缺血修饰白蛋白与2型糖尿病心血管疾病关系研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM）患者缺血修饰白蛋白（IMA）与临床心血管疾病（CVD）的关系.方法 采用回顾性研究,选取T2DM患者96例（T2DM组）,并选择60例健康体检者作为对照组.收集患者的病史资料,检测IMA并行心脏彩超检查.对IMA与相关参数进行分析.结果 96例T2DM患者中28例（29.2％,28/96）出现CVD.T2DM组IMA水平为（58.25±11.84） kU/L,其中T2DM合并CVD组（28例）和T2DM非合并CVD组（68例）的IMA水平分别为（91.46±13.63）,（47.91±9.38） kU/L;对照组IMA水平为（23.38±6.41） kU/L.T2DM组IMA水平高于对照组,并且T2DM合并CVD组IMA水平高于T2DM非合并CVD组和对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.所有T2DM患者均完成心脏彩超检查,将IMA与心脏彩超指标进行Spearman相关分析,结果显示,IMA水平与左室舒张末期内径（r=0.546,P=0.031）、室间隔厚度（r=0.427,P=0.039）、左室后壁厚度（r=0.582,P=0.026）、左室质量指数（r=0.339,P=0.042）呈正相关;与左室射血分数（r=-0.561,P=0.024）呈负相关.多因素Logistic回归分析显示,IMA、超敏C反应蛋白、糖尿病病程、空腹血糖是T2DM患者合并CVD的独立危险因素.结论 T2DM患者IMA水平较高,IMA水平升高是CVD的相关危险因素.     

数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损患者的临床优势分析

目的探讨数字化三维塑形钛网与传统手工塑形钛网修补颅骨缺损的临床价值。方法回顾性分析78例颅骨缺损患者的临床资料,按所用钛网不同分为数字化三维塑形钛网组（41例）和传统手工塑形钛网组（37例）,比较两组住院时间、手术操作时间、住院费用、塑形满意度以及并发症情况。结果数字化三维塑形钛网组住院费用和塑形满意度明显高于传统手工塑形钛网组[（12978．1±4765．7）元比（9436．6±3798．7）元、（9．87±0．13）分比（9．41±0．09）分],并发症发生率明显低于传统手工塑形钛网组[4．9％（2／41）比29．7％（11／37）],两组比较差异均有统计学意义（P〈O．05）;两组住院时间、手术操作时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损时操作便捷,在很大程度上降低了手术的风险以及并发症发生率,并能达到高标准的塑形效果,值得临床推广。     

芬太尼联合咪唑安定在实验大鼠麻醉中的伦理问题探讨

目的 分析芬太尼联合咪唑安定的机理,通过与一些常用麻醉方法的对比,判断其在麻醉中伦理性的优势体现.方法 将45只大鼠随机分为三组,A组：1％戊巴比妥钠40 mg/kg腹腔注射麻醉;B组：5％氯胺酮120mg/kg腹腔注射;C组：咪达唑仑5 mg/kg＋芬太尼0.05 mg/kg尾静脉注射麻醉.观察麻醉效果.结果 使用芬太尼联合咪唑安定的麻醉方式,麻醉起效时间为：0.02±0.03 min,麻醉维持时间为：89.73±22.59 min,麻醉操作时间为：1.51±0.30 min,麻醉成功例数为：15例.结论 芬太尼联合咪唑安定的方法与目前常用的麻醉方法相比,优点较为突出,尤其对实验大鼠麻醉中的安全性、利用率以及复苏后的动物伦理问题都有显著的提高和保障.     

