瑞芬太尼用于小儿气管异物镜检术麻醉的临床研究

目的研究瑞芬太尼用于小儿支气管异物镜检术麻醉对应激反应的影响。方法气管异物患儿30例,随机分为两组,A组泵注-γOH 100 mg.kg-1,B组泵注-γOH 50 mg.kg-1复合瑞芬太尼0.05μg.kg-1.min-1,检测注药前(T0)、注药后(T1)、下镜时(T2)、下镜后30 min(T3)时的BIS值、HR、RR、SaO2、PEtCO2、皮质醇及血糖浓度。结果A、B组患儿注药后HR、BIS、RR明显下降(P<0.05),但下镜时A组患儿HR明显上升(P<0.05),两组患儿下镜副皮质醇及血糖浓度都升高(P<0.05),以A组明显(P<0.05)。结论瑞芬太尼可抑制小儿气管异物镜检所致的应激反应,且无明显呼吸循环抑制。     

环氧合酶-2在胃癌组织中的表达及与病理参数的关系

目的：通过研究环氧合酶-2（COX-2）蛋白在胃癌组织中的表达，探讨其在胃癌发生、发展中的作用及与病理参数的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测12例正常胃组织及40例胃癌组织中COX-2的表达。 结果：COX-2在胃癌组织中的表达（87.5%）明显高于正常胃组织（25.0%）（P<0.05)；Ⅲ+Ⅳ期胃癌中COX-2的表达（96.55 %）高于Ⅰ+Ⅱ期胃癌组织63.64%）（P<0.05)；淋巴结转移组COX-2的表达（96.43%）高于无淋巴结转移组（66.67%） （P＜0.05)。结论：COX-2蛋白的阳性表达与胃癌TNM分期及淋巴结转移有关，COX-2的高表达可能参与 了胃癌形成的过程,且与胃癌的侵袭、转移及预后有一定关系。     

先天性小肠闭锁术后肠动力功能障碍的原因探讨

目的探讨小肠闭锁术后发生肠动力功能障碍的原因及手术切除病变肠管范围。方法对小肠闭锁手术切除小肠标本15例及对照组6例非肠道或神经系统疾病死亡的足月新生儿尸检小肠标本肠壁S-100蛋白、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和c-kit蛋白进行免疫组化研究。观察闭锁两端肠壁肠神经系统（ENS）、平滑肌和肠间质细胞（ICCs）病理改变及其分布范围，并行统计学处理。结果闭锁近端肠壁S-100、α-SMA和c—kit阳性表达明显低于对照组。随远离盲端，以上指标呈逐渐增加趋势。在闭锁近端16cm、远端4cm处，三者病变总体趋于正常。结论小肠闭锁两端肠壁与肠动力密切相关的ENS、平滑肌和ICCs均存在病变。是小肠闭锁术后发生肠道动力功能障碍的原因。在患儿小肠长度允许的情况下．切除闭锁近端肠管16cm以上，而远端切除4cm．可减少或避免术后肠动力功能障碍的发生。     

细针吸取细胞学检查对儿童甲状腺结节的诊断价值

目的探讨细针吸取细胞学检查对儿童甲状腺结节的诊断价值。方法对11例儿童甲状腺结节进行细针吸取细胞学检查,光镜下观察细胞学形态并与术后采集病理切片进行比较。结果细针吸取细胞学诊断结节性甲状腺肿4例,乳头状癌、滤泡性肿瘤各2例,髓样癌、桥本甲状腺炎、甲状腺囊肿各1例。细胞学诊断正确10例,误诊1例。结论细针吸取细胞学检查对儿童甲状腺结节的诊断有重要意义。     

ECG信号的时频分析

ECG信号是最主要的生物信号之一,它反应了心脏的活动,单用时域或频域的方法不能够很好地研究心电问题,只有利用时频方法对正常或不正常病人的ECG信号进行识别和分析.时频计算中采用了迭代的去卷积算法.这种方法用于时频分析领域,可以提高信号的分辨率.其优点是能够指示信号的非平稳行为和观测到任何瞬时现象,特别对非正常信号,其结果有利于分析心脏问题.     

