Topical corticosteroids in psoriasis: strategies for improving safety

Corticosteroids are a mainstay of topical therapy for psoriasis. While efficacious and relatively safe when used carefully, the potential for side effects, notably skin atrophy and adrenal suppression, have been associated with excesses in potency, prolonged or widespread use. The International Psoriasis Council Working Group on Topical Therapy has reviewed the efficacy and safety of topical corticosteroids and recommends strategies for safe, long‐term use of these agents.     

Ocular and orbital lesions: surface coil MR imaging

Nine lesions, four ocular (three melanomas, one hemangioma) and five orbital (two perioptic meningiomas, one hemangioma, one pseudotumor, one mucocele), were evaluated by magnetic resonance surface coil imaging at 1.5 T. Small ocular lesions with 3.9-4.5-mm-elevation were demonstrated. The use of two different pulse sequences resulted in separation of melanoma from adjacent retinal detachment. Contrast obtained between orbital lesions and the adjacent normal structures was better than that demonstrated with high-resolution computed tomography.     

大肠良恶性肿瘤中PTEN的蛋白表达及其临床意义

目的　探讨抑癌基因PTEN在大肠良恶性肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法　应用S -P免疫组织化学方法检测 2 8例正常大肠黏膜组织 ,3 2例大肠腺瘤的腺体及腺体旁组织 ,12例大肠息肉及息肉旁组织 ,48例大肠癌的癌组织及癌旁组织中PTEN蛋白的表达情况。结果　PTEN蛋白在所有大肠肿瘤组织的表达与其在正常粘膜组织及肿瘤旁组织表达相比均有显著性差异 ;PTEN蛋白在所有大肠肿瘤组织的表达水平 ,尤其在大肠息肉和大肠癌中 ,均显著低于正常大肠组织及其相应的肿瘤旁组织 ,且与肿瘤的大小呈显著负相关 ;癌组织中PTEN蛋白表达与癌组织分化程度呈显著正相关 ,而与其临床Dukes分期、淋巴结转移和远处脏器转移无关。结论　抑癌基因PTEN在大肠息肉 (尤其是腺瘤性息肉 )和大肠癌的发生发展中起着重要作用 ,检测PTEN蛋白表达可能对大肠息肉 (尤其是腺瘤性息肉 )和大肠癌的早期诊断、指导临床术后的进一步治疗及预后的判断有一定价值。     

“不能解释的躯体症状”患者医患互动的调查

目的探讨以＂不能解释的躯体症状＂就诊于综合医院的患者医患互动的特点,了解影响＂不能解释的躯体症状＂患者医患互动的相关因素。方法在综合医院心身科、中医科、神经内科、妇产科调查以躯体主诉就诊但没有发现器质性原因的患者,纳入标准为躯体形式障碍筛查量表（SOMS）≥9分且排除躯体器质性疾病及精神病性障碍者,收集到研究样本98名。对患者和主治医生分别进行问卷测评,问卷包括：治疗满意度调查、病因及治疗问卷（IPQ）、医院焦虑/抑郁情绪量表（HADS）。结果 42%的患者人均求医次数超过12次,40%的患者认为医生不理解自己;焦虑在界值分（〉9分）以上的患者比例为72.8%,抑郁在界值分（〉9分）以上的患者比例为55.4%;患者认为自己症状最可能的3个病因是情绪问题（70.1%）、过度劳累（68.4%）和年龄增长（61.2%）;患者认为最重要的3个病因是压力及担心（30.6%）,情绪问题（26.5%）,年龄增长（21.4%）;患者对于当前治疗过程的评价,好于医生认为患者对于当前治疗过程的评价,差异具有统计学意义（t=2.82,P〈0.05）;不同科室患者当前治疗满意度和治疗评价的差异有统计学意义（t=3.73,P〈0.05）。结论医患之间对患者病因的认知以及治疗过程满意度有差异;＂不能解释的躯体症状＂患者多伴有明显的焦虑抑郁症状。     

肺部超声在支气管肺泡灌洗治疗新生儿肺不张效果评估中的应用价值

目的 探讨肺部超声动态评估支气管肺泡灌洗(BLA)治疗新生儿肺不张的效果.方法 收集我院新生儿重症监护室收治的60例肺不张患儿,经肺部超声标记肺不张的部位后行纤维支气管镜下BLA治疗.每次治疗后均行肺部超声检查观察肺不张恢复程度以决定是否继续进行灌洗.记录肺部啰音消失时间、机械通气时间及抗生素使用时间;比较治疗前及治疗...