MAGE-A3抗原肽负载树突状细胞诱导乳腺癌患者免疫应答的研究

目的研究MAGE-A3抗原肽负载对乳腺癌患者树突状细胞(DC)的功能的影响,探讨其是否可以在体外诱导特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)应答.方法体外培养HLA-A2乳腺癌患者外周血来源的DC,并经孵育携带MAGE-A3抗原肽,用以刺激CTL,用3H-TdR渗入法检测抗原肽负载前后DC刺激同种淋巴细胞增殖能力(MLR),并用乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测CTL对靶细胞的杀伤效应.结果DC:T为1:10时,单纯DC组刺激能力显著高于抗原肽负载组DC(DC-P)(P＜0.05),但当DC:T低于1:20时后DC-P组刺激能力显著强于单纯DC组(P＜0.05).DC-P组和单纯DC组所激发的CTL对细胞株MCF-7,Sk-Br-3,MDA-MB-435s的杀伤活性有显著性差异,而对细胞株Raji无显著性差异,DC-P组对细胞株MCF-7,Sk-Br-3,MDA-MB-435s的杀伤活性明显高于对细胞株Raji的杀伤活性.结论负载MAGE-A3抗原肽的DC在体外可以诱导乳腺癌患者特异性的CTL免疫应答,为临床以DC为基础的过继免疫治疗的应用提供理论基础.     

肝细胞癌综合治疗

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是第5位常见的恶性肿瘤，各种方法治疗后的总体5年生存率仅为7％左右．全世界每年由于肝细胞癌所致的死亡人数可达60万。既往肝癌疗效极差很大程度上是由于早期诊断困难，随着对肝癌高危人群的筛选，CT、MRI及PET等影像技术的提高，目前已能精确诊断并定位0．5cm左右的早期肝癌。而肿瘤生物学研究的不断深入，对肝癌的发生、发展、转移和复发的分子机制有了新的理解。因此，近年肝癌的诊断及治疗有了很大提高，对传统的治疗手段不断也有新的认识．基于生物学研究的进步而发展的生物治疗也越来越受到关注。     

急性肾功能衰竭的治疗进展

目的：探讨急性肾功能衰竭的治疗。方法：复习有关急性肾功能衰竭的治疗文献，作一总结。结果：使用人工合成三肽序列（RGD）的多肽、生长因子、心房利钠因子和人工肾小管治疗急性肾功能衰竭都取得了较好的疗效。结论：这些新的治疗可望改善急性肾衰的预后和降低死亡率。     

无张力疝修补术后顽固性疼痛原因和对策

目的 探讨无张力疝修补术后的顽固性疼痛病因及预防治疗。方法 将同期无张力疝修补术与传统的腹股沟疝修补方法进行比较。结果 无张力疝修补术后的顽固性疼痛率为9．02％(12／133)，传统的腹股沟疝修补方法疼痛率为8．61％(18／209)。无张力疝修补与传统的腹股沟疝修补相比，术后顽固性疼痛的发生率差异无显著性(P＞0．05)。结论 无张力疝修补并不一定减少传统的腹股沟疝修补术后顽固性疼痛，手术规范操作是预防的关键，治疗应先保守治疗，无效再考虑手术治疗。     

吗啡抑制大鼠多觉型伤害性感受器持续放电

作利用复合致痛剂引起大鼠尾部皮肤多觉型伤害性感受器（ＰＭＮ）持续性放电模型，经股静脉注入吗啡（４ｍｇ／ｋｇ），显抑制ＰＭＮ持续性放电。吗啡抑制ＰＭＮ放电５０％的潜伏期为１０±４．５ｍｉｎ，抑制时程超过３０ｍｉｎ。纳络酮１ｍｇ／ｍｇ ｉｖ，可翻转吗啡的抑制作用。在慢性吗啡耐受大鼠，吗啡几乎失去其抑制作用。吗啡引起的ＰＭＮ放电数变化不呈一致关系。小剂量吗啡（１ｍｇ／ｋｇ）注入支配感受野皮肢的尾动脉     

P糖蛋白和Ki-67抗原表达对肺癌T/NT的影响

目的:研究肺癌放射导向手术中肿瘤及正常组织P糖蛋白(P-gp)、Ki-67抗原表达与放射性核素摄取比(T/NT)的关系.方法:采用免疫组化方法和显微图像分析技术,测定32例接受放射导向手术的肺癌病人P-gp和Ki-67抗原表达,分析P-gp和Ki-67的标记指数(LI)与T/NT之间的相关性.结果:P-gp和Ki-67的LI和肺癌病人T/NT之间均有相关性(r=-0.61,P=0.0002; r=0.75,P=0.0001).结论:Ki-67的LI越高(肿瘤增殖越旺盛),T/NT值越高;P-gp阳性的肿瘤,T/NT值较低.     

