格列美脲治疗2型糖尿病安全性和有效性的多中心临床研究

目的 评价格列美脲对单纯饮食或用二甲双胍和/或阿卡波糖治疗控制不满意的2型糖尿病治疗的安全性、耐受性和有效性。方法 用多中心、开放性、非对照性临床研究,入选患者给予格列美脲1～4 mg,每日早餐前顿服,疗程16周。试验前后测定血糖、糖化血红蛋白、血脂和肝肾功能。结果129例患者人选,122例患者完成试验,格列美脲治疗16周空腹和餐后2h血糖平均分别下降1.3和1.8 mmol·L~(-1),糖化血红蛋白平均下降1.8％。治疗后空腹血浆胰岛素水平无变化,HOMA胰岛素抵抗指数明显下降,患者体重指数平均增加0.3 kg·m~(-2)。与格列美脲治疗有关的主要不良事件为低血糖反应和消化道症状,16例次与药物有关的低血糖反应均为轻度,进食后可自行缓解。对血脂和血压无不良影响。结论 格列美脲可以进一步降低单纯饮食控制或应用二甲双胍和/或阿卡波糖治疗的2型糖尿病患者的空腹和餐后2h时血糖以及糖化血红蛋白,且不增加空腹胰岛素水平,副作用小,耐受性好,使用较安全。     

头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的对照研究

目的 研究头孢丙烯在治疗社区获得性呼吸道感染中有效性和应用价值。方法 2000年4—9月在北京、上海、武汉和大连9家医院进行开放、对照、多中心临床试验，比较头孢丙烯和头孢克洛在治疗社区获得性轻、中度呼吸道感染的临床和细菌学效果及不良反应。结果 共417例(上呼吸道感染227例，下呼吸道感染190例)，头孢丙烯组222例，头孢克洛组195例。两组病人的性别、年龄、发热程度、血白细胞(WBC)与中性粒细胞、病原体种类和构成，均无明显差异(P＞0．05)。治疗上呼吸道感染头孢丙烯组用药500mg，qd；头孢克洛组用药250mg，tid。治疗下呼吸道感染，头孢丙烯500mg，bid头孢克洛组500mg，tid，疗程均为7-14d。头孢丙烯组总有效率(痊愈 有效)在上、下呼吸道感染中分别为94．7％和92．2％，高于头孢克洛组的91．5％和83．0％，但统计检验无显著差异(P＞0．05)。治疗前共分离到病原菌151株(头孢丙烯组86株，头孢克洛组65株)，头孢丙烯组细菌清除率90．8％，高于头孢克洛组的85．5％，但统计检验也无显著差异。肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感与副流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌对头孢丙烯和头孢克洛的敏感性均较高，分别为90．9％一100．0％和91．9％一100．0％。头孢丙烯和头孢克洛组不良反应发生率低(5．9％对4．6％，P＞0．05)，主要为胃肠道反应。用药后随访肝功能292例，肾功能295例，两组均未发现明显肝、肾功能异常。结论 头孢丙烯对社区感染常见病原菌具有良好的抗菌活性，临床效果佳、细菌清除率高、不良反应少，是治疗轻、中度社区获得性呼吸道感染的一线抗菌药物。     

中性粒细胞对红霉素内在化的特殊意义

为了解红霉素被中性粒细胞(PMN)内在化浓聚的规律及其后续意义。采用体外PMN与红霉素共孵育的方法，检测共孵育过程中及刺激活化后细胞内外红霉素浓度比的时相动力学改变。免疫荧光法检测PMN浓聚红霉素后细胞膜表面炎性表征膜结合弹力酶的基础水平及刺激活化后的改变。检测下呼吸道感染大鼠循环注入浓聚红霉素的PMN后，支气管肺胞灌洗液中红霉素浓度与正常大鼠的差异。结果显示，PMN可迅速浓聚红霉素，60min细胞内／外浓度比达高峰16／1，而此时膜表面弹力酶水平则明显下降。刺激活化浓聚红霉素的PMN，可导致细胞内／外浓度比下降，而此时膜表面弹力酶表达上升，但上升幅度低于正常PMN。接受浓聚红霉素PMN注射的下呼吸道感染大鼠，其气道中红霉素浓度明显高于正常大鼠。研究结果提示红霉素可在PMN中迅速浓聚，这种浓聚可导致PMN基础活化水平的降低以及刺激活化反应的抑制。刺激活化可导致浓聚红霉素的部分释放，此特性有助于浓聚于PMN的红霉素向感染部位的定向释放。     

