Clinicopathological and Immunohistochemical Study of Low-Grade Myofibroblastic Sarcoma of the Liver-One Case Report

Low-grade myofibroblastic sarcoma is a recently characterized tumor showing features of myofibroblastic differentiation that is part of the spectrum of malignant mesenchymal tumors.This extremely rare ...     

经腹食管裂孔切开在进展期胃近侧癌根治术的应用

目的探讨经腹食管裂孔切开胃近侧癌的手术入路新方法。方法对46例经腹食管裂孔切开在胃近侧癌手术中的应用回顾性分析。结果46例无手术死亡病例,无食道下端癌残留。术后并发症发生率6.52%,其中胰漏1例,吻合口狭窄2例。结论经腹食管裂孔切开操作安全简便,能切除足够长度的食道,避免开胸手术对患者的创伤。适合于食道下端浸润小于2cm者。     

盲肠局部坏疽的诊断和治疗

目的：探讨盲肠局部坏疽的诊断和治疗策略。 方法：对收治的12例盲肠局部坏疽的病因、诊断、治疗和预后等临床资料进行回顾性分析。 结果：12例中男7例，女5例；平均年龄68.1岁。9例伴糖尿病，7例伴冠心病，11例伴高血压。临床表现为转移性或持续性右下腹痛及右下腹部腹膜刺激征。8例诊断为急性阑尾炎，4例为腹痛待查。均行手术治疗，术中见部分盲肠坏疽,病变直径2~4cm（平均2.7cm），所有患者经探查明确病灶后行回盲部切除。 2例术后切口感染，皆经治疗后顺利康复出院。术后随访8~87个月（平均为56.7个月），其中的7位患者死于心肌梗塞，手术距死亡时间为10~36个月（平均16.3个月），其余5位患者存活至今。 结论：盲肠坏疽是罕见的疾病，诊断困难，必要时应用诊断性腹腔镜探查以及时明确诊断。治疗上应根据具体情况决定是否手术治疗。该病的发生似乎与心肌梗塞有关。     

上海大学生非酒精性脂肪肝与载脂蛋白E基因多态性的关系

目的 探讨上海大学生非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率及与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的相关性.方法 对上海同济大学4 148名在校学生进行问卷调查;采用肝脏超声以及血肝功能、脂蛋白等生化指标检测,将确诊的NAFLD患者与正常者200例,进行外周血PCR-RFLP检测ApoE基因多态性.结果 (1)4 148名大学生中NAFLD检出398例(9.6%),NAFLD患者的体重指数、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶均高于对照组(P＜0.01),且随NAFLD程度加重,有递增趋势.(2)NAFLD组和对照组ApoE基因型分布比较差异显著(,P＜0.01).NAFLD E4/4基因型分布频率(5.5%)明显升高,E3/3分布频率(61.8%)明显减低(均P＜0.01).(3)非条件logistic回归分析显示总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、腰臀比、AST、ALT、GGT与E4/4基因型密切相关.结论 ApoE基因112位和158位的氨基酸残基发生相应的变化可引起不同程度的脂质代谢障碍,E4/4可能是导致NAFLD发生的遗传因素之一.     

静息态fMRI观察短期正念减压训练对大脑功能网络小世界属性的影响

目的 采用基于图论的复杂网络分析观察短期正念减压训练对大脑功能网络小世界属性的影响。方法 采用自身前后对照设计,纳入16名健康志愿者,对其进行8周正念减压训练,采集训练前后静息态fMRI数据,并对其进行正念五因素量表与积极情绪和消极情绪量表评定。计算复杂网络小世界属性参数,并比较正念减压训练前后的差异。结果 8周正念减压训练后,稀疏度阈值为1%~16%时,受试者全脑局部效率（E_loc）、标准化聚类系数（γ）、小世界值（σ）均下降（P均<0.05）。稀疏度阈值为20%时,双侧扣带回中部、双侧杏仁体、右侧壳核、左侧丘脑的节点全局效率（E_{i_glob}）升高,左侧背外侧额上回、右侧额上回眶部、双侧缘上回E_{i_glob}降低（P均<0.05）;左侧海马、左侧尾状核、右侧丘脑的节点局部效率（E_{i_loc}）升高,右侧扣带回后部、顶下缘角回E_{i_loc}降低（P均<0.05）。E_{i_glob}与正念能力呈负相关的脑区包括右侧额上回眶部、右侧缘上回,呈正相关的脑区有右侧杏仁体、右侧壳核;双侧杏仁体的E_{i_glob}与消极情绪得分呈正相关,左侧丘脑的E_{i_glob}与积极情绪得分呈正相关,右侧顶下缘角回的E_{i_loc}与观察因子、积极情绪得分呈负相关。结论 短期正念减压训练能引起大脑功能网络小世界属性改变,主要涉及皮质-基底核环路,部分脑区节点效率可反映训练后正念能力及情绪状态。     

