葛根异黄酮联合VitD3对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织构造的影响

目的观察葛根异黄酮(TIP)联合VitD_3对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织构造的影响,探讨其联合作用是否产生协同效应。方法将3月龄健康雌性SD大鼠随机分为OVX组和Sham组,运用去除大鼠双侧卵巢的方法构建绝经后骨质疏松动物模型,手术后3个月进行重新分组,分别为:Sham组、OVX组、OVX+TIP组、OVX+TIP+VitD_3组,每组6只,连续给药2个月。给药结束后采集动物血清以及胫骨、股骨组织标本,检测血清E_2,同时运用病理图像分析系统对骨组织构造进行观察和检测。结果 OVX大鼠血清E_2较Sham组显著降低,给药TIP后大鼠血清E_2回升,但OVX+TIP组、OVX+TIP+VitD_3组血清E_2差异不显著(P0.05)。OVX大鼠胫骨、股骨骨小梁体积百分率、骨小梁厚度较Sham组显著降低(P0.01),骨小梁间距较Sham组显著增大(P0.01)。OVX+TIP组胫骨、股骨骨小梁体积百分率、骨小梁厚度较OVX组显著升高(P0.05),骨小梁间距较OVX组显著减小(P0.05),但是OVX+TIP组胫骨、股骨形态计量学静态指标与Sham组差异显著(P0.05),OVX+TIP+Vit D3组胫骨、股骨形态计量学静态指标与Sham组无显著差异(P0.05)。结论葛根异黄酮与Vit D3联合给药对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织的修复作用优于葛根异黄酮单独给药。     

广州市某区居民对社区卫生服务的需求利用和满意度分析

目的　了解广州市居民对社区卫生服务机构的利用情况、公共卫生基本项目的知晓情况和满意度情况,为改善广州市社区卫生服务质量提供方向和参考依据。方法　2020年12月,采取多阶段随机抽样的方法在广州市某区抽取1 050名居民进行问卷调查。单因素分析采用Pearson卡方检验,多因素分析采用二元logistic回归。结果　共发放问卷1 092份,收到有效问卷1 050份,有效率96.2%。受访居民过去一年在社区卫生服务中心看病或接受其他卫生服务的次数为（4.60±4.10）次;对公共卫生基本服务项目总知晓率为91.6%（962/1 050）,总知晓免费率为89.5%（940/1 050）;居民的社区卫生服务机构总体满意度得分为（4.61±0.75）分,其中得分最高为基本医疗服务情况,最低为机构设施、制度及基本情况。单因素分析发现,医保类型、就诊首选的医疗机构、步行到社区中心的时间和就诊服务时间等10个因素是居民总体满意度的影响因素;多因素分析发现机构设施、制度及基本情况,基本医疗服务情况,医疗费用情况,首诊医院4个因素为居民总体满意度的影响因素（OR值分别为21.294、109.013、18.203和20.989）。结论　广州市某区居民对社区卫生服务的利用情况较好,公共卫生服务项目的知晓率较高,但居民的社区卫生服务满意度仍有待提高,尤其是设施设备和医护人员服务效率等方面。     

OSTA在中国各级医疗机构骨质疏松筛查中的应用进展

中国人口老龄化日益严重,骨质疏松症的发生率愈来愈高,其防治费用给患者家庭和社会经济造成了沉重的负担。随着国家分级诊疗制度建设的深入,各级医疗机构就诊人数越来越多,其中大部分对于骨质疏松症的认识程度较低。在此背景下,骨质疏松症初筛工具的应用显得尤为重要。亚洲人骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)是针对亚洲绝经后女性制定的一套工具,只参考年龄和体重两个因素。虽然在使用过程中仍存在一定的局限性,但具有操作简单方便,灵敏度相对较高的特点,特别是在缺乏检测手段的基层医疗机构中进行骨质疏松筛查应用方面前景广阔。本文将近年来利用OSTA在中国各级医疗机构进行骨质疏松筛查的相关研究进行综述,旨在探讨OSTA在此方面的适用性,以期为骨质疏松症的初筛、管理、分级诊疗等方面提供新视角。     

柏正平治疗失眠经验辑要

失眠是困绕现代社会人们的常见疾病之一.柏正平教授在临证中善用症状截断之治法,总结不寐治疗重在调神,首先改善失眠症状,再配合多维用药法以辨证施治.自拟安神宁寐方在治疗失眠临证中效果显著.     

