音乐干预对住院早产儿生理指标作用的系统评价和Meta分析

目的评价音乐干预对早产儿住院期间生理指标的调节作用。方法系统检索中国知网、万方数据库、Pub Med、CINAHL、Embase和Cochrane Library数据库从建库至2017年4月18日的文献中关于音乐干预对住院早产儿(病情稳定、听力正常)生理指标作用的RCT,干预期间早产儿不接受侵入性刺激、处于平静状态,试验组给予音乐干预(音乐类型、干预时机、次数和时间不限),对照组不予音乐干预。结局指标为氧饱和度、心率和呼吸频率。采用JBI文献质量评价工具对纳入的RCT进行方法学质量评价。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 9篇文献符合本文的纳入标准和排除标准,质量评价后纳入5篇质量为A或B的文献(均为英文)。5篇文献均报道了氧饱和度,4篇文献报道了心率和呼吸频率。Meta分析显示,试验组和对照组氧饱和度、心率和呼吸频率差异均无统计学意义。进一步行亚组分析,根据音乐干预类型提取摇篮曲干预亚组,根据音乐实施形式的不同提取录播音乐亚组和现场演奏音乐亚组,结果显示,仅录播音乐干预组氧饱和度高于对照组[MD=0.81,95%CI:0.03~1.59),Z=2.05,P=0.04]。结论音乐干预对调节早产儿生理指标的作用不明确,鉴于该领域高质量RCT文献少,需开展更多大样本高质量的RCT进一步探讨。     

留置金属夹预防结肠小息肉内镜黏膜切除术后迟发性出血的价值研究

目的探讨直径10 mm以下无蒂结直肠息肉行内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection, EMR）后,留置金属夹对于预防息肉切除术后迟发性出血（delayed post-polypectomy bleeding,DPPB）的价值。方法将2017年1月—2019年12月于黑龙江省医院消化病院因直径10 mm以下无蒂结直肠息肉拟行EMR的患者,根据计算机产生的随机序列表分为术后留置金属夹组(A组)和未留置金属夹组（B组）,对比两组术后迟发性出血的相关情况。结果共纳入1 838例患者,A组912例,B组926例。两组术后迟发性出血发生率分别为1.00%（9/912）和1.10%（10/926）,组间差异无统计学意义（χ2=0.039,P＞0.05）。两组出血息肉个数比例为 0.44%（9/2 029）和0.49%（10/2 025）,组间差异无统计学意义（χ2=0.055,P>0.05）。6~9 mm息肉（OR=11.032,95%CI：2.545~47.821,P＜0.05）是无蒂结直肠息肉EMR术后迟发性出血的独立危险因素。结论10 mm以下无蒂结直肠息肉EMR治疗后,留置金属夹并未显著降低术后迟发性出血的风险。     

盐酸青藤碱对家兔脊柱压缩性骨折愈合的影响

目的研究盐酸青藤碱夹脊穴注射治疗去势家兔L1-L5 节段脊柱压缩性骨折（Compression fractureof spine,VCF）的机制。方法家兔48 只,采用随机数字表编号后随机分为空白对照组、模型组和青藤碱组（SIN组）,除空白对照组外,其它2 组均建立去势后L1-L5 节段VCF模型。成模后SIN 组于L1-L5 节段脊柱两侧“夹脊穴”注射盐酸青藤碱,模型组和空白对照组注射等体积生理盐对照,3 组均治疗4 周。家兔骨折椎体骨生长分化因子2（Growth differentiation factor2,GDF2）、血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor,VEGF）及VEGF-mRNA 表达采用免疫组化染色法测定;一氧化氮（Nitric oxide,NO）、超氧化物歧化酶（Superoxidedism utase,SOD）活性和骨保护素（OPG）采用ELISA 法检测;免疫荧光法测定脊柱椎间盘二聚糖、图像分析法测L1-L5 节段脊柱骨密度;ELISA法检测脊柱椎间盘炎性因子白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6β、IL-17β。结果与模型组比,SIN组L1-L5 节段脊柱GDF2、VEGF和VEGFmRNA均高表达、且脊柱骨密度增强（P＜0.05）;椎间盘二聚糖增多,IL-1β、IL-6β、IL-17β降低（P＜0.05）;静脉血NO降低、OPG、SOD升高（P＜0.05）,差异均有统计学意义。结论盐酸青藤碱“夹脊穴”注射可促进家兔L1-L5节段VCF愈合     

泽泻原三萜、降三萜和倍半萜的分离及其抗炎活性研究＊

目的 对泽泻中原三萜、降三萜和倍半萜化学成分分离和鉴定及其抗炎活性进行研究；方法 采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、高速逆流色谱、中压制备色谱和半制备色谱法对泽泻中各类化合物进行分离，利用¹H和¹³C NMR对分离化合物进行结构鉴定；通过测定各单体对LPS（1 μg·mL^-1）诱导Caco-2细胞中NO生成的抑制作用评价其抗炎活性。结果 从泽泻中分离得到19个化合物，包括8个原三萜类成分：alisol A 23 acetate （1），alisol G （2），16-oxo-11-anhydroalisol A （3），16-oxo-11-anhydroalisol A 24 acetate （4），alisoma A （5），alisoma B （6），alismanol J （7），alismanol B （8）；1个降三萜类成分：17-nor-protostane （9）；9个倍半萜类成分：orientalol L （10），orientalol M （11），orientalol N （12），orientalol O （13），orientalol P （14），alismanoid A （15），heyneanones D （16），leptocladol B （17），chabrolidione B （18）；1个木脂素类成分：pnoresinol （19）。原三萜类成分均具有显著的抑制活性，化合物1-8的IC₅₀分别为2.1、0.9、7.3、10.0、11.0、16.0、13.5和10.5 μmol·mL^-1，降三萜及倍半萜活性较弱，化合物10、11、13、15、16和17的IC₅₀分别为24.0、26.2、30.6、15.7、17.2和15.2 μmol·mL^-1。结论 化合物16、17、18和19为该植物首次分离得到。首次报道了倍半萜类成分对LPS诱导Caco-2细胞中NO生成的抑制作用，其中alisol A 23 acetate和alisol G的抑制活性最强。     

