肝脏撞击伤致心脏间接损伤后左心室功能变化的实验研究

目的 探讨肝脏撞击伤对猪左心室功能的影响.方法 14只健康家猪随机分为撞击组(10只)和对照组(4只).采用自制小型撞击器撞击组猪肝区,建立急性肝撞击伤动物模型.撞击前、撞击后即刻采用超声心动图评估左心室功能.剖杀实验动物,观察心脏大体损伤情况,取样浸泡,进行光镜和电镜检查.结果 撞击后即刻,8例左心室整体舒张和收缩功能较撞击前下降.对照组左心室功能无明显变化.大体标本显示撞击组8例发生不同程度的左心室心内膜下呈片状、点状出血,2例未见明显损伤.光镜下和电镜下可见心肌细胞发生不同程度的损伤.对照组未见明显异常改变.结论 肝脏撞击伤后导致心脏发生间接损伤,左心室收缩和舒张功能均下降,超声心动图检查能快速、准确评估心功能的变化,为临床救治提供有价值的信息.     

儿童低剂量头颅CT扫描技术的临床应用

1资料与方法 1．1一般资料高度怀疑颅脑病变的儿童共50例，其中炎症6例，占位性病变5例，外伤21例，其他18例，平均年龄6．5岁，随机分成常规剂量组和低剂量组行颅脑CT扫描。     

改良"二袖套法"制备大鼠原位肝移植动物模型

目的：介绍改进的“二袖套法”法大鼠原位肝移植动物模型。方法：采用改进的“二袖套”法进行110只大鼠原位肝移植。结果：切取供肝时间平均37min，修肝时间平均13min，无肝期平均14min，术中和术后4h内死亡8只，手术成功率达93%。术后1周死亡11只，1周存活率为89%，主要死亡原因为感染和胆道梗阻。结论：改进的“二袖套”法大鼠原位肝移植具有无肝期短、手术成功率高，大鼠术后存活时间长的优点，是大鼠原位肝移植的理想术式。     

兴山县2006-2012年水痘流行病学分析

目的了解水痘流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2006-2012年水痘进行流行病学分析。结果 7年间共报告水痘病例837例,年均发病率为68.35/10万;5~6月为发病高峰,15岁以下儿童占90.21%,发病年龄最大者41岁;报告突发疫情17起,均发生在学校和托幼机构,以春季为主;水痘疫苗接种率约为30%。结论学校及托幼机构是预防控制水痘的重点单位;建议将水痘纳入丙类传染病管理,将水痘疫苗纳入计划免疫接种。     

花色素对白血病细胞株K562细胞增殖的影响

目的研究花色素对人红白血病细胞株(K562细胞)增殖的影响,探讨花色素抗肿瘤作用。方法取对数生长期的K562细胞,分为阴性对照组、不同浓度K562组及阳性对照组进行体外培养,通过镜下观察花色素对K562细胞生长状态的影响;通过绘制K562细胞生长曲线、噻唑蓝(MTT)比色法、瑞氏染色观察花色素对K562细胞增殖的影响。结果细胞加药处理后,镜下观察加药组细胞分散,胞体减小,死亡细胞明显增多;瑞氏染色,光学显微镜观察加药组细胞形态明显改变,胞体大小不一,胞质浓染,核浆比例减小,趋于分化成熟,可见中晚幼细胞;MTT结果证实,随着花色素浓度从25μg/m L增加到200μg/m L,细胞生长抑制率逐渐增加,并呈浓度和时间依赖性。结论花色素能够抑制K562细胞增殖。     

