任医师桥梁作用 构建和谐诚信医患关系

论述实施科主任领导下的责任医师负责制指导思想,介绍科主任领导下的责任医师负责制奖金核算内容、实施方法、主要步骤和工作成效。指出发挥好责任医师作用,对构建和谐医患关系很有必要。     

徐州市脑卒中患者生存质量及相关因素研究

目的研究徐州市脑卒中患者的生存质量(QOL)状况及相关因素。方法采用随机整群抽样方法抽取徐州市4所医院为研究中心,采用自编调查问卷及脑卒中患者生存质量量表(QOLISP)进行评估。结果调查的303名脑卒中患者的生存质量总分为(115.8±16.6)分,处于中等水平。单因素分析显示文化程度低、未康复治疗、基础健康差、康复信心缺乏的患者生存质量差;多因素分析表明基础健康和信心是生存质量的主要影响因素。结论重视医疗保健水平、开展综合护理、健康教育、树立信心、建立符合当地医疗水平的"卒中单元"有利于提高生存质量。