分泌性中耳炎豚鼠的咽鼓管表面活性物质变化

目的　观察豚鼠分泌性中耳炎时咽鼓管内表面活性物质的变化 ,探讨表面活性物质在分泌性中耳炎发病中的作用。方法　建立豚鼠分泌性中耳炎动物模型 ,分析咽鼓管内表面活性物质的生化成分和活性变化 ,同时观察给外源性表面活性物质治疗后咽鼓管内表面活性物质的变化。结果　豚鼠分泌性中耳炎模型组表面活性物质主要成分减少 ,磷脂酰胆碱 (phosphatidylcholine ,PC)和磷脂酰乙醇胺 (phosphatidylethanolamine ,PE)分别是 (19 9± 1 7) %和 (36 8± 2 7) % ,而正常组的PC和PE分别是 (2 5 7± 2 1) %和 (43 7± 3 8) % ,P值均 <0 0 0 1。模型组最低表面张力 (minimumsurfacetension ,γmin)为 (18 5± 2 4 )mN/m ,比正常组 (7 6± 0 8)mN/m升高 ,P <0 0 0l。给外源性表面活性物质治疗后 ,PC和PE增高 ,分别为 (2 3 3± 2 2 ) %和 (42 5± 3 6 ) % ,γmin降低 ,为 (11 8± 2 3)mN/m。结论　豚鼠分泌性中耳炎时咽鼓管内表面活性物质的主要生化成分明显减少 ,活性减弱 ,给外源性表面活性物质治疗后明显改善     

老年性痴呆患者的听觉损害

目的　确定老年性痴呆患者 (seniledementiaoftheAlzheimer′sdisease ,AD)有无周围性听功能障碍及其与认知障碍的关系。方法　利用纯音测听、言语识别率、声导抗、听觉脑干反应检测AD患者 43例 ,健康老年人 50例 ,评定受试者测听可信度 ,统计测试结果 ,并将上述结果同受试者简易精神状态量表 (mini mentalscaleofequastionnaire ,MMSE)得分进行对照分析 ,寻找二者之间的关系。结果　受试者两耳间周围听力差异无显著性 ,以右耳听力结果 ( x±s)进行统计。AD组纯音听阈为 (2 6 3± 8 5)dBHL和 (2 9 1± 8 7)dBHL ,言语识别率为 (85 5± 5 5) % ;对照组纯音听阈为 (2 3 2± 1 0 6)dBHL和 (2 6 2± 1 1 8)dBHL ,言语识别率为 (87 6± 6 8) %。虽然AD组周围听功能检查结果低于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 0 5)。测听可信度、声导抗和ABR阈值两组间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　老年性痴呆患者纯音听阈和言语识别率与老年聋相似 ,其周围听功能障碍与MMSE认知量表得分无关。     

Modulation of Isoflavones on Bone—nodule Formation in Rat Calvaria Osteoblasts in vitro

Objective:to observe the effects of two main isoflavones,daidzein and genistein on the bone-nodule formation in rat calvaria osteoblasts in vitro.Methods:Osteoblasts obtained from newborn Sprague-dawley rat calvarias were cultured for several generations.The second generation cells were cultured in Minimum Essential Medium supplemenmted with ascorbic acid and Na-beta-glycerophosphate for several days,in the presence of daidzein and genistein,with or without the estrogen receptor antagonist ICI 182780.Number of nodules was counted at the end of the incubation period(day 20) by staining with Alizarin Red S calcium stain.The release of osteocalcin,as a marker of osteoblast activity,was also determined on day 7 and 12 during the incubation period.Results:compared with the control,the numbers of nodules were both increased by incubation with daidzin and genistein,17β-estradiol was used as a positive control and proved to be a more effective inducer of the increase in bone-nodules formation than daidzein and genisterin.The release of osteocalcin into culture media was also increased in the presence of daidzein and genistein,as well as 17β-estradiol on day 7 and day 12(day 12 were higher).The estrogen receptor antagonist ICI 182780 completely blocked the genistein-and 17β0estradiol-induced increase of nodule numbers and osteocalcin release in osteoblasts.Howerver,the effects induced by daidzein could not be inhibited by ICI 182780.Conclusion:These findings suggest that geinistein can stimulate bone-nodule formation and increase the release of osteocalcin in rat osteoblasts.The effects,like those induced by 17β-estradiol,are mediated by the estrogen receptor dependent pathway,Daidzin also can stimulate bone-nodule formation and increase the release of osteocalcin in rat osteoblasts,but it is not,at least not merely,mediated by the estrogen receptor dependent pathway.     