重症监护室医院感染主要病原学分布及其耐药性分析

目的: 分析重症监护室(ICU)医院感染主要病原学分布及其耐药情况。方法: 对124例医院感染患者的病原学资料进行分析。结果: 共检测阳性标本178份,其中分离出革兰阴性(G-)杆菌142株,革兰阳性(G+)球菌15株,真菌21株。G-杆菌中最常见的依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌。G+球菌中最常见的依次为:金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和粪肠球菌等。真菌中最常见的依次为:白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌等。铜绿假单胞菌仅头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素和多黏菌素E耐药率<30%。肺炎克雷伯菌耐药率普遍>40%,耐药率<45%有阿米卡星、环丙沙星、妥布霉素和复方磺胺甲口恶唑等。鲍曼不动杆菌耐药率<20%有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南,其他抗生素耐药率均>70%。未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌。白假丝酵母对常用抗真菌药物表现为较高敏感性。结论: ICU 医院感染病原菌以G-杆菌为主,细菌耐药普遍,密切监测ICU医院感染的常见致病菌及其对抗生素的敏感性,对指导临床合理用药,提高临床抗感染治疗效果十分重要。     

阿尔茨海默病动物模型的研究进展

【摘要】 阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种进行性发展的神经退行性疾病,严重影响患者的生活质量,给社会和家庭带来沉重负担。随着人口老龄化进程的不断加剧,AD已成为国内外关注的热点和焦点。动物模型对于探明AD病因、发病机制和防治药物的研究具有重要意义。本文主要介绍并比较近年来常用的AD动物模型,以期为研究者选择合适的AD动物模型提供参考。     

Effect of Soothing Gan (Liver) and Invigorating Pi (Spleen) Recipes on TLR4-p38 MAPK Pathway in Kupffer Cells of Non-alcoholic Steatohepatitis Rats

Objective: To investigate the mechanism of inflammatory-mediated toll-like receptor 4(TLR4)-p38 mitogen-activated protein kinase(p38 MAPK) pathway in Kupffer cells(KCs) of non-alcoholic steatohepatitis(NASH) rats and the intervention effect of soothing Gan(Liver) and invigorating Pi(Spleen) recipes on this pathway. Methods: After 1 week of acclimatization, 120 Sprague-Dawley male rats were randomly divided into 8 groups using a random number table(n=15 per group): normal group, model group, low-dose Chaihu Shugan Powder(柴胡疏肝散, CHSG) group(3.2 g/kg), high-dose CHSG group(9.6 g/kg), low-dose Shenling Baizhu Powder(参苓白术散, SLBZ) group(10 g/kg), high-dose SLBZ(30 g/kg) group, and low-and highdose integrated recipe(L-IR, H-IR) groups. All rats in the model and treatment groups were fed with a high-fat diet(HFD). The treatments were administrated by gastrogavage once daily and lasted for 26 weeks. The liver tissues were detected with hematoxylin-eosin(HE) and oil red O staining. Levels of liver lipids, serum lipids and transaminases were measured. KCs were isolated from the livers of rats to evaluate the mRNA expressions of TLR4 and p38 MAPK by real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction, and proteins expressions of TLR4, p-p38 MAPK and p38 MAPK by Western blot. Levels of inflammatory cytokines including tumor necrosis factor α(TNF-α), interleukin(IL)-1 and IL-6 in KCs were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Results: After 26 weeks of HFD feeding, HE and oil red O staining showed that the NASH model rats successfully reproduced typical pathogenesis and histopathological features. Compared with the normal group, the model group exhibited significant increases in body weight, liver weight, liver index, serum levels of total cholesterol(TC), triglyceride(TG), low-density lipoprotein cholesterol, and aspartate aminotransferase as well as TC and TG levels in liver tissues, and significant decrease in serum level of high-density lipoprotein cholesterol(P0.05 or P0.01), while those indices were significantly ameliorated in the H-IR group(P0.05 or P0.01). Higher levels of TNF-α, IL-1 and IL-6 in KCs were observed in the model group compared with the normal group(P0.01). Significant decreases in TNF-α, IL-1 and IL-6 were observed in the H-SLBZ, H-IR and L-IR groups compared with the model group(P0.05 or P0.01). The m RNA expressions of TLR4 and p38 MAPK and protein expressions of TLR4, p38 MAPK and p-p38 MAPK in KCs in the model group were significantly higher than the normal group(P0.01), while those expression levels in the L-IR and H-IR groups were significantly lower than the model group(P0.05 or P0.01). Conclusions: Inflammation in KCs might play an important role in the pathogenesis of NASH in rats. The data demonstrated the importance of TLR4-p38 MAPK signaling pathway in KCs for the anti-inflammatory effect of soothing Gan and invigorating Pi recipes.     