EXTERNAL MALLEOLUS ACTION ON ANKLE STABILITY IN FIBULAR RESECTION

In the management of ankle joint fractures, re- duction and fixation of the lateral malleolus should be emphasized. The lateral maUeolus should have anatomical reduction and fixation should be reliable. Fibular integrity is essential in stabilizing the ankle joint. Routine section of the fibula may result in separation of the inferior tibiofibular joint, ankle instability and talus displacement. Eventually this leads to traumatic arthritis. So special attention should be paid to fibular resection, even partial removal of the fibula for transplantation should be carried out carefully.     

陈以平治疗痛风性肾病的经验运用——附35例临床报告

目的:观察陈以平经验方——益气补肾利湿泄浊方治疗GN的的疗效。方法:采用随机、平行、对照的方法将入选的病例分为治疗组35例、对照组20例。在基础治疗上,对照组口服别嘌醇片,治疗组口服别嘌醇片联合陈师的经验方——益气补肾利湿泄浊方;疗程均为6个月,观察相关指标的改变。结果:2组患者治疗后UA均较治疗前明显下降,治疗组UA降低幅度优于对照组;SCr治疗组治疗后明显降低,对照组则无明显变化。结论:益气补肾利湿泄浊方可显著降低UA、SCr,改善肾功能,此作用优于单用别嘌醇。     

人参果总皂苷对人宫颈癌Hela细胞抗肿瘤作用及机制的研究

目的:研究人参果总皂苷对体外培养的肿瘤细胞作用,并初步探讨其作用机制。方法:MTT法测定人参果总皂苷对人宫颈癌细胞(Hela)细胞株的增殖的影响;电镜观察人参果总皂苷对肿瘤细胞形态学的影响;Western blot免疫印记法检测人参果总皂苷对Hela细胞细胞周期相关蛋白表达的影响。结果:0.125、0.25、0.50、1.00、2.00、4.00μg/ml人参果总皂苷对Hela细胞的增殖均有抑制作用;0.5μg/ml人参果总皂苷作用于Hela细胞后,透射电镜下可见细胞核染色质边集、核碎裂及凋亡小体情况,具有一定的促进肿瘤细胞凋亡的作用;cyclin和CDK4的蛋白表达逐渐减少。结论:人参果总皂苷对肿瘤细胞的增殖具有抑制作用,其作用机制可能与促进肿瘤细胞的凋亡有关诱导其凋亡使细胞停滞于G2/M期密切相关。     

表没食子儿茶素没食子酸酯对大鼠急性心肌缺血作用研究

目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对垂体后叶素(Pit)所致大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法:采用大鼠舌下静脉注射Pit复制急性心肌缺血模型,观察EGCG(40 mg/kg、20 mg/kg、10 mg/kg)对Ⅱ导联心电图(ECG)ST段、急性缺血性心律失常、血清心肌酶学及心肌脂质过氧化的影响。结果:EGCG(40 mg/kg、20 mg/kg)能降低Pit所致的急性心肌缺血大鼠ECGST段的抬高,对抗急性缺血性心律失常,减少心肌细胞磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶的释放,提高心肌组织中超氧化物歧化酶活性,降低心肌组织丙二醛含量。结论:EGCG对大鼠急性心肌缺血具有保护作用,其机制可能与清除自由基,抑制脂质过氧化反应有关。     

益气养阴中药改善小鼠模型癌性恶病质实验研究

目的:通过癌性恶病质动物模型实验探索益气养阴中药改善恶病质状态的作用机理。方法:建立肠腺癌26(colon26)小鼠癌症恶病质模型,观察益气养阴中药对恶病质小鼠的体重、摄食量、饮水量、生存时间、提高生命延长率、血清甘油三酯、胆固醇及瘦素水平的影响。结果:给药前后小鼠体重有不同程度的变化,各治疗组与模型组比较均有极显著性差异(P0.01)。中药治疗中剂量组的甘油三酯、胆固醇指标与模型组相比有不同程度降低(P0.05),而血清瘦素水平明显升高(P0.01),与健康对照组比较无显著性差异(P0.05)。各治疗组瘤重比较无显著性差异(P0.05)。中药治疗中剂量组具有比其他各治疗组更高的生命延长率。结论:益气养阴中药能控制荷瘤小鼠体重,调节癌性恶病质小鼠血清瘦素及血脂水平,改善其营养状况。     

毛细管气相色谱法测定南阳道地药材唐半夏的有机氯农药残留

目的：测定南阳道地药材唐半夏中的有机氯农药残留。方法：采用DB-1701弹性石英毛细管柱分离,用63Ni-ECD电子捕获检测器进行检测,外标法计算含量。结果：所测定样品均含有不同程度的农药残留,但其含量并未超标。结论：毛细管气相色谱法（GC）测定唐半夏的有机氯农药残留,方法简便,分析速度快,分离技能高,灵敏度高,应用范围广,在有机氯农药分析领域中,GC法仍占绝对优势。