盐酸奥布卡因凝胶在经鼻肠梗阻导管置入术中的应用价值

目的探讨肠梗阻病人行经鼻肠梗阻导管置入术中应用盐酸奥布卡因凝胶的价值。方法将60例拟行经鼻肠梗阻导管置入术的肠梗阻病人按随机数字量表法分为研究组和对照组,每组各30例,研究组病人术前应用盐酸奥布卡因凝胶10 ml(30 mg)进行鼻腔麻醉及导管前端润滑,对照组病人术前于鼻腔及导管前端涂抹石蜡油进行润滑,比较两组病人的一次性置管成功率、置管时间及术后并发症发生率,并采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行评分。结果研究组病人的一次性置管成功率为96.7%(29/30),对照组病人的一次性置管成功率为70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组病人置管所用时间明显减少,术中疼痛VAS评分降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组病人均未出现穿孔、出血等并发症。结论盐酸奥布卡因凝胶在肠梗阻病人行经鼻肠梗阻导管置入术中应用,提高了一次性置管成功率,减少置管所用时间,明显地减轻了病人术中的疼痛不适,未见并发症,效果满意。     

Transplantation of neurotrophin-3-transfected bone marrow mesenchymal stem cells for the repair of spinal cord injury

Bone marrow mesenchymal stem cell transplantation has been shown to be therapeutic in the repair of spinal cord injury. However, the low survival rate of transplanted bone marrow mesen- chymal stem cells in vivo remains a problem. Neurotrophin-3 promotes motor neuron survival and it is hypothesized that its transfection can enhance the therapeutic effect. We show that in vitro transfection of neurotrophin-3 gene increases the number of bone marrow mesenchymal stem cells in the region of spinal cord injury. These results indicate that neurotrophin-3 can promote the survival of bone marrow mesenchymal stem cells transplanted into the region of spinal cord injury and potentially enhance the therapeutic effect in the repair of spinal cord injury.     

胰腺癌组织转录中介因子1及趋化因子受体-4的 表达特点及临床意义

目的 探讨胰腺癌组织转录中介因子1(TIF1β)及趋化因子受体-4(CXCR4)的表达特点,为疾病早期预测和早期干预提供临床依据。方法 选取2012年1月至2017年5月三亚市人民医院确诊为胰腺癌病人的胰腺癌标本(病灶组)100例和癌旁组织标本(癌旁组)80例。免疫组化法检测病灶组和癌旁组标本中的TIF1β、CXCR4蛋白表达情况,分析TIF1β、CXCR4蛋白与病人临床病理学特征的关系;使用Kaplan-Meier法分析目标蛋白的表达与临床预后的关系。结果 病灶组和癌旁组的TIF1β蛋白表达阳性率分别为78.00%、12.50%(χ2＝76.309,P＜0.001),CXCR4蛋白阳性率分别为82.00%、13.75%(χ2＝82.902,P＜0.01),TIF1β、CXCR4蛋白在病灶组标本中的表达明显高于癌旁组,TIF1β、CXCR4蛋白的表达与淋巴结转移、T分期有密切关系(P＜0.05),与病人的年龄、性别、分化程度无明显关系(P＞0.05);胰腺癌组织中CXCR4与TIF1β的表达呈正相关;Cox风险比例回归模型分析结果表示:CXCR4、T分期、淋巴结转移是影响胰腺癌预后的独立危险因素(P＜0.05)。结论 TIF1β、CXCR4蛋白在胰腺癌组织中高表达,并且与肿瘤的发生发展关系密切。     

[99mTc]MIBI SPECT/CT for Identifying Dystonic Muscles in Patients with Primary Cervical Dystonia

Molecular Imaging and Biology - This study aimed to evaluate the usefulness of [99mTc]sestamibi ([99mTc]MIBI) single photon emission computed tomography (SPECT)/X-ray computed tomography (CT)...     

鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大

目的:观察鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性。方法:对21例5-13岁腺样体肥大儿童采用鼻内窥镜下等离子低温消融治疗,刺入点4-6个。结果:21例中一次治愈20例,1例二次治疗痊愈,全部患者鼾症、鼻塞、流涕症状消失,随访6-12月无复发,无任何并发症。结论:鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大是一种安全、有效、操作简单、损伤小的方法。     

Protective role of histone deacetylase 4 from ultraviolet radiation-induced DNA lesions

Ultraviolet B (UVB) exposure is a core factor that leads to skin disease or carcinogenesis through the insufficient repair of DNA lesions. UVB-induced DNA lesions are mainly removed by the nucleotide excision repair (NER) mechanism. The expression of histone deacetylase 4 (HDAC4) is altered in the skin upon UVB exposure, indicating its possible implication in UVB-induced DNA lesions repair. Here, we investigated the role of HDAC4 in the NER removal of the main classes of UVB-induced DNA lesions consisting of cyclobutane pyrimidine dimers and pyrimidine (6-4) pyrimidone photoproducts (6-4PPs). We found that UVB irradiation increased HDAC4 expression at both the mRNA and protein levels. HDAC4 interacted with NER factor XPC, which played an important role in effectively removing the UVB-induced DNA lesions. This study provides an understanding of the HDAC4 function in DNA repair, which will allow the development of efficient strategies to protect the skin from UVR-induced diseases.