不同疗程戴用口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效对比

目的： 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）患者戴用不同疗程的口腔矫治器后,治疗效果的持续情况。方法: 55例经多导睡眠监测诊断为OSAHS的患者,使用下颌前移型口腔矫治器治疗,下颌前伸量为患者下颌最大前伸量的60%~70%,下颌张口量为前牙切端间距4~5 mm,患者每周戴用5~7 d,每天戴用6~8 h。对疗效进行回顾,根据戴用时间长短,分为4 个时间组（1年以下组、1~2 年组、2~6年组和6~9年组）进行比较,观察睡眠呼吸暂停及低通气指数（apnea hypopnea index, AHI）、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSaO2）治疗前后的变化。结果: AHI（次/h）在1年以下组［24.50 (14.65,54.05) vs. 7.40 (2.12,10.00),P<0.001］、1~2 年组［19.50 (12.15,39.23) vs.1.80 (0.70,6.58), P =0.001］、2~6 年组［25.00 (11.41,42.60) vs.4.50 (1.35,7.90), P =0.001］和6~9 年组［26.2 (16.95,47.45) vs.4.00 (1.90,26.70), P =0.043］治疗前后差异均有统计学意义;最长呼吸暂停时间在6年以下的3个组均有降低,1年以下组由57.00 (37.70,61.50) s降至25.00 (15.90,33.50) s（P<0.001）,1~2 年组由41.00 (25.50,62.26) s降至13.10 (0.00,22.10) s（P=0.001）, 2~6年组由42.50 (30.35,58.15) s降至15.60 (0.00,28.10) s（P=0.003）;最低血氧饱和度LSaO2在1年以下组及2~6 年组有所升高,1年以下组由初始的74.18%±7.96%升至84.06%±7.67%（P=0.001）, 2~6 年组由76.71%±10.98%升至84.06%±4.64%（P=0.006）,而在1~2 年组及6~9年组差异无统计学意义。在组间比较中,Kruskal Wallis检验示4组患者经矫治器治疗后,各项睡眠呼吸指数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: 口腔矫治器是一种长期治疗OSAHS的比较有效的方法,但是医生应加强对患者的疗效追踪,督促患者复诊检查,以确保疗效的持续性,并及时根据需要更换矫治器。     

桦褐孔菌对血管性痴呆模型大鼠的保护作用

目的：探讨桦褐孔菌对血管性痴呆（VD）大鼠行为学及组织病理形态的影响,阐明桦褐孔菌对VD大鼠的保护作用。方法：选用Wistar大鼠100只,采用反复夹闭大鼠双侧颈总动脉再灌注联合腹腔注射硝普钠降压法制备VD模型,大鼠分为正常对照组,模型组,阳性药组（吡拉西坦,0.5g·kg^-1）,低、中、高剂量（0.5、1.0和2.0g·kg^-1）桦褐孔菌组,连续灌胃给药8周后,观察大鼠行为学和组织病理学变化。结果：Morris水迷宫实验,与模型组比较,中和高剂量桦褐孔菌组大鼠在实验第2~6天,到达平台的潜伏期和游程明显缩短（P<0.05或P<0.01）,实验第7天穿越平台次数、穿越有效区次数、有效区停留时间、有效区停留距离、有效区停留时间/总时间和有效区停留距离/总路程均明显增加（P<0.05）,高剂量桦褐孔菌组大鼠平台停留时间和平台停留时间/总时间明显增加（P<0.05）。组织病理形态观察,与模型组比较,高剂量桦褐孔菌组大鼠脑组织皮质区和海马区的病理性损伤明显减轻。结论：桦褐孔菌对VD大鼠具有保护作用,能改善VD大鼠的学习记忆能力,减轻VD大鼠脑组织的病理损伤。