心先安防治心肌缺血老年病人围术期心肌梗死的效果观察

目的研究环磷酸腺苷葡胺(心先安,McAMP)围术期对心肌缺血老年病人心肌梗死的预防和治疗作用。方法40例有心肌缺血基础的老年病人随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组在麻醉诱导前10min静脉注射心先安20mg,随后160mg加入100ml0.9%氯化钠注射液中持续缓慢静脉滴注;对照组静脉滴注0.9%氯化钠注射液。术中纪录心电图各导联ST段水平、MAP和HR,并计算HR与SBP的乘积(RPP);同时抽取外周静脉血检测术前、术毕、术后24h血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果术中对照组出现明显的ST段下降和RPP升高,与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后cTnI水平的升高程度较对照组为低(P<0.05)。术后对照组有2例出现灶性心肌梗死。结论心先安预防和治疗老年患者围术期心肌缺血、心肌梗死具有较好的作用。     

应用微柱凝胶法鉴定婴儿ABO及Rh（D）血型

目的 :比较传统试管法和微柱凝胶法全自动血型系统鉴定婴儿ABO及Rh(D)血型的研究。方法 :选取500份婴儿脐带血标本 ,采用试管法和微柱凝胶法进行ABO和Rh(D)血型 ,并选项取40份抗原性减弱的标本采用两种方法比较。结果 :在鉴定婴儿ABO和Rh(D)血型时两种方法差异无显著性。结论 :微柱凝胶法可取代试管法用于婴儿的ABO和Rh(D)血型鉴定。     

乌司他丁对原位肝移植术肺损伤的保护作用

目的:观察原位肝移植术(OLT)中肺损伤的程度,探讨乌司他丁(UTI)对OLT中肺损伤的保护作用.方法:40例择期行OLT手术患者随机分为UTI组和对照组各20例,UTI组(n=20)切皮后将UTI 100万单位加入100mL生理氯化钠溶液,持续静脉输注,之后每隔4 h重复使用.对照组(n=20)以等容量生理氯化钠溶液代替.于麻醉后切皮前、无肝前期120 min、无肝期30 min、新肝期10 min、新肝期60 min和术毕对肺顺应性、吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力进行观察.结果:在新肝期10 min、新肝期60 min和术毕时,对照组的肺顺应性显著下降,吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力显著升高(P<0.05).UTI组的吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力值均明显低于对照组(P<0.05),而肺顺应性值明显高于对照组(P<0.05).结论:0LT过程造成肺损伤,UTI在OLT中对肺损伤有保护作用.     

38例女性戒毒人员院内心理综合干预的半年操守情况分析

目的:探索较为有效的综合性的院内心理干预方法,以降低女性戒毒人员的复吸率和延长其操守时间。方法:采取授课、心理训练和疏导等方式,运用认知疗法、脱敏疗法、放松训练、心理疏导等方法进行心理干预。结果:干预出院后38例中13例半年内未复吸、12例已复吸、13例失访,半年复吸率在31 .6 % - 6 5 . 8%之间,且本次干预后的操守时间比干预前一次显著延长(P <0. 0 1)。结论:运用心理综合干预措施对院内女性戒毒者进行干预可降低其半年复吸率和延长操守时间。     

经直肠超声诊断前列腺增生的价值

目的 :探讨经直肠彩色多普勒超声对前列腺增生的诊断价值。方法 :应用经直肠彩色多普勒超声检测 38例前列腺增生患者 ,计算体积、重量 ,按重量分五组 :≤ 2 0 g,2 0 g～ 2 5 g,2 6 g～ 5 0 g,5 1g～ 75 g,≥ 76 g,并测定分析血流动力学参数。结果 :前列腺增生患者前列腺内腺增大回声不均匀 ,可合并内外腺之间弧形小结石和内腺小囊肿 ,可有增生结节 ,腺体内血流信号增加 ,组内、组间收缩期峰值血流速度 (Vs)、阻力指数 (RI)均有统计学差异 (P<0 .0 5 ) ,并与重量呈正相关。结论 :经直肠彩色多普勒超声是目前临床上前列腺最佳检查方法之一 ,有助于临床对前列腺增生的准确诊断。