胸外科手术患者PACU滞留时间延长的多因素分析

目的分析胸外科手术后患者麻醉后监护室(PACU)滞留时间延长(120min)的影响因素。方法回顾性分析495例胸外科手术患者的麻醉复苏记录单,按Logistic回归分析的要求进行量化或赋值,先行单因素回归,筛选有显著差异的各个因素再做多因素非条件回归分析。结果单因素回归分析:年龄60岁(OR=2.411,95%CI 1.592~3.742),ASA分级每增加1级(OR=1.833,95%CI 1.209~2.780),尿量20ml/h(OR=0.173,95%CI 0.065~0.458),术中心血管活性药物使用(OR=1.613,95%CI 1.198~2.173)对患者PACU滞留时间有明显影响。多因素回归分析:年龄60岁(OR=2.322,95%CI 1.448~3.722),术中心血管活性药物使用(OR=1.441,95%CI 1.050~1.976),尿量≤20ml/h(OR=0.139,95%CI 0.049~0.396)为PACU滞留时间延长的独立危险因素。结论胸外科手术患者PACU滞留时间延长的相关因素有年龄60岁、尿量≤20ml/h、术中使用血管活性药物、ASA分级增加。     

某企业职业人群消化性溃疡发病风险度分析

目的探讨职业人群中消化性溃疡(PU)发病的危险因素及其风险度,为职业人群PU的预防提供依据。方法从该企业职业人群中随机抽取9 463例职工,以其中明确诊断为PU的363例职工为病例组,通过成组匹配,选择与病例组均衡可比的400例健康人为对照组,采用同一调查表进行面对面访谈。按年龄分层进行分层分析和交互作用分析。结果男性、吸烟、接触粉尘、饮酒和干硬饮食是PU发生的独立危险因素(OR=1.411~2.485,P<0.05),它们的病因分值分别为0.421、0.318、0.243、0.188、0.093。危险因素两两交互作用分析,男性与吸烟、男性和饮酒、吸烟和干硬饮食、男性和干硬饮食的交互作用指数分别为0.313、0.186、0.063和0.015。结论男性、吸烟、粉尘暴露、饮酒和干硬饮食是职业人群中PU发病的独立危险因素,两两因素间无明显的协同作用。     

新疆地区口腔鳞状细胞癌中PLCE1蛋白的表达及临床意义

目的探讨PLCE1蛋白在新疆地区口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及预后价值。方法采用免疫组化EnVision两步法检测124例OSCC及63例癌旁正常组织中PLCE1蛋白的表达,分析其表达与OSCC临床病理特征及预后的关系。结果OSCC及癌旁组织中PLCE1蛋白高表达率分别为41.9%(52/124)和0(0/63),差异有统计学意义(P<0.0001)。PLCE1诊断OSCC的ROC曲线下面积(AUC)为0.954(敏感度83.9%,特异性95.2%)。Kaplan-Meier及Cox单因素分析显示,PLCE1高表达(P=0.004、P=0.006)和T分期(P=0.002、P=0.004)是影响患者不良预后的危险因素。Cox多因素分析结果显示,PLCE1高表达(P=0.008)和T分期(P=0.005)是患者预后的独立因素。结论PLCE1蛋白在新疆地区OSCC组织中高表达,且与患者不良预后相关,可作为肿瘤患者不良预后的新型生物标志物。     

透明质酸/壳聚糖复合支架的制备及其力学性能评价

目的　模拟天然骨组织的结构和成分,寻找适合骨组织工程的新型支架材料。 方法 以透明质酸、壳聚糖为基质材料,在微酸性环境中以一定配比与氯化钙和磷酸二氢钠混合,冷冻干燥得到多孔复合支架材料。然后在乙醇/水/尿素环境中分别陈化0、2、4、8、12和24 h,以生成产物钙磷盐前驱体转变为羟基磷灰石,最终制备出一种深度矿化的透明质酸/壳聚糖复合支架。并通过SEM、EDS等对支架进行表征,研究支架的形貌、成分及力学强度等性能。 结果 SEM观察显示,支架材料具有比较均匀的多孔结构,孔径大小为100~200 μm。EDS结果表明,复合支架在一次冻干之后形成的是磷酸氢钙（DCPD）,随着陈化时间的延长,DCPD逐渐向羟基磷灰石（HAP）转化。而压缩强度则表明经过原位矿化的支架力学性能显著提高。 结论 通过该法得到的透明质酸/壳聚糖复合支架可作为骨组织工程的新型支架材料。     