Anticancer Drug Resistance of HeLa Cells Transfected With Rat Glutathione S-transferase pi Gene

Objective To establish a cytologic expressing system of rat glutathione S-transferase pi (GST-pi) cDNA for detecting the resistance of HeLa cells to anticancer drugs. Methods The assessment was made with various anticancer drugs (adriamycin, mitomycin, cisplatinum and vincristine) that showed different cytotoxicities in transfectant HeLa cells with pSV-GT containing rat GST-pi cDNA (HeLa/pSV-GT) or control pSV-neo (HeLa/pSV-neo). Expression levels of GST-pi mRNA in HeLa/pSV-GT and HeLa/pSV-neo were measured by in situ hybridization using Digoxin-labelled cDNA probe. Results HeLa/pSV-GT expressed significantly high degree of GST-pi mRNA, whereas both HeLa/pSV-neo and HeLa cells had very low expression. Cytotoxicities of HeLa/pSV-GT and HeLa/pSV-neo with 4 anticancer drugs were measured by MTT assay. Drug concentrations for yielding 50% inhibition (IC50) in HeLa/pSV-GT by adriamycin, mitomycin and cisplatinum were 70.13μg/mL, 10.95μg/mL and 16.52μg/mE respectively. In contrast, IC50 in HeLa/pSV-neo was 10.34μg/mL, 7.48μg/mL and 13.70μg/mE respectively. The cytotoxicities of vincristine on both HeLa/pSV-GT and HeLa/pSV-neo were not significantly different. Conclusions Our findings suggest that HeLa/pSV-GT containing rat GST-pi cDNA is resistant to some anticancer drugs due to overexpression of GST-pi. Also, HeLa/pSV-GT cell line could serve as a useful cytogenetic model for further research.     

TNP-470与干扰素联合应用抑制膀胱移行细胞癌生长

目的　观察血管生成抑制剂TNP 4 70与α IFN干扰素 (α IFN)联合应用对裸鼠模型中膀胱移行细胞癌的抑制作用。方法　将 2 5 3J BV膀胱移行细胞癌株 2 0× 10 6个细胞 / 0 2ml注射于裸鼠膀胱壁内形成膀胱癌动物模型 ,第 3天起分别给予TNP 4 70 ( 4 0mg·kg 1·0 2ml 1隔日皮下注射 )、α IFN(每天 1 0× 10 5U/只皮下注射 )、TNP 4 70 ( 4 0mg·kg 1·0 2ml 1隔日皮下注射 ) +α IFN(每天 1 0× 10 5U/只皮下注射 ) ,第 31天处死裸鼠 ,解剖膀胱肿瘤并称重 ,对肿瘤标本进行微血管密度检测。结果　TNP 4 70 +α IFN联合用药组膀胱肿瘤重量、微血管密度计数均明显减少 ,与单独用药组比较差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　TNP 4 70 +α IFN联合用药与单独应用TNP 4 70或α IFN相比 ,能更明显地抑制膀胱移行细胞癌血管生成 ,其抑制肿瘤生长的效果也更显著     

老年人非酒精性脂肪性肝病与血脂血糖水平及体重指数的关系

目的探讨老年人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与血脂血糖水平、体重指数等指标的关系。方法298例老年人按非酒精性脂肪性肝病诊断标准分为脂肪肝组(114例)和非脂肪肝组(184例),观察临床表现,检测血脂、血糖、体重指数、肝功能等指标并进行分析。结果脂肪肝组血脂、血糖水平、体重指数明显增高,和非脂肪肝组比较差异有显著性(P相似文献   

分光光度法测定复方芦荟醇溶液中替硝唑和氯霉素的含量

目的：对复方芦荟醇溶液的制备及替硝唑和氯霉素含量测定进行研究。方法：选择替硝唑和氯霉素组方，采用差示-单波长分光光度法，在277nm和319nm波长处检测。结果：平均回收率分别在99．29％(RSD=0．32％)和99．48%(RSD=0．46％)。结论：检测方法简便，结果准确，适用于该制剂的质量控制。