法洛三联症并发薄基底膜肾病一例

法洛三联症与薄基底膜肾病均非少见病,但两者发生于同一个体却十分罕见,我科曾收治1例,报告如下.     

双吻合器技术在直肠癌中的应用

目的探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用。方法回顾性分析2000年1月~2006年1月间采用双吻合器技术治疗的63例直肠癌患者的临床资料,其中肿瘤下缘距肛缘≤7 cm者33例,7.1~11 cm者21例,>11 cm者9例。结果21例吻合口距肛缘≤3 cm,42例吻合口距肛缘3~7 cm。术后发生吻合口漏3例(4.8%),吻合口狭窄6例(9.5%),伤口感染5例(7.9%),无手术死亡。全组均获随访,平均4.3(3~6)年,5例复发,其中3例行M iles术,随访仍健在,2例放弃手术治疗,分别死于肝转移和腹腔内广泛种植。结论双吻合器技术在直肠癌手术,尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证,降低手术风险。     

椎弓根螺钉内固定及植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效评价

目的　评价腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效。方法　 1993年 1月～ 2 0 0 2年 9月对 74例腰椎退行性滑脱的患者行腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定 ,采用的椎弓根内固定技术包括Dick 8例、Steffee 10例、RF 9例、Socon 2 5例、Tenor 2 0例、Moss Miami 2例。滑脱水平在L4的患者有 4 4例、L3 有 9例、L5有 16例 ,两节水平的滑脱有 5例。Ⅰ°滑脱 37例 ,Ⅱ°31例 ,Ⅲ°6例。患者平均年龄为 5 3.6岁 (30～ 79岁 )。根据手术前、后日本骨科协会 (TDA)评分评价临床症状改善的程度。结果　平均随访时间为 4 4个月 (12～ 10 4个月 ) ,所有患者最后随访的JOA评分中客观症状为 (6 .7± 1.0 )分 ,临床体征为 (4 .7± 1.1)分 ,日常活动为 (11.8± 1.9)分 ,总评分为 (2 3.0± 2 .5 )分。手术前、后的JOA评分比较 ,术后主观症状改善 70 % ,临床体征改善 6 8% ,日常活动改善 77%。根据患者的年龄分为A组 (30～ 39岁 )、B组 (4 0～ 4 9岁 )、C组 (5 0～ 5 9岁 )、D组 (≥ 6 0岁 ) ,以JOA的评分结果 >2 5分定为满意 ,A、B、C、D组的满意率分别为91%、75 %、6 9%、6 1%。结论　椎板减压、后外侧植骨融合和椎弓根螺钉内固定是治疗不稳定腰椎滑脱的一种有效方法 ,临床疗效     

红三叶总异黄酮对人乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的影响

目的研究红三叶总异黄酮对人乳腺癌MCF-7细胞的生长抑制和凋亡的诱导作用。方法在体外细胞培养下,采用不同质量浓度红三叶异黄酮和5-Fu处理MCF-7细胞,MTT法测定红三叶总异黄酮抑制MCF-7细胞增殖的量-效关系;TUNEL法、流式细胞术分析其细胞凋亡率和周期分布。结果红三叶总异黄酮对MCF-7细胞增殖的抑制作用随药物质量浓度提高和作用时间延长而更加明显,而在低质量浓度时却出现轻微促细胞增殖现象。TUNEL法、流式细胞术分析结果表明,红三叶总异黄酮能诱导MCF-7细胞凋亡,阻滞细胞于G2/M期,降低细胞增殖指数,且这种作用也存在剂量-效应关系。结论红三叶总异黄酮可抑制MCF-7细胞增殖并诱导其凋亡,具有抗肿瘤作用。