基于体验式学习理论的谵妄教育培训对重症监护室护士谵妄知识水平和评估识别能力的影响

目的探讨基于体验式学习理论的谵妄教育培训对重症监护室护士谵妄知识水平和评估识别能力的影响。方法选取我院2017年2月至2018年11月工作的重症监护室护士30名为研究对象,比较应用基于体验式学习理论的谵妄教育培训前后,重症监护室护士的理论知识和操作技能考核成绩、科室和带教医师满意度。结果培训后重症监护室护士的理论知识和操作技能考核成绩,科室和带教老师满意度均优于培训前(P<0.05)。结论对重症监护室护士开展基于体验式学习理论的谵妄教育培训,可提高其谵妄知识水平和评估识别能力的作用,值得推广应用。     

产后母乳喂养的研究现状及展望

综述国内外产后母乳喂养的研究现状,结合国内外的产后母乳喂养情况,分析影响我国产后母乳喂养的影响因素,包括产妇身体原因、产妇心理原因、饮食原因、社会支持。根据影响因素提出改进措施,包括乳房按摩保健、产前产后健康教育、产后饮食护理和健康指导、产前哺乳体位训练和社区产后家庭访视。国内研究多是对其中一种母乳喂养改进模式进行研究,缺乏以上多种护理干预措施的综合性分析。本研究旨在帮助产妇选择更高质量的产后母乳喂养方法,同时为研究者探索出适合我国国情的产后母乳喂养方式提供理论依据。     

在线血液透析滤过液中细菌内毒素定量法研究

目的 应用动态比浊法鲎实验定量测定血液透析滤过液中的细菌内毒素含量。方法对血液透析滤过液中定量添加标准内毒素进行干扰预试验,将血液透析滤过液原液及稀释成5、10、20倍液,定量添加标准内毒素,其回收率分别为58．17％、106．7％、99．00％和98．79％;从中筛选出最佳的稀释倍数为10倍,进行3个批号血液透析滤过液（040408、040511、040527）正式干扰试验,血液透析滤过液中定量添加标准内毒素,其回收率分别为76．32％、99．00％和96．24％。结果 标准内毒素使用1．00、0．125、0．0156Eu／ml,将血液透析滤过液稀释成10倍,滤过液中定量添加标准内毒素,回收率均为50％-200％,认为血液透析滤过液对试验无干扰作用,可用于样品检查。结论 动态比浊法可以测定血液透析滤过液的细菌内毒素含量。     

盐酸特比萘芬片在中国健康受试者体内的生物等效性研究

目的 研究盐酸特比萘芬片在中国健康受试者中的药代动力学,评价国产受试制剂与原研参比制剂的生物等效性.方法 采用空腹/餐后、随机、开放、单剂量、两周期、两序列、双交叉试验设计.空腹试验和餐后试验各入组36例健康受试者,随机分为2组,每周期单次空腹或餐后口服盐酸特比萘芬片受试制剂或参比制剂125 mg.用液相色谱-串联质谱...     

血细胞体积分布直方图的临床应用

在临床血常规的检测中,血细胞体积直方图往往含有丰富的图像信息。本文全面地分析了白细胞体积分布直方图、红细胞体积分布直方图、血小板体积分布直方图的正常形态及异常形态的图谱特征,详尽地探讨了血细胞体积分布直方图在临床诊断、治疗、预后等方面的重要意义。     

脑胶质瘤中增殖细胞核抗原的表达及其临床意义

目的:研究增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在脑胶质瘤中的表达与肿瘤病理分级的关系,探讨其在脑胶质瘤预后判断上的价值。方法:应用免疫组化SP法检测47例脑胶质瘤和12例正常脑组织中PCNA的表达。结果:PCNA在胶质瘤中绝大部分阳性表达,在正常脑组织中全部阴性表达,PCNA在胶质瘤的表达明显升高(P<0.01),高级别组表达高于低级别组(P<0.05)。结论:PCNA较准确地反映脑胶质瘤的增殖行为和恶性程度。可能在该肿瘤的预后判断上有重要意义。