谷氨酰胺对内毒素血症大鼠小肠营养作用的实验研究

35只大鼠随机分为四组 ,A组为正常对照组 ,B组为谷氨酰胺肠外营养组 (Gln TPN) ,C组为不含Gln的常规TPN组和经肠道营养的D组。内毒素以每天每公斤体重 2mg的剂量 ,混入营养液或等渗盐水中 ,持续滴注 5d。结果显示 ,B组肠壁蛋白质和DNA含量高于C组 ,其中回肠蛋白质含量有显著性差异 (P <0 .0 5)。在绒毛高度、小肠粘膜及全层厚度等指标B组也明显优于C组 (P <0 .0 5) ,经肠道营养的D组在上述组织学观察数值上均与正常组相近 ,且粘膜厚度、绒毛高度均超过正常值 (P <0 .0 5)。B、D两组肠道细菌易位率均低于C组 (P <0 .0 5)。研究结果表明 ,加入Gln的TPN有助于防止内毒素血症大鼠肠粘膜萎缩及细菌易位。早期应用经肠道营养更具有积极的生理意义     

美宝湿润烧伤膏治疗急性肛裂疗效观察

目的：对美宝湿润烧伤膏(MEBO)、肛裂膏外用治疗急性肛裂进行疗效分析，判断其优劣。方法：将2000-2002年我院治疗的188例急性肛裂患者随机分为A组和B组，两组均采用相同的全身治疗，其中A组采用MEBO外用，B组采用肛裂膏外用。通过跟踪随访，在平均愈合时间、治愈率两方面进行判断分析，比较优劣。结果：A组在平均愈合时间、治愈率方面均优于B组。结论：湿润烧伤膏外用治疗急性肛裂优于肛裂膏，为治疗急性肛裂较好的外用药。     

低功率电切治疗膀胱肿瘤疗效观察

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤低功率电切术的适应症、手术方法及其疗效评估. 方法分析65例经尿道膀胱肿瘤切除术.手术时间10～90 min,平均时间41 min;膀胱穿孔1例,术后冲洗时间1～3 d,平均2 d;导尿管留置时间1～5 d,平均4 d.结果 随访0.5～3 a,48例中肿瘤复发15例,其中原位复发2例,异位多位复发13例.结论 经尿道膀胱肿瘤低功率电切可防止并明显减少闭孔神经反射的发生,具有操作简单,损伤小,出血少、恢复快等优点.     

安桃乐气体吸入在分娩镇痛中对母婴影响的观察分析

目的:探讨安桃乐(ENTONOX)气体吸入对分娩镇痛及母婴结局的影响。方法:将181名无产科或内科合并症的住院产妇随机分成两组,一组由家属全程陪护,另一组由家属全程陪护+安桃乐气体吸入,观察两组产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分情况、产后出血量。结果:ENTONOX吸入对分娩镇痛有效率达98.2％,显效率达80.7％,对产程进展有促进作用,对分娩方式、围产儿结局、产后出血量无显著性差异。结论:ENTONOX吸入镇痛是一种安全、有效的辅助分娩技术,作用迅速、费用低廉,是产妇乐意接受的镇痛方法。     

319例小儿损伤和中毒外部原因分析

目的寻求小儿损伤和中毒意外事故发生的主要原因,以利于社会性的综合防治。方法将319例0~14岁小儿损伤和中 毒的外部原因分为11类,并按百分比从大到小排列,进行因素分析。结果得出损伤和中毒外部原因的排位。结论普及安全知识,特 别是增强小儿监护人和小孩的安全意识,才能减少事故的发生,。     

