重组人血管内皮抑素与薄芝糖肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨重组人血管内皮抑素与薄芝糖肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床效果和安全性。方法选取2012年1月~2014年4月来本院就诊的102例经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方法,将患者分为两组。对照组48例单纯给予奥沙利铂(L-OHP)+培美曲塞(PEM)化疗方案;实验组54例在对照组基础上给予重组人血管内皮抑素和薄芝糖肽治疗。比较两组患者的临床疗效、生活质量KPS评分、药物毒性反应发生率以及外周血免疫功能变化情况。结果治疗后,实验组患者的近期临床疗效、生活质量KPS评分优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的CD4+、CD8+均较治疗前降低,对照组降低更明显,两组治疗后的CD4+、CD8+差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素与薄芝糖肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的近期效果,能提高患者在化疗过程中的生活质量,改善其免疫功能。     

曲安奈德经皮渗透特性研究

目的评价曲安奈德经皮渗透的特性。方法采用Franz扩散池法,考察药物经完整皮肤和去角质层皮肤的体外透皮能力,并采用了胶带剥离、皮肤萃取法分别获取了皮肤角质层、去角质层皮肤样本,用HPLC法测定了样本中的药物含量,考察曲安奈德在皮肤不同层的分布情况。结果曲安奈德的24 h透过量去角质层皮肤约为完整皮肤的1.6倍;8 h透皮实验,高、中、低3个浓度角质层中药物含量基本相同,真皮层则存在浓度依赖现象。结论角质层是曲安奈德的透皮吸收重要屏障,但角质层对药物的储留有饱和现象,临床上应用时需特别关注。     

9例股骨头骨折临床治疗与分析

目的 探讨不同类型股骨头骨折的治疗方法和并对其疗效进行分析.方法 回顾分析广州中医药大学第一附属医院—骨科自2006至2011年收治的9例股骨头骨折患者,根据Pikpin分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例,根据患者受伤的特点结合Pikpin分型,采用不同的手术治疗方法,并对其结果进行分析.结果 9例经6个月～3年的随访,根据Thompson-Epstein临床和影像学评定标准,优4例,良3例,差2例,优良率77.8％.结论 股骨头骨折是罕见的骨折,根据受伤特点结合Pikpin分型,采用不同的治疗方法,术后早期功能锻炼,可取得较满意的疗效.     

临床药师参与脊柱外科抗菌药物应用的方法与体会

目的:探讨临床药师在脊柱外科应用抗菌药物的方法。方法:结合我院脊柱外科抗菌药物的应用情况,对笔者的亲身实践和体会进行分析。结果与结论:临床药师通过参与脊柱外科围术期用药、感染病例治疗及标本采集等,可在外科抗菌药物合理应用方面发挥作用。     

人心肌肌钙蛋白IcDNA的克隆及分泌表达

克隆人心肌肌钙蛋白I(cTnI)基因全序列，并进行分泌表达。从人心肌组织提取总RNA，经逆转录得到cDNA第一链，以此为模板，PCR扩增目的条带，重新设计上游引物，用相同PCR程序完成点突变；突变后PCR产物克隆入Pfd5载体，并用PCR、SpeI XhoI双酶切、载体测序等方法鉴定；用ITPG诱导cTnI的表达。PCR扩增出630bp左右条带，Pfd5—cTnI融合表达载体用PCR、SpeI Xho1双酶切均可见630bp左右条带，测序结果与预期序列一致；诱导后培养基及细胞周质均检测到cTnI蛋白免疫原活性。人心肌肌钙蛋白I得到成功表达。     

血清中晚期糖基化终产物及其受体对妊娠期糖尿病围产儿结局的预测价值

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇(GDM)血清中晚期糖基化终产物(AGEs)-晚期糖基化终产物受体(RAGE)轴所介导的氧化应激反应与围产儿结局间的关系。方法选择2011年1月至12月在广州市妇女儿童医疗中心产科检查,孕24～28周产前检查被诊断患有GDM的孕妇100例为研究对象(GDM组),另选择同期、相应年龄的正常妊娠妇女50例作为正常对照组。抽取两组孕妇的血样,测量空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和AGEs、可溶性RAGE(sRAGE)水平。分娩后收集胎盘,分析组织中RAGE蛋白的表达。并收集母婴临床信息,根据围产儿结局异常与否分为GDM正常围产儿结局组和GDM不良围产儿结局组。结果 GDM组治疗前孕妇血清AGEs水平(50.44±16.21)ng/L,明显高于正常对照组(32.69±10.13)ng/L(P<0.01)。GDM组经干预治疗后其空腹血糖和HbA1c水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但血清AGEs水平仍然高于正常对照组(P<0.01)。GDM组孕母血清AGEs与sRAGE水平呈负相关(r=-0.582,P<0.01)。GDM不良围产儿结局组孕妇血清AGEs水平(67.39±14.75)ng/L明显高于GDM正常围产儿结局组(41.59±12.26)ng/L(P<0.05)。Logistic回归分析显示高AGEs水平是GDM不良围产儿结局的危险因子(OR=6.197,P<0.01,95%CI2.514～15.453);低sRAGE水平也是GDM不良围产儿结局的危险因子(OR=0.498,P<0.05,95%CI0.217～0.925)。GDM不良围产儿结局组(0.993±0.085)高于GDM正常围产儿结局组(0.611±0.047)和正常对照组(0.247±0.018)(P均<0.01)。结论血清高AGEs水平是GDM围产儿结局的一个不利因素,高AGEs水平可作为GDM不良围产儿结局的预测指标。血循环中sRAGE可通过竞争结合方式中和AGEs,抑制其下游信号的传递,血清低sRAGE水平可作为GDM病变中AGEs-RAGE轴过度活跃的生物标记。     

延胡索乙素对离体大鼠胃酸分泌的抑制作用

探讨延胡素乙素(dl—THP)对离体大鼠胃粘膜和胃壁细胞泌酸功能的影响.结果:dl—THP明显抑制胃粘膜基础胃酸分泌.但洗脱药物1.5～2h后其作用即显著减弱.对于组胺(His)诱导的胃粘膜及壁细胞泌酸、dl—THP均使His的量效曲线非平行右移.并抑制最大泌酸反应;pD_z~1值分别是4.72和4.70。     

芍药总甙和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效和安全性

类风湿关节炎９０例（男性１８例，女性７２例，年龄４７±ｓ１２ａ），随机分为芍药总甙（ＴＧＰ）６０例，１．８ｇ／ｄ，分３次ｐｏ，甲氨喋呤（ＭＴＸ）每同ｐｏ１次１５ｍｇ，２药均４ｗｋ为一个疗程，连用３个疗程。服药的ｗｋ４，８，１２，ＴＧＰ的总有效率分别为４５％，６０％和６３％，ＭＴＸ的总有效率分别为５３％，６７％和７０％，２组相比无显著差异（Ｐ＞０．０５）。ＴＧＰ的不良反应（２８％）低于ＭＴＸ（５７％）。     

绵麦冬的化学成分研究

目的研究绵麦冬Ophiopogon japonicus(Thunb.)Ker.Gaw l.cv.M ianyangensis的化学成分。方法采用硅胶柱层析和制备薄层层析法进行分离,利用波谱数据鉴定结构。结果从绵麦冬乙酸乙酯提取部分分得4种高异黄酮类化合物,鉴定为oph iopogonanone A、2-′hydroxy-m ethyl oph iopogonone A、oph iopogonanone E和oph iopogonanone F。结论4种化合物均为首次从绵麦冬植物中分得。