住院治疗的不孕患者心理健康调查

目的 了解住院治疗不孕的患者心理健康情况。方法 根据相关文献采用自行设计调查表，对因不孕入院手术的患者100例进行有关心理健康调查。结果多数患者存在不同程度的心理问题。100％认为不孕很痛苦，98％内心承受不同程度的心理压力，93％被生育困扰，70％认为不孕检查和治疗带来心理压力和精神紧张，另外自感烦躁、自卑、绝望，认为不孕影响夫妻感情、性生活，影响与家人关系及婚姻，影响工作及生活态度。结论 心理因素是不孕诊治过程中不容忽视的重要因素，可能直接或间接影响不孕症治疗的疗效，所以在进行躯体疾患诊治的同时，应重视心理治疗以提高不孕治疗成功率。     

新型多功能前列腺治疗仪和临床应用

目前前列腺疾病是男性的常见疾病和多发病,已引起全社会的广泛重视。当前治疗该疾病的方法主要有药物治疗、手术治疗和物理治疗。本文介绍了一种新型前列腺治疗仪,该仪器通过射频电流作用于患处,使病变组织升温,加快局部血液循环起到杀灭病菌、清除炎症之能效,从而达到治疗目的。同时探头内设有震动装置和静磁场,促进病变部位坏死脱落细胞组织的排泄,同时不影响病变周围的正常组织。该仪器安全、有效,是一种值得推广的产品。该仪器应用于临床100例,患者均取得了良好的治疗效果。     

多器官保存液的研究进展(Ⅰ)

本文综述了30年来多器官保存液的基础研究和临床应用的状况及进展。论述了器官保存的关键点。对现有的多器官保存液,包括:组氨酸-色氨酸-α-酮戊二酸溶液、威斯康星大学溶液、高渗枸橼酸盐腺嘌呤溶液、自制长征-1号溶液、Celsior溶液、Euro-Collins溶液、Carolina rinse溶液、St.ThomasⅡ溶液、乳果糖-组氨酸-聚蔗糖溶液、上海多器官溶液及其他器官保存液的成分及其特点进行分析,评估了上述器官保存液对脏器的保存效果,简述了中药在器官保存液中的应用。     

幽门螺杆菌感染治疗研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染治疗的研究一直是Hp研究领域中的热点，本文重点介绍Hp感染治疗的适应证、治疗方案及Hp对抗生素的耐药机制和如何避免Hp耐药等问题方面的研究进展。     

负调节子SODD在TNFR-Ⅰ信号转导中的研究

SODD是一由457个氨基酸编码的分子量约为60kD的胞浆蛋白质,广泛表达于人类各组织细胞中,其作用主要是在TNFR-Ⅰ信号转导通路中充当负调节子,阻止TNFR-Ⅰ信号转导通路呈持续激活状态,以稳定内环境,维持正常生命过程。病理状态下,SODD过表达的组织细胞对细胞表面死亡受体介导的凋亡敏感性降低,对化疗药物表现出耐受性。     

低分子量肝素治疗进展型脑梗死及对血流变影响

目的:探讨低分子量肝素对进展型脑梗死的疗效及血流变影响.方法:将80例进展型脑梗死患者,随机分为治疗组40例,对照组40例.两组在治疗前后均行神经功能缺损评分和临床疗效评定,并观察其疗效及有关实验室指标,追踪随访1年.结果:治疗组的有效率明显高于对照组,不良反应轻微,PLT、APTT无明显变化,但血流变指标明显下降,1年内复发率明显小于对照组.结论:低分子肝素治疗进展型脑梗死疗效肯定,对于减少复发亦有一定作用,并可改善血流变.     

皮肤羧酸酯酶代谢的立体选择性

目的研究人皮肤羧酸酯酶代谢的立体选择性，为利用前体药物方法促进透皮吸收提供分子生物学基础。方法以酮洛芬乙酯为模型药物，利用皮肤匀浆代谢方法考察皮肤羧酸酯酶代谢的立体选择性。以人肝脏L02细胞株中羧酸酯酶的表达为对照，采用RT-PCR方法从mRNA水平研究皮肤组织及其细胞中羧酸酯酶的表达。结果 酮洛芬乙酯在人皮肤匀浆中的代谢产物以R-酮洛芬为主。人羧酸酯酶-2(hCE-2)在皮肤组织及其细胞中都有很强的表达，而人羧酸酯酶-1(hCE-1)在皮肤组织及其细胞中的表达量很小或不表达。结论皮肤表达的hCE-2是透皮吸收常用酯类前体药物的主要水解酶，其对手性酯类前体药物的水解具有立体选择性。     

利用LC-MS/MS法快速鉴定盐酸头孢吡肟中的同分异构体杂质

目的建立应用LC-MS/MS技术快速鉴定盐酸头孢吡肟原料药中的同分异构体杂质的方法。方法以乙腈-10 mmol·L^-1乙酸铵(5∶95)为流动相经C₁₈柱分离,通过电喷雾串联质谱在线检测，获得相关的色谱和质谱信息。结果在所建立的条件下，盐酸头孢吡肟及其同分异构体杂质获得有效分离，主成分和其同分异构体杂质的保留时间分别为15.28 min和9.18 min，同时它们的二级质谱产物离子信息及其裂解方式呈现明显的差异。结论本法能快速、准确地分离鉴定盐酸头孢吡肟原料药中的同分异构体杂质，从而可以对其原料药进行质量控制。     