部分新兵基础训练期间应力性骨折的病例对照研究

目的：探讨新兵基础训练期间过劳性损伤中发生率最高的应力骨折发生的危险因素。为制定应力性骨折的预防措施提供科学依据。方法：选择１９９８年度陆、海、空三军同期入伍参训的新兵３７６人,采用１：１配比的病例对照研究。结果：新兵应力性骨折发生率为１２．４５％,占过劳性损伤的７１．５％。应力性骨折的危险因素为吸烟和入伍后跟不上行军速度,ＯＲ值分别为１．６７和１．７０;保护因素为入伍前体育竞赛史、体育锻炼史和长     

中国乡镇企业职业卫生的发展及新的挑战

随着我国社会经济的发展,乡镇工业从60年代的“社办”企业,70年代的“五小”企业,发展到80年代至今的乡镇企业。近30年来,特别是改革开放以来,乡镇企业得到迅速发展壮大,经济总量不断增长,整体素质日益提高,对社会的贡献越来越大。到1997年底,全国乡镇企业已达到2400万个,乡镇企业从业人员已达到13900万人,接触各种有害因素的职工4700万人。由于农民办企业是新事物,加之一些企业投资规模小、资金短缺、土法上马、因陋就简、卫生防护设施不配套,企业经营者和生产者缺少职业卫生、职业病的防治知识,带来了许多职业卫生问题。根据统计资料、职…     

河南省嵩县改善生育卫生服务定量调查分析

通过对嵩县的改善生育卫生服务调查发现：（１）当地政府对生育健康事业经费投入不足,基层缺乏生育卫生服务资源;（２）基层乡村医生构在不合理,学历普遍偏低,业务素质亟待提高;（３）农村妇女对现有生育卫生服务的利用率低;（４）当地农村育龄妇女保健知识缺乏,自我保护意识薄弱。基于以上主要发现,本课题组提出建议;（１）增大投入,改善基本服务设施;（２）加强基层卫生人员的培训和管理,提高服务水平;（３）进行健康     

咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽68例疗效观察

目的观察咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法选择2011年6月至2013年6月收治的咳嗽患儿68例,以范绍荣教授自拟咳平冲剂方加减治疗,2周后判定疗效。结果治愈48例,占70．6％;好转12例,占17．6％;未愈8例,占11．8％;总有效率为88．2％。结论咳平冲剂方加减治疗小儿咳嗽疗效显著,值得临床推广应用。     

左半结肠癌并梗阻一期手术切除吻合33例治疗体会

目的探讨左半结肠急性梗阻一期切除吻合的外科诊治方法。方法回顾性分析2004年1月-2012年6．14一期手术切除吻合左半结肠癌并梗阻患者33例的临床资料。结果33例均一期切除吻合,全组无术中死亡病例。术后出现并发症切口感染1例,肺部感染1例,无吻合口瘘及其他严重并发症发生。结论左半结肠急性梗阻患者在掌握好手术适应证和做好预防措施的情况下,施行一期切除吻合是安全可行的。     

窒息新生儿血糖监测的临床意义

目的:探讨不同程度窒息新生儿的血糖变化及临床意义。方法:我院新生儿科收治的窒息新生儿108例,均于入院后采集足跟外周静脉血进行微量血糖监测,监测频度每天8～10次,记录血糖值,分析窒息程度与血糖值之间的关系。结果:入院48 h内,轻度窒息组血糖异常率为35.96%,重度窒息组血糖异常率为94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。48 h后经治疗轻度窒息组血糖异常率为4.49%,重度窒息组血糖异常率为21.05%,两组比较差异有有统计学意义(P<0.05)。轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息新生儿血糖异常以高血糖为主。结论:窒息新生儿要密切观察血糖动态变化,特别是重度窒息患儿,应将血糖监测结果作为判断病情及预后的辅助指标。     

中美药品GMP检查体系对比分析

目的为完善我国药品GMP检查体系提出建设性意见。方法对中美药品GMP检查体系进行系统对比分析,借鉴美国的经验,结合中国实际,提出意见建议。结果美国药品GMP检查体系在法律法规、检查机构管理模式、GMP培训、检查员和专家队伍、现场检查管理制度等方面具有显著特点,值得我国借鉴。结论完善法律法规、调整认证检查机构设置与职能分配、加强非GMP认证药品生产现场相关检查人员GMP知识的培训、建立专职检查员与现场检查专家队伍、完善现场检查管理制度,将有利于我国药品GMP检查体系的完善。