护肝中药“五田保肝液”急性毒性实验研究

[目的]明确护肝中药"五田保肝液"的用药安全剂量范围,为临床用药安全提供实验依据。[方法]依据中药、天然药物急性毒性实验研究技术指导原则设计实验,观察小鼠急性毒性反应,并记录其死亡情况,确定急性毒性实验中五田保肝液半数致死量(LD50)或最大给药量。[结果]半数致死量实验中未测得LD50,最大给药量实验获得小鼠最大给药量折合生药228 g/(kg·d),相当于成人临床用药量的120倍。[结论]护肝中药"五田保肝液"急性毒性反应低,临床常用药物剂量安全可靠。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效探讨

目的：研究分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析该院于2012年12月-2014年2月收治的100例胃十二指肠溃疡出血患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例,对照组患者采取泮托拉唑治疗,治疗组患者采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比分析两组患者的止血效果、临床疗效和不良反应情况。结果治疗组患者治疗1 d后止血效果明显优于对照组,P<0.05,治疗2 d后的止血效果和对照组患者止血效果比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗组患者的临床总有效率明显大于对照组,P<0.05,治疗组患者不良反应发生率小于对照组,P<0.05。结论胃十二指肠溃疡出血患者实施奥曲肽联合泮托拉唑治疗,有较好的止血效果和较少的不良反应,临床疗效显著,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果探讨

目的：分析腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2010年12月-2014年11月间收治的91例腹股沟斜疝患者,按照手术方案分为对照组（39例）和无张力组（52例）,比较两组手术相关指标、术后牵扯感、术后并发症发生率及近期复发率。结果无张力组患者手术时间、患者下床活动时间及住院时间均更短患者术后牵扯感、术后并发症发生率及随访6个月~1年复发率均低于对照组（P<0.05）。结论腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术可有效缩短患者康复时间,降低并发症发生率、复发率,临床应用价值显著。     

恶性肿瘤的姑息治疗

现代社会,恶性肿瘤患者越来越多,大多数患者确诊已属中晚期,并且出现各种并发症,所以姑息治疗在恶性肿瘤综合治疗中至关重要。姑息治疗主要是通过姑息性手术和药物治疗改善患者的伴随症状,提高患者及家属的生活质量。     

旋毛虫Hsp70与Ts87融合蛋白的构建表达及鉴定

本文构建并表达了旋毛虫热休克蛋白70（Ts－Hsp70）与排泄分泌抗原Ts87的融合蛋白,并对融合蛋白进行纯化和免疫学鉴定。本研究采用限制性内切酶EcoRⅠ酶切位点将目的基因Ts－Hsp70与Ts87相连接,插入pET28－a （＋）质粒,转入大肠埃希菌BL21（DE3）中诱导表达、纯化,获得的融合蛋白rTs－Hsp70－Ts87用Western blot的方法鉴定。经PCR、酶切鉴定、测序分析,结果显示,目的基因片段大小为2721 bp,构建的重组质粒与预期相符。经IPTG诱导表达,通过镍离子柱层析纯化复性后得到可溶的融合蛋白rTs－Hsp70－Ts87,其相对分子质量约为100 kDa; Western blot结果显示,该蛋白可被抗His标签单抗、 rTs－Hsp70免疫血清、 rTs87免疫血清识别。以上结果表明,本研究成功构建并表达了融合蛋白rTs－Hsp70－Ts87,为进一步研究rTs－Hsp70－Ts87的免疫保护性,开发新的有效抗旋毛虫病的疫苗奠定基础。