大鼠β-防御素rBD-1cDNA克隆

为开展β－防御素基因表达调控分子机制及其转基因防治粘膜感染的研究,作者克隆了大鼠β－防御素ｒＢＤ－１ ｃＤＮＡ。从大鼠肾脏组织提取ＲＮＡ,采用ＲＴ－ＰＣＲ技术扩增大鼠β－防御素ｒＢＤ－１ｃＤＮＡ,并重组到ｐＧＥＭ－Ｔ Ｅａｓｙ 载体,经限制性内切酶谱分析和ＤＮＡ序列测定,证实所克隆的ｃＤＮＡ片段为大鼠β－防御素ｒＢＤ－１ ｃＤＮＡ。     

尸体植入新型人工腰椎间盘腰椎节段生物力学测试

目的:评价植入新型人工腰椎间盘的腰椎节段的稳定性和压缩力学性能。方法:将人工腰椎间盘植入6具新鲜青壮年尸体标本的L4-5椎间隙,进行三维运动范围和压缩刚度测试,并与植入前和髓核切除后进行比较。结果:新型人工腰椎间盘植入后,腰椎节段的三维运动范围为前屈146°,后伸66°,左侧弯79°,右侧弯89°,左轴向旋转85°,右轴向旋转87°。其压缩刚度比髓核切除后高(P<005)。结论:新型人工腰椎间盘植入后既保证了腰椎节段的三维运动功能,又起到了稳定脊柱的功能。     

腹腔镜下全子宫切除术的临床评估

目的：对腹腔腔镜下全宫切除的临床价值进行评估。方法：对４３ 例因诊断为子宫肌瘤（３３ 例） 、子宫腺肌症（６例） 及子宫内膜增殖症（４ 例） 的患者行腹腔镜下全子宫切除术,对同时期１２１ 例具有同样适应症的患者行腹式全子宫切除手术。比较两组病人术中术后情况。结果：两组病人的手术时间、术中出血量无显著性差异,腹腔镜下全子宫切除术的手术时间与子宫增大有关,术中出血量与手术时间及子宫大小无关;行腹腔镜下全子宫切除术的病人手术损伤及术后阴道残端出血发生率无增高,术后疼痛的发生率明显减少,术后使用抗菌素时间、术后住院时间及术后恢复正常活动的时间缩短。结论：腹腔镜下全子宫切除术虽不能完全代替腹式全宫切除术,却是一种安全、可靠,适于临床广泛开展的手术方式。     

用MTTp和F-V曲线形状对吸烟者肺通气功能的对比研究

为评价部分平均通过时间（ＭＴＴｐ）和Ｆ－Ｖ曲线形状对检查吸烟者小气道功能的临床意义,作者对１１６例被动和轻、重度主动吸烟者进行了常规肺通气功能、ＭＴＴｐ和Ｆ－Ｖ曲线形状的探讨。常规肺通气功能和Ｆ－Ｖ曲线形状用常规法测定。ＭＴＴｐ用“简易计算法”公式计算。结果显示凸型Ｆ－Ｖ曲线的分布随吸烟程度而上升。·Ｖ５０、·Ｖ２５下降及ＭＴＴ４５％～５５％、ＭＴＴ７０％～８０％延长在凸型与重度吸烟组一致。ＭＴＴ４５％～５５％与ＭＴＴ７０％～８０％延长的范围在两者都是预计值的１１０％～１２０％,表明小气道功能已有轻度障碍。因而凸型Ｆ－Ｖ曲线、ＭＴＴ４５％～５５％及ＭＴＴ７０％～８０％延长、·Ｖ５０、·Ｖ２５下降都是检查小气道功能的敏感指标。用“简易计算法”计算ＭＴＴｐ简便准确,宜于临床推广应用     

卵巢肿瘤的腹腔镜诊断与手术治疗

目的： 评价腹腔镜技术对卵巢肿瘤诊治的价值,探讨在腹腔镜下治疗卵巢肿瘤的病例选择及对交界性卵巢肿瘤、卵巢癌早期治疗的争议问题,并提出对腹腔镜下手术的一些体会。方法：通过收集中山一院１９９４ 年９ 月至１９９９ 年３ 月临床拟诊为良性卵巢肿瘤行腹腔镜手术治疗的１２４ 例病例,来分析腹腔镜技术对卵巢肿瘤诊治的价值。结果：拟诊的１２４ 例卵巢肿瘤中,６ 个为正常盆腔,２ 个子宫肌瘤,１ 例多囊卵巢。１１５ 例卵巢肿瘤的病人有１１０ 例行腹腔镜下手术。腹腔镜下手术的平均时间为６７．３９ ｍｉｎ。术后平均住院时间４．０８ ｄ。仅有３ 例出现术后并发症,１ 例腹膜后血肿;１ 例全身皮下气肿;１ 例伤口感染。结论： 腹腔镜下诊断及治疗卵巢肿瘤有一定的临床价值,而且与剖腹手术相比,较为方便,病人痛苦少;合并较严重的盆腔粘连一般不选择腹腔镜下手术;交界性卵巢肿瘤及卵巢癌的早期采用腹腔镜下治疗仍有争议。目前我们均选取无恶性可疑的卵巢肿瘤行镜下手术治疗。     

