亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与原发性高血压患者动脉顺应性的关系

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与原发性高血压及动脉顺应性的关系。方法对695例原发性高血压患者和509例年龄匹配的正常对照者采用聚合酶链反应和限制片长多态性分析方法进行基因多态性分析,电泳判断基因型及测序,并测定颈动脉—桡动脉脉搏波速度和颈动脉—股动脉脉搏波速度。结果高血压组TT基因型频率和T等位基因频率显著高于正常对照组(26.5%比20.6%及48.7%比42.4%,P=0.015和0.002)。T等位基因携带者的颈动脉—股动脉脉搏波速度显著高于CC基因型者(P<0.05),高血压组颈动脉—桡动脉脉搏波速度在T等位基因携带者也显著高于CC基因型者(P=0.001)。携带T等位基因的高血压患者颈动脉—股动脉脉搏波速度及非单纯收缩期高血压患者颈动脉—桡动脉脉搏波速度均显著高于CC基因型者(P<0.05)。结论亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性可能与原发性高血压发病危险性增加有关,并且677T等位基因可能是高血压动脉硬化的遗传因素。     

未闭的动脉导管形态学分类与堵闭术的关系

目的 研究未闭动脉导管的形态学分类及其对堵闭术的关系。方法 查阅１９８６～１９９７年的动脉导管造影片共１２０例，根据其显示未闭导管的大小及形态可分为５个类型，分别用海绵塞子、弹簧圈及Ａｍｐｌａｔｚｅｒ堵闭器予以堵闭。结果 用海绵塞子及Ａｍｐｌａｔｚｅｒ堵闭器堵闭均成功，未发生残余分流和再通病例；再弹簧圈堵闭３０例，３例术后发现残余分流，２例发生弹簧圈脱落。结论 应用弹簧圈堵闭术时选择Ａ型病例最佳，     

B超引导下腹腔脏器脓肿穿刺引流的观察

我院自1985年起,在B超引导下行腹腔脏器脓肿穿刺吸引术61例.结果报告如下. 1 材料与方法 1.1 一般资料实验组男42例,女19例.年龄1.5～76岁,其中阑尾周围脓肿41例,肝脓肿9例,膈下脓肿5例,肠间脓肿6例,均有腹痛.     

利用动态转储来提高医院信息系统的运行效率

本文分析了目前医院信息系统面临的由于数据库膨胀所致运行效率下降的状况，并通过实例提出了解决此类问题的对策。     

全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛用于催产素静脉滴注引产孕妇的临床观察

目的探讨全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛应用于催产素静脉滴注引产孕妇中的有效性和安全性。方法收集催产素静脉滴注引产孕妇147例，根据孕妇的意愿，分为全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛组（观察组）68例和对照组79例。对观察组孕妇实施全程陪伴，并在出现规律有效的宫缩后，由麻醉师经L2-3穿刺成功后行硬膜外置管，通过注药泵给予0．125％罗哌卡因＋2μg／ml芬太尼混合液持续加自控给药进行分娩镇痛，至宫口近开全停药。对照组按产科实施常规护理。比较2组的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血、新生儿窒息率、产后尿潴留情况。结果观察组0～1级镇痛效果达到95．59％，较对照组第一产程明显缩短，阴道分娩率明显提高，P＜0．01；2组的第二、三产程时间，产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛用于催产素静脉滴注引产的孕妇，可提高阴道分娩率，达到真正“无痛分娩”的目的，有效缩短产程，保障了母儿安全，值得推广应用。     

改良Sugiura术与青木春夫式断流术的比较

目的 评价改良Sugiura术的疗效.方法 回顾性分析2001年3月～2004年12月施行的改良Sugiura术50例患者的临床资料,并与随机抽取的以往施行的青木春夫式断流术50例做比较.结果 改良Sugiura术:术后发生并发症10例,手术死亡5例,远期出血5例,肝性脑病3例,术后死亡4例;青木春夫式断流术:术后发生并发症7例,手术死亡2例,远期出血6例,肝性脑病2例,术后死亡4例,上述指标两者比较差异均无统计学意义,P＞0.05.改良Sugiura术手术时间和住院时间分别为(2.6±0.9)h、(27.5±10.5)d,显著短于青木春夫式断流术的(3.8±0.8)h和(53.2±34.2)d,P＜0.01.结论 改良Sugiura术总体疗效肯定,是一种较好的青木春夫式断流术的替代手术,其操作简便,手术时间和住院时间短,值得临床推广.     

相对剩余尿对膀胱颈梗阻和膀胱功能的诊断价值

目的:探讨相对剩余尿(rRu)对膀胱颈梗阻(BNO)和膀胱功能的诊断价值。方法:通过对322例中老年男性患者的尿动力学检查,对剩余尿(RU)和rRU与BNO及年龄行相关性研究。结果:RU为114.87±102.79 ml,rRU为0.40±0.28,uRA值为40.67±20.67,P/Q分级为3.14±1.56。梗阻与非梗阻间RU差异无显著性意义(P>0.05),而rRU差异有显著性意义(P<0.05)。RU与URA、P/Q分级和年龄的相关系数分别为0.199、0.069和0.062;rRU与URA、P/Q分级和年龄的相关系数分别为0.357、0.162和0.139。结论:rRU较RU能更好地反映BNO程度和膀胱功能状态。     

DHPLC快速诊断中国人静止型-α4.2地中海贫血

目的 开发基于断裂点序列信息的-α^4.2缺失检测技术。方法对中国人-α^4.2基因断裂点区域及其正常同源片断的进行测序获得可用于基因诊断的信息，设计RCR／DHPLC方法快速检测-α^4.2基因。结果 序列同源性分析表明：1个包含4个单核苷酸位点的单体型存在于所有的10个中国人-α^4.2基因中，采用盲法检测了40个样本的基因型以验证DHPLC方法的可靠性，检测结果和Gap—PCR的完全一致。结论 DHPLC是一种快速、敏感和可靠的-α^4.2基因检测技术。     

不同术式子宫切除术近期并发症的比较

目的评估不同子宫切除术式的安全性. 方法对2 263例腹式全子宫切除 (TAH)、 1 673例腹式次全子宫切除术(STAH)、172例阴式全子宫切除术(TVH)的近期并发症进行分析、比较.结果子宫切除术后总的近期并发症发生率为6.96%(286/4 108),TAH、STAH、TVH的近期并发症发生率分别为7.95%、5.74%、5.81%,TAH明显高于STAH(P<0.01).而TAH与TVH,TVH与STAH之间无显著差异(P>0.05). 结论 TVH和STAH近期并发症较少,相对安全.     

高铝致老龄大鼠痴呆及其原理初探

目的 探讨高铝与老龄大鼠痴呆的关系及原理。方法 实验前用花生米和节拍器建立大鼠条件反射。再用含铝和铝加柠檬酸的溶液饲养大鼠4个月，从条件反射恢复的时间和数量反映各组大鼠痴呆发病率，测定血液中铝和MDA含量，测定脑中铝合量和海马区细胞凋亡指数，其凋亡指数以平均光密度值(OD)表示。结果 实验二组与一组相比，铝、MDA及OD值增加，条件反射恢复，数量减少，两组间有显著性差异P＜0．01。实验三组与二组相比，铝、MDA、OD值增加，条件反射恢复，数量进一步减少，与二组相比均有显著性差异P＜0．01。结论 柠檬酸能增加机体对铝的吸收，使体内铝进一步增加，高铝能促进铝在脑细胞内的沉积，促进体内MDA生成和脑细胞的凋亡，因而增加大鼠痴呆发生率。