Effect and Mechanism of Ganoderma lucidum Polysaccharides on Human Fibroblasts and Skin Wound Healing in Mice

Objective: To investigate the effects of Ganoderma lucidum polysaccharides(GL-PS) on human fibroblasts and skin wound healing in Kunming male mice and to explore the putative molecular mechanism. Methods: Primary human skin fibroblasts were cultured. The viability of fibroblasts treated with 0, 10, 20, 40, 80, and 160 μg/mL of GL-PS, respectively were detected by 3-4,5-dimethyl-2-thiazolyl-2,5-diphenyl-2-Htetrazolium bromide(MTT). The migration ability of fibroblasts treated with 0, 10, 20, and 40 μg/mL of GL-PS were measured by transwell assay. The secretion of the C-terminal peptide of procollagen type Ⅰ(CICP) and transforming growth factor-β1(TGF-β1) in the cell supernatant was tested by enzyme-linked immunosorbent assay. The expression of β-catenin was detected by Western blot. Furthermore, the Kunming mouse model with full-layer skin resection trauma was established, and was treated with 10, 20, and 40 mg/mL of GL-PS, respectively as external use. The size of the wound was measured daily, complete healing time in each group was recorded and the percentage of wound contraction was calculated. Results: Compared with the control group, 10, 20, and 40 μg/mL of GL-PS significantly increased the viability of fibroblasts, promoted the migration ability of fibroblasts, and up-regulated the expressions of CICP and TGF-β1 in fibroblasts(P0.05 or P0.01). The expression of β-catenin in fibroblasts treated with 20 and 40 μg/mL of GL-PS was significantly higher than that of the control group(P0.01). Furthermore, after external use of 10, 20, and 40 mg/mL of GL-PS, the rates of wound healing in mice were significantly higher and the wound healing time was significantly less than the control group(P0.05 or P0.01). Conclusion: A certain concentration of GL-PS may promote wound healing via activation of the Wnt/β-catenin signaling pathway and up-regulation of TGF-β1, which might serve as a promising source of skin wound healing.     

胸主动脉腔内修复术采用裙边型烟囱支架（Longuette™）的PATENCY临床试验研究结果

背景与目的 烟囱技术是胸主动脉腔内修复术（TEVAR）中重建左锁骨下动脉（LSA）的方法,Ⅰa型内漏是其主要并发症。裙边型烟囱支架（Longuette?）专为烟囱技术设计,用于重建LSA时降低Ⅰa型内漏。为评估Longuette?烟囱支架联合TEVAR治疗累及LSA的Stanford B型主动脉夹层（TBAD）的疗效,笔者开展了前瞻性、多中心临床试验（PATENCY临床试验）。本研究总结PATENCY临床试验的1年结果和经验。方法 2018年10月—2022年3月,全国26家血管外科中心参与PATENCY临床试验,共纳入150例符合标准的TBAD患者。所有患者均在TEVAR术中采用Longuette?烟囱支架重建LSA。评估患者围手术期和术后12个月的临床效果和不良事件,并分析患者术后1年累积生存率、LSA通畅率和无内漏率。结果 患者年龄30~77岁,平均（54.48±11.12）岁,138例（92.0%）患者合并高血压病;急性、亚急性和慢性TBAD分别占74.7%,17.3%和8.0%。124例（82.7%）患者采用全身麻醉。手术成功率为99.33%（149/150）,手术时间（91.67±41.47）min,X线暴露时间（31.36±16.71）min,手术出血量为（71.55±60.40）mL。围手术期内漏发生率为5.33%（8/150）,包括Ⅰ型6例、Ⅱ型1例、Ⅳ型1例;1例（0.67%）患者发生Longuette?烟囱支架急性闭塞,再次实施腔内手术后恢复通畅;1例（0.67%）患者术后发生急性脑梗死;2例（1.33%）患者术后发生逆撕的Stanford A型主动脉夹层,其中1例术后3周死亡。术后30 d死亡2例（1.33%）。142例患者进行了密切随访,随访时间为11.67（5~16）个月。无主动脉支架和Longuette?烟囱支架移位。2例Ⅰ型内漏患者分别于术后6个月和1年进行了再次介入栓塞手术治疗,术后1年随访仍有6例患者有轻微的内漏持续存在,患者TBAD假腔保持稳定,无明显症状,均予以保守治疗。Longuette?烟囱支架内狭窄和闭塞分别发生1例和2例,逆撕的Stanford A型主动脉夹层患者1例,假腔增大,患者均无明显症状,予以保守治疗。无发生脑卒中、截瘫、左上肢缺血等并发症。术后12个月累积生存率、LSA通畅率、无内漏率分别为97.96%、97.96%和91.91%。结论 采用Longuette?烟囱支架在TBAD腔内治疗中重建LSA简便、安全、有效,其能够有效降低围手术期Ⅰa型内漏的发生率,为微创治疗主动脉弓部病变提供新的治疗方式。