Educational outcomes of The University of Toronto Visiting Professor Rounds Series

Objective

To assess how the University of Toronto Visiting Professors Rounds Series (UTVPRS) influenced the knowledge, perceptions, and clinical decision making of Canadian ophthalmologists.

Design

Longitudinal cross-sectional.

Participants

Eight hundred and fifty ophthalmologists registered with the Canadian Ophthalmological Society.

Methods

Online surveys, using multiple-choice and reflection questions, were administered before and after online viewing of the University of Toronto Ophthalmology grand rounds as screencasts.

Results

At 18 months, 124 users registered and watched 429 screencasts. Most participants found UTVPRS to be organized and user friendly. Mean prescreencast correct scores were 1008 versus 1288 postscreencast (p = 0.002). Postscreencast, 73% of participants replied in favour of changing future practice.

Conclusions

UTVPRS was well received with demonstrated knowledge gain and potential practice change. The long-term and patient-related outcomes of the results require further research.     

带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折

[目的]探讨应用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位及加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。[方法]对37例青壮年外伤性股骨颈骨折行切开复位内固定,取带旋股外动脉升支髂骨瓣移位于股骨颈头处。[结果]16例患者获随访,3例发生骨不连,发生率8.33%,其余均愈合,愈合时间一般为3～6个月。5例发生股骨头缺血性坏死,坏死率13.88%。[结论]采用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位及加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折,可提高骨折的愈合率,同时减少股骨头坏死的发生。     

Pulp regeneration in previously infected root canal space

Contemporary pulp revascularization procedures have been successful in achieving endodontic infection control and promoting the root mineralization process. However, there is still no agreement on the methods to produce predictable clinical outcomes or optimal disinfection protocols. Furthermore, there is no evidence for actual pulp regeneration in humans or in in situ animal models. This review will outline the various factors involved in undertaking this procedure, with a special emphasis on the antimicrobial strategies employed and the available information on their efficacy. Areas in which information is lacking and research is needed will also be presented.     

腹腔镜配合药物治疗子宫内膜异位症效果分析

目的探讨子宫内膜异位症所致盆腔疼痛的手术治疗方案及腹腔镜术后辅助药物治疗降低复发率的效果。方法回顾性收集147例以盆腔疼痛为主要症状的子宫内膜异位症患者,比较分析腹腔镜及经腹手术术后疼痛的缓解率及单纯腹腔镜手术与术后辅助药物治疗远期疼痛的复发情况。结果腹腔镜手术与经腹手术治疗后疼痛的缓解率为77.36%、75.56%,两组患者术后疼痛缓解率及复发率差异无显著性(P>0.05)。经观察及随访2年,腹腔镜术后加药物组复发率明显低于单纯腹腔镜手术组,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜手术可作为以盆腔疼痛为主要症状的子宫内膜异位症患者的首选治疗,术后辅助药物治疗可明显降低疼痛的复发率。     

海南山小橘枝叶的化学成分研究

目的 研究海南山小橘Glycosmis montana枝叶的化学成分。方法 采用硅胶、MCI、Sephadex LH-20等柱色谱方法分离纯化,并根据波谱数据鉴定化合物结构。结果 从海南山小橘95%乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为荷蒂芸香酰胺（1）、二氢翅多子橘酰胺（2）、白鲜碱（3）、花椒碱（4）、山小橘碱（5）、异香草醛（6）、N-反式-对羟基苯乙基香豆酰胺（7）、epifriedelanol（8）、friedelin（9）、异乔木山小橘醇（10）、牡荆苷（11）、kaempferol-3, 7-dirhamnoside（12）。结论 所有化合物均为该植物中首次发现,化合物1、2、10～12为山小橘属植物中首次发现。     

《中国循证医学杂志》发表的干预类系统评价／Meta分析报告质量评价

目的评价《中国循证医学杂志》公开发表的干预类系统评价／Meta分析的报告质量,并分析其影响因素。方法对《中国循证医学杂志》从创刊至2011年底所发表的干预类系统评价／Meta分析进行检索。采用PRISMA清单评价和分析所有纳入文献,按照PRISMA清单各条目的符合程度由高到低分别评为“1分”、“0．5分”、“0分”。将所获数据录入Excle软件,并使用Meta—Analyst软件进行统计分析。结果共纳入干预类系统评价／Meta分析379篇,发表数量总体呈逐年上升之势。PRISMA清单平均评分19．97±3．15分（8．5-26分）。其中25篇（6．60％）评分为21—27分,认为报告相对完全;226篇（59．63％）评分为15～21分,认为报告存在缺陷;128篇（33．77％）评分为15分以下,认为有严重的信息缺失。分层分析结果显示：PRISMA的发布、有基金资助可以提高系统评价／Meta分析的报告质量（P〈0．05）;作者数≥3人、作者单位性质为大学和单位数≥2个有改善系统评价／Meta分析报告质量的趋势,但影响不具统计学意义（P〉0．05）。结论《中国循证医学杂志》所发表的干预类系统评价／Meta分析的报告质量有待提高,影响报告质量的主要因素有方案和注册、研究间偏倚、其他分析以及资金支持等,应加以重视。合理利用PRISMA将有助于提升系统评价／Meta分析的报告质量。     

《中国循证医学杂志》发表的干预类系统评价／Meta分析方法学质量评价

目的分析《中国循证医学杂志》发表的干预类系统评价／Meta分析的方法学质量及其影响闲索,以期为改辫阳内卜预类系统＂价／Meta分析的方法学质量提供依据。方法检索《中国循证医学杂志》从创刊至2011午底所发表的干预类系统评价／Meta分析,采用AMSTAR量表对纳入研究的方法学质量进行评价。数据录入采用Excel软什．统计分析采用Meta—Analyst软件。结果共纳入干预类系统评价／Meta分析379篇．其AMSTAR量表平均得分6．15±1．35分（1．5～9．5分）：纳入研究的发表年代、是否有基金资助、作者数、作者单位性质和作者单位数仅对AMSTAR艟表部分条日评分有影响。2008年及其以后发表的系统评价／Meta分析的AMSTAR总分高于2008年以11订（P=0．02）,但提高程度有限,作者数≥3人的系统评价／Meta分析AMSTAR总分高于≤2人者（P=O．04）。结论《中国循证医学杂志》发表的十预类系统评价／Meta分析方法学质量参差不齐,虽AMSTAR发布后方法学质艟仃所改蛑,但小叫显,需进一步提高办法学质量。     

电视胸腔镜下治疗GGO13例临床分析

目的 通过表现为GGO13例病例的临床分析提高人们对GGO的认识.方法 采用双腔气管内插管健侧单肺通气麻醉,健侧卧位,全胸腔镜手术.结果 13例病例中,全胸腔镜楔形切除2例,肺叶切除11例,无中转开胸,无围手术期死亡、无支气管胸膜瘘等严重并发症发生.术后病检结果证实良性病变4例;恶性肿瘤9例,均属Ia期,恶性率69.23％.结论 尽早发现在影像学上表现为GGO的肺部病变并实施有效的治疗;全胸腔镜下手术治疗GGO效果可靠.