眶上神经的走行层次及其临床意义

目的探讨眉区和额部不同手术层面眶上神经的保护方法。方法在１５例成人头部标本上,对眶上神经在眉区和额部的行程、走行层次和入肌点的位置进行解剖观测。结果眶上神经出眶上孔后,以５２．８±７．４°角向外上经额肌筋膜附着处入帽状腱膜下隙,达发际附近穿帽状腱膜和额肌至皮下。眶上神经起始部直径１．４±０．３ｍｍ,本干入肌点至眶上孔的直线距离为４０．２±９．１ｍｍ,水平距离和垂直距离分别为３０．５±８．８ｍｍ和３３．８±８．４ｍｍ。结论根据手术层面的不同,额眉区的深层面手术应注意保护眶上神经     

骨肉瘤保留肢体治疗术后生存分析

目的:探讨骨肉瘤保肢治疗中肿瘤大小、临床分期、手术方式、术前、术后化疗以及肿瘤多药耐药基因(mdr)表达产物P糖蛋白(P-170)对术后生存时间的影响。方法:统计分析近7年47例骨肉瘤保肢术患者的病理、临床资料及生存时间,并用链菌素生物素标记法(LSAB)免疫组织化学法回顾性检测肿瘤标本中P-170糖蛋白。结果:临床分期为ⅡB期患者1～5年生存率分别是974%,760%,463%,389%和340%;ⅡA期患者相应的生存率为100%,800%,800%,800%和800%;ⅠB期患者相应的生存率皆为100%;各临床分期间的生存率有统计学差异(P<01)。术前有化疗的患者1～5年生存率分别是975%,845%,674%,571%和530%;术前无化疗的患者相应的生存率分别为857%,429%和0%;两组生存率有统计学意义(P<001)。术后有化疗的患者1～5年生存率分别是971%,942%,727%,616%和572%;术后无化疗的患者相应的生存率分别是90%,200%和0%;差异有统计学意义(P<001)。P-糖蛋白阳性组1～5年生存率分别是974%,733%,471%,359%和307%;P-糖蛋白阴性组的相应值皆为100%,差异有统计学意义(P<001)。此外,在不同保肢术式中人工关节置换术患者1～5年生存率最高,分别是967%,930%,700%,631%和520%,差异有统计学意义(P<001)。结论:肿瘤临床分期、肿瘤大小、保肢术式、术前、术后化疗及P-17     

酒精性与特发性扩张型心肌病重度充血性心力衰竭的鉴别诊断

慢性酒精中毒所引起的充血性心肌病即酒精性心肌病(ACM)是国外最常见的原因明确的心肌病[1]。近年来,本病在国内发病亦有增多趋势[2]。一般认为ACM发展至充血性心力衰竭时,其临床表现与特发性扩张型心肌病(IDC)难于区别。笔者拟通过对两者的多项临床指标的对照观察,探讨ACM重度充血性心力衰竭时可能存在的某些鉴别诊断特征。1　资料与方法1.1　对象　本院内科1990年1月～1995年12月因重度充血性心力衰竭(心功能为NYHA标准IV级)入院诊断为扩张型心肌病的连续住院病例56例。除部分病例有长期重度嗜酒史外[3],诊断均符合WHO/ISFC心肌…     

宫内外同时妊娠一例

宫内宫外同时妊娠是极为罕见的一种异位妊娠,我院于１９９７年１０月收治１例,报告如下。唐某,女,３０岁,已婚,孕２产１。因停经４３ｄ,下腹痛４ｈ于１９９７年１０月２９日下午１时急症入院。患者平时月经规则,末次月经为１９９７年９月１６日,停经４０ｄ后开始...     

β-阻滞剂治疗心衰中血浆ET,NE,ANP的变化

３０ 例心衰患者用强心利尿扩血管药物治疗２ 周,病情稳定后随机平分为Ａ,Ｂ 两组。Ａ 组加用倍他乐克治疗,Ｂ 组维持原方案治疗８ 周;Ｃ 组为正常对照组１６ 例。发现：①Ａ,Ｂ 两组血浆ＥＴ,ＮＥ 及ＡＮＰ 水平高于Ｃ 组;②治疗后Ａ 组血浆ＥＴ,ＮＥ,ＡＮＰ 水平下降程度,心机能分级,ＣＩ及ＬＶＥＦ 改善程度明显高于Ｂ 组;③血浆ＥＴ 下降值与各项指标的变化密切相关。提示：β受体阻滞剂能降低血浆ＥＴ,ＮＥ 及ＡＮＰ 水平,改善心机能;血浆ＥＴ 变化程度可作为评价心机能改善的可靠指标。