宫颈癌手术百年发展历程

宫颈癌的手术治疗经历了100余年的发展过程.上世纪初前后,Wertheim氏创立的术式在全球范围内得到了广泛承认与推广,被认为经典手术.在手术的发展过程中,放射治疗一度延缓了根治手术的发展,随后又由于放射耐受等问题,手术再度受到广泛重视.半个世纪前,宫颈癌根治术以及阴式宫颈癌根治术传入我国,在全国各地逐渐开展起来,中国也为根治手术发展做出不少贡献.     

免疫化疗栓塞技术预防原发性肝癌术后复发的意义

目的 探讨免疫化疗栓塞术(ICE)预防肝癌术后复发转移的机制,确定ICE的预防价值.方法 选择146例可手术的原发性肝癌患者,随机分为:A组单纯手术,B组术后肝动脉化疗栓塞术(TACE),C组术后ICE.A组常规方法行肝癌切除术,术后予对症支持治疗;B组术后1个月行TACE,方案为阿霉素+顺铂+5氟尿嘧啶+碘化油;C组方案改为阿霉素+顺铂+5氟尿嘧啶+碘化油+奥曲肽+干扰素,余同B组.分别测定外周血T细胞亚群,A组患者入院后第2天、术后1周、1个月;B组患者TACE术前、术后1周、1个月;C组患者免疫化疗栓塞术前、术后1周、1个月.酶联免疫吸附测定法测定所有患者术前、术后1天、术后1个月,介入治疗术后第1、3、7、14天及1个月的外周血血管内皮生长因子(VEGF)值.统计各组1、2、3年的复发率及生存率.结果 原发性肝癌患者术前CD3+、CIM+、CD4+/CD8+均较低,而术后1个月各项指标升高.TACE术后1周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均降低,CD8+升高;而1个月后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+降低(P<0.05).ICE组患者术后1周CD3+、CD4+、CIM+/CD8+略有增高,至1个月后显著高于术前(P<0.05).原发性肝癌患者术前VEGF较高,而术后1个月较前降低.TACE术后1周VEGF降低,而1个月后再次增高(P<0.05).ICE组患者术后1周VEGF降低,至1个月后显著低于TACE组(P<0.05).TACE组1年生存率高于单纯手术组(P<0.05),2年、3年生存率较单纯手术组无统计学意义(P>0.05).ICE组1、2、3年生存率均高于单纯手术组(P<0.05).结论 ICE可有效预防肝癌术后复发,提高1、2、3年的生存率.     

X线和内镜在贲门失弛缓症诊断中的价值

目的 :比较X线和内镜在贲门失弛缓症诊断中的价值及二者应用优选问题。方法 :对28例贲门失弛缓症患者作X线和内镜检查 ,对照分析。结果 :X线诊断符合率为92 9 % ,而内镜为64 3% ,x2=4.9,P<0 05。结论 :X线和内镜均适用贲门失弛缓症的诊断 ,X线较内镜符合率更高     

放疗后嗅粘膜超微结构观察

嗅区粘膜放疗后可引起迟发性嗅觉障碍，为了解其机制，对放疗后嗅粘膜用透射电镜观察其超微结构改变。发现其上皮层变性嗅神经原增多；固有层内纤维母细胞增多，胞浆内含有大量粗面内质网和线粒体，在纤维母细胞周围有大量整齐排列的胶原纤维。放疗后嗅粘膜的纤维化是嗅觉障碍的原因之一。     

慢性化脓性中耳炎并发弥漫性浆液性迷路炎(附4例报告)

报告因骨疡型及胆脂瘤型中耳炎而行乳突根治术的１１１２例中并发弥漫性浆液性迷路炎４例，发生率为０．３６％，听力损失严重，经抗炎治疗，尽快施行乳突根治术，配合应用扩张血管，皮质激素，神经营养药物等治疗，获得良好效果，认为本病一经确诊后应尽快施行手术，这样不仅能解除骨疡型及胆脂瘤型中耳炎的危险性，而且还尽可能地挽救患耳的听力，尤其对两侧耳重度听力损失者意义更大。     

Computer-aided 3-D reconstruction and measurement of the optic canal and intracanalicular structures

Ｔｒａｕｍａｔｉｃｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙｉｓａｖｉｓｉｏｎ ｔｈｒｅａｔｅｎｉｎｇｄｉｓｏｒｄｅｒ Ａｕｔｏｐｓｉｅｓａｆｔｅｒｈｅａｄｔｒａｕｍａｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔｔｈｅｏｐｔｉｃｎｅｒｖｅｓａｒｅｏｆｔｅｎｄａｍａｇｅｄｍｏｓｔｓｅｖｅｒｅｌｙｗｉｔｈｉｎｔｈｅｏｐｔｉｃｃａｎａｌ 1 Ａｌｔｈｏｕｇｈｖａｒｉｏｕｓｋｉｎｄｓｏｆｍｉｃｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｈｅｏｐｔｉｃｃａｎａｌｈａｖｅｂｅｅｎａｄｖｏｃａｔｅｄａｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔｈ…     

AFP启动子调控PNP载体的构建及分析

目的分别构建三种启动子调控的大肠杆菌嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)基因表达载体,检测、分析三者的表达差异.方法构建三种启动子调控的PNP基因表达载体.将三个PNP基因载体转染不同细胞株,检测PNP基因在各细胞株中表达,分析三者表达的特点.结果AF 0.3和[HRE]AF调控的PNP基因在AFP阳性肝癌细胞中实现了靶向性表达,而且后者在AFP阴性肝癌细胞中也实现了靶向性表达.结论三种PNP基因表达载体的成功构建为利用PNP/MeP-dR系统进行肝癌的靶向性基因治疗打下坚实的基础.     

鼠脑缺血再灌注后星形胶质细胞的变化及补阳还五汤对其的影响

目的 探讨沙土鼠脑缺血再灌注后星形胶质细胞（AS）的变化及补阳还五汤对其的影响。方法 采用沙土鼠双侧颈动脉夹闭脑缺血模型，于脑缺血15min、再灌注24h和48h后，运用免疫组化技术观察星型胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的动态表达。结果 缺血再灌注24h后，GFAP免疫阳性反应达高峰，补阳还五汤可使GFAP免疫反应减轻；缺血再灌注48h后GFAP表达减弱，补阳还五汤可使其增强。结论 补阳还五汤对脑缺血再灌注后星形胶质细胞的调节作用可能与脑缺血损伤后神经功能的恢复有关。     

旋转床模拟推拉动作对脑循环功能的影响

目的 探讨推拉动作对脑血管循环功能的影响及推拉效应的＋ＧＺ下降机制。方法１０名被试者在旋转床上经受“直立位－倒立位－直立位”Ｒ 模拟推拉动作,采用网谱勒（ＴＣＤ）技术监测分析旋转床模拟推拉脑血流速度及脉动参数的变化。结果 倒立位时出现收缩期流速增加、舒张期流速降低、脉动参数ＰＩ与ＲＩ升高的阻力增高型频谱,随后直立位时,这些变化更加明显且恢复较慢。在实验过程中平均血流速度没有显著变化。结论在推拉动作     

常、微量元素与胎儿宫内发育迟缓关系的研究

目的 探讨常、微量元素与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)间的关系.方法 孕晚期测定71名孕妇母血、脐血、羊水中微量元素水平,其中IUGR组21例,对照组35例,巨大儿组15例.结果 IUGR组母血清Zn,Se,Mn,Fe,Mg,Cr明显低于对照组(P＜0.05);Cd,Pb,Ni水平明显高于对照组;巨大儿组母血清Fe含量亦明显低于对照组(P＜0.05);三组间Ca,Ti,Co,Li无明显差别.IUGR组脐血清Se,Mn,Cd,Fe,Cu,Mg明显低于对照组;Pb,Ni明显高于对照组;三组间Zn,Ca,Ti,Co,Li无明显差别.IUGR组羊水Zn,Se,Mn,Fe明显低于对照组,三组间Ca,Co无明显差别.结论 常、微量元素与胎儿发育关系密切,Zn,Se,Mn,Fe,Mg,Cu,Cr缺乏可致胎儿宫内发育迟缓,Cd,Pb,Ni升高可致低体重儿.