Loading rate effects on the R-curve behavior of cortical bone

Rising resistance curve (R-curve) behavior in bone during quasi-static experiments has demonstrated the importance of microstructural toughening mechanisms in resisting fracture. However, despite clinical bone fracture primarily occurring under dynamic loading and the significant changes in material behavior observed with increasing strain rates, there have been no previous investigations into whether crack growth resistance is maintained during dynamic fracture. Using a novel modified split-Hopkinson pressure bar coupled with a high-speed camera to measure crack propagation, we present the first evidence of rising R-curve behavior in bone under dynamic loading (～2 × 10(5)MPam(1/2)s(-1)). Results indicate that rising R-curve behavior is maintained, although with lower crack initiation toughness and propagation resistance than observed in quasi-static experiments. Observations of crack initiation and propagation in double-notched specimens using confocal fluorescence microscopy and electron microscopy suggest that this is due to subtle differences in toughening mechanisms between quasi-static and dynamic fracture.     

多学科协同治疗骨关节疾病

一、概述 世界卫生组织将2000年至2010年定为"骨与关节的十年",这一项以"增进患有肌肉与骨骼疾病患者的健康,进一步改善他们的生活质量"作为目标的活动意义重大.骨关节病的范围广泛,除了骨关节炎、类风湿关节炎等各种关节疾病外,还包括脊柱疾病、骨质疏松症以及肌肉疾病等.我国关节炎患者估计有1亿以上,而且人数在不断增加,如骨关节炎(osteoarthritis,OA) 60岁以上的人群中患病率可达50%,75岁以上的人群中则达80%[1].     

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值

目的:对比研究US-FNAC及高分辨率彩超在诊断甲状腺恶性结节中的准确率、灵敏度和特异度,了解US-FNAC在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值.方法:选取2014年3月至2015年12月在我院超声科行高频彩超及US-FNAC并入院手术的甲状腺结节患者93例,共105枚结节作为研究对象,以甲状腺结节术后病理结果为金标准,高分辨率彩超单因素Logistic回归分析结果有统计学意义的自变量及US-FNAC结果与甲状腺结节手术后的病理结果对照进行诊断性实验,了解其对甲状腺结节恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果:US-FNAC诊断甲状腺恶性结节的特异度、灵敏度及准确率分别为87.5%、96.9%和95.0%.结论:与高分辨率彩超相比,US-FNAC诊断甲状腺恶性结节具有较高的准确性,是鉴别甲状腺结节良恶性最可靠、最有价值的方法.     

依托孕烯单根皮下埋植剂(Implanon(R))的月经模式变化和对痛经治疗的临床研究

目的 评估依托孕烯单根皮下埋植剂(Implanon(R))的避孕效果、月经模式的改变和对痛经的治疗效果.方法 以接受依托孕烯单根皮下埋植剂避孕的妇女200例为研究对象,术后随访24个月,分析其避孕效果,痛经缓解程度,不良反应和继用率.结果 术后24个月,190例受试者完成随访,随访率95％.随访期间,无1例受试者意外怀孕,避孕率100％.另外,61例埋植前有痛经的受试者,55例埋植后痛经得到缓解,缓解率为90.2％.主要不良反应为月经模式改变141例(74.2％),包括不规则阴道流血60例(31.6％)、闭经6例(3.2％),经期延长63例(33.2％)、月经频发41例(21.6％);月经稀发20例(10.5％)、经量减少66例(34.7％)、经量增加10例(5.3％).其他不良反应还有体质量增加32例(16.8％),痤疮21例(11.1％),激素相关不良反应63例(33.2％).随访期间,16例受试者,包括阴道不规则流血(10例)、闭经(6例)提前取出植入剂,继用率为91.6％.结论 依托孕烯单根皮下埋植剂的避孕效果好,有效缓解痛经程度,安全可靠,继用率高,可在临床上推广应用.     