cAMP对胰岛素刺激的NIH3T3细胞丝裂原激活蛋白激酶活性的抑制作用

目的 探讨cAMP-PKA信号途径对胰岛素激活的Ras-丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号途径的影响。方法 以3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IBMX)提高细胞内环腺苷酸(cAMP)浓度，藉四唑蓝比色法(MTT法)和蛋白免疫印迹试验分别观察cAMP对胰岛素刺激的小鼠成纤维细胞(NIH3T3细胞)的生长增殖和胞内丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)活性的影响。结果 IBMX(0．5mmol/L)抑制静息的和胰岛素(10mU／mL)刺激的NIH3T3细胞的增殖，作用呈时间依赖性。在胰岛素(10mU／mL)刺激的NIH3T3细胞，MAPK出现酪氨酸磷酸化；而以IBMX(0．5mmol/L)预处理细胞30min后，再以胰岛素作用10min，胰岛素刺激的MAPK的酪氨酸磷酸化受抑制。结论：cAMP可通过抑制MAPK磷酸化活化对NIH3T3细胞增殖起抑制作用。     

临床医师处方抗菌药物前需思考的几个问题

2001年和2003年卫生部全国医院感染监测网调查结果均显示,医院横断面抗菌药物的平均使用率在54%以上,联合用药较为普遍.国内监测结果也表明细菌耐药性日益严重.针对上述问题,提出临床医师在面对病人开处方抗菌药物之前,须思考的问题:是否有使用抗菌药物的适用症?是否了解选用的抗菌药物,选用何种药物?是否有联合使用抗菌药物的指征?采用何种给药途径、给药剂量、给药时间?是否属于特殊宿主或针对特殊病原体的感染使用抗菌药物?密切观察抗菌药物治疗是否有效?针对局部感染是否需要穿刺或外科手术引流病灶?是否已出现抗菌药物的不良反应?是否存在药物相互作用?是否存在不合理使用抗菌药物情况?并且针对每个问题提出了建议.     

吉林省38所医院护理工作抽查情况分析

吉林省第一周期的医院评审工作基本结束,为了巩固成果,防止滑坡,吉林省医院评审委员会多次组织专家对38所二三级甲乙等医院护理工作进行现场抽查。对吉林省护理工作的概况及抽查中发现的共性问题进行了分析。同时建议:加强护理人员的职业道德教育;解决护理人员编制不足问题;提高护理人员技术劳务价值;运用激励手段提高护理工作质量。     

P_(27)、PCNA与IgA肾病中医证型及病理类型的关系

目的 :运用免疫组化方法研究原发性IgA肾病患者肾组织中细胞周期调控蛋白P2 7(P2 7)、增殖细胞核抗原PCNA(PCNA)的表达 ,探讨两者与IgA肾病病理分级及其与中医证型之间的关系。 方法 :选择行肾穿刺活检的IgA肾病住院患者 5 2例 ,并按照中医辨证分型标准将其分为肺肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、气阴两虚证、血瘀证、湿热证六型。系膜增生的病理组织学分为 4级。运用免疫组化方法检测P2 7、PCNA的表达。结果 :(1)IgA肾病各个病理分级P2 7、PCNA的表达两两比较有统计学意义。显示随着系膜细胞增生的病理分级程度增高 ,PCNA的表达增高 ,而P2 7的表达则按相反方向进行。病理分级和P2 7、PCNA表达的等级相关性检验 (Spearman法 )显示 :P2 7的表达与病理类型呈非常显著负相关 ,而PCNA的表达与病理类型呈显著正相关。 (2 )IgA肾病三个中医证型的病理分级之间有统计学意义 ,其中气阴两虚证的病理分级比湿热证、肝肾阴虚证高 ,湿热证与肝肾阴虚证的病理分级之间无统计学意义。 (3)随着湿热→肝肾阴虚→气阴两虚的进展 ,P2 7的表达呈现出逐渐减少的趋势 ,而PCNA的表达呈现出逐渐增加的趋势。结论 :(1)P2 7、PCNA作为判断IgA肾病肾脏组织学损伤程度和预后的指标值得深入研究。 (2 )IgA肾病中医证型之间病理分     

风痛灵颗粒制备工艺研究

目的：为了优化风痛灵颗粒的制各工艺。方法：采用正交试验以阿魏酸、多糖等为指标。结果：得出最佳的浸提工艺参数，同时考察了最佳的喷雾干燥及制粒条件。结论：本方法是风痛灵颗粒的最佳的制备方法。