急性脑梗死患者血浆组织因子及血栓调节蛋白的研究

目的通过对急性脑梗死患者血浆中组织因子(Tf)及血栓调节蛋白(Tm)浓度的测定,了解Tf及Tm与急性脑梗死间的关系,以及与脑梗死相关因素间的关系.方法选择急性脑梗死患者76例,于发病后72h内取血,分别测定血浆Tf和Tm浓度,同时选择年龄、性别匹配的47例健康者做对照.采用SPSS11.5软件包进行统计分析.结果急性脑梗死患者血浆Tf为(384.06±179.68)pg/ml,明显高于对照组的(83.25±32.98)pg/ml(P＜0.01);Tm为(2.899±2.901)ng/ml,明显低于对照组的(3.921±1.384)ng/ml(P＜0.05).在急性脑梗死组中1个系统单发组Tf为(300.15±139.17)pg/ml,2个系统多发组Tf为(417.61±209.43)pg/ml,程度重者Tf浓度明显增高(P＜0.01);而1个系统单发组Tm为(3.177±2.399)ng/ml,显著高于2个系统多发组的(2.709±1.882)ng/ml(P＜0.05);既望有脑血管病史组的Tm为(7.589±1.891)ng/ml,高于无脑血管病组的(3.235±2.294)ng/ml(P＜0.01).既往有脑血管病史的Tf为(391.44±222.28)pg/ml,明显高于无脑血管病史组(P＜0.01).结论急性脑梗死患者的血浆Tf浓度明显增高,血浆Tm浓度明显降低.血浆Tf浓度高,Tm浓度低预示病情严重.     

脑电地形图在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

目的:观察新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)脑电地形图(BEAM)的变化及其意义.方法:对1∞例新生儿HIE进行常规BEAM检查.结果:98例(98%)患者出现BEAM异常,以背景活动异常为主.结论:BEAM是观察新生儿HIE脑功能状态的敏感指标.     

口服速溶型助显剂在胃肠超声造影检查胃十二指肠疾病诊断中的应用

目的探讨口服速溶型助显剂在胃肠超声造影检查胃十二指肠疾病诊断中的应用。方法对85例患者进行胃肠超声造影检查与胃镜病理检查对照分析。结果胃肠超声造影检出各类胃炎60例,胃十二指肠溃疡10例,胃癌8例,胃间质瘤1例,胃息肉2例,胃下垂4例。超声造影检查与胃镜病理检查符合率约90％。结论口服速溶型胃肠超声造影检查对胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌有一定的诊断价值,可作为胃镜、X线钡餐造影的互补检查方法。     

肿瘤干细胞传统治疗抵抗与靶向治疗

近年来,不断有资料表明,肿瘤干细胞和正常干细胞具有相似的性质.肿瘤干细胞导致肿瘤的发生、复发及转移.肿瘤干细胞对传统治疗方法的抵抗是肿瘤治疗失败的主要原因.同时,肿瘤干细胞位于特定的微环境中,肿瘤干细胞与微环境的相互作用显著影响肿瘤的进程.本文针对肿瘤干细胞及其微环境的靶向治疗做一综述.期望为肿瘤治疗带来新的思路.     

阿托伐他汀减轻兔血管损伤后再狭窄机制的研究

目的观察阿托伐他汀对兔血管损伤后再狭窄的干预作用,探讨其与PKC、MMPs的关系。方法将40只健康日本大耳兔,♂,分为5组,每组8只,模型组及阿托伐他汀高(2 mg.d 1)、中(1 mg.d 1)、低(0.5 mg.d 1)剂量组均行髂动脉二次损伤造模术,假手术组仅结扎股动脉。一月后取靶血管切片HE染色,图像分析仪检测各组内膜面积、中膜面积、管腔面积、内膜增生指数及狭窄指数;免疫组化检测各靶血管MMP-2、MMP-9、PKC表达。结果经髂动脉二次损伤能成功建立血管成形术后再狭窄模型。与模型组相比,随剂量升高,阿托伐他汀各组内膜面积、中膜面积、膜增生指数及狭窄指数显著降低,管腔面积显著增加(P<0.01),与此同时,靶血管MMP-2、MMP-9及PKC表达均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀能显著减轻兔血管成形术后再狭窄,其机制可能与通过PKC途径抑制靶血管MMPs表达有关。