德国工伤保险联合会作业场所有害物质监测体系

德国企业的劳动保护和伤残事故保险体制在世界上独具特色,其职业卫生体制是双轨制,由代表国家利益的政府企业监督局和由政府授权的公众权益性团体"工伤保险联合会(又译作同业公会)"共同监督企业的安全卫生,前者主要负责监督,后者除负责监督外,侧重安全生产及劳动保护的技     

输血中常见问题及处理

随着社会经济的日益发达,生产事故和交通不断增多,造成临床上因创伤引起的急性出血病人也增多,必然要给予输血抢救,它是补充因急性失血引起的血容量不足的主要的辅助方法.临床上输血技术分为输血和成份输血.其中成份输血又分为新鲜冰冻血浆(FFP)、浓缩红细胞、浓缩白细胞,浓缩血小板.输血的常见问题有过敏反应和溶血反应.本文着重阐明临床输血中常见的问题,并据以上常见问题提出相应的护理.     

微创经皮肾穿刺取石术联合输尿管镜碎石术治疗非肾积水型肾鹿角形结石

目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(PCNL)联合输尿管镜碎石术(URL)治疗非肾积水型肾鹿角形结石的安全性及疗效.方法 回顾性分析采用微创PCNL联合URL治疗非肾积水型肾鹿角形结石53例患者的临床资料.结果 53例(64侧)患者均成功施行一期取石,一期取净结石9侧,二期取净结石33侧,三期取净结石13侧,结石总取净率达85.9%(55/64),术后结合体外冲击波碎石术(ESWL),结石总清除率达95.3%(61/64).术中输血3例,术后发生休克1例,发热7例,肉眼血尿5例,耻骨上区、腰腹部不适及肾绞痛12例.结论 微创PCNL联合URL治疗非肾积水型肾鹿角形结石具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,为微创治疗非肾积水型肾鹿角形结石提供新的方法.     

污染食品中氰化物的快速检测方法

目的:检测试剂和手持式光电比色仪联用的方法,实现对污染食品中氰化物的现场快速定量检测。方法:通过氰化物在碱性条件下,CN-可催化茚三酮自身氧化还原反应,迅速生成红棕色产物(485 nm),其呈色深浅与氰化物含量成一定相关性,于手持式光电比色仪实现定量测定。结果:氰化物浓度在0.0~0.5 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9957);方法的检出限为0.05 mg/kg、加标回收率为84%~106%。并与国家标准方法检测结果一致。结论:试剂-光电比色仪方法用于氰化物的现场定量检测具有简便、快速、携带方便等特点,值得推广应用。     

PKA含量动力学检测方法的研究与建立

目的 建立激肽释放酶原激活剂(prekallikrein activator,PKA)含量的动力学检测方法,并对该方法进行验证.方法 对比不同样品稀释缓冲液的pH、离子强度,各步骤的孵育时间、孵育温度等因素,确定检测方法的最适条件.并对该方法的准确度、专属性、精密度、线性、稳定性和耐用性进行方法学验证.结果 确定以0....     

尖锐湿疣687例临床分析

目的探讨尖锐湿疣(CA)的临床特点。方法对687例CA患者病史及基本情况进行总结分析。结果男性比女性患者平均年龄大,病程短,文化程度高,男性有不洁性交史52.33%,女性28.24%。结论CA多发生于性活跃期人群,皮疹形态以菜花状多见,皮损部位以外生殖器居多,多性伴者CA发病率高。     

急诊科护士同情心疲乏现状及影响因素研究

目的 了解急诊科护士同情心疲乏现状,并分析其影响因素。方法 选取浙江省宁波市16所医院急诊科268名在岗护士为研究对象。应用一般资料问卷、同情心疲乏量表、护士工作压力源量表及护士版NASA任务负荷指数量表进行问卷调查。结果 268名急诊科护士同情心疲乏得分（103.56±11.79）分;工作压力得分（87.68±17.85）分;心理负荷得分（82.97±14.68）分;急诊科护士工作压力与心理负荷总分及各维度评分均与同情心疲乏评分呈正相关（P<0.01）;急诊科护士工作年限、工作压力及心理负荷是其同情心疲乏的主要影响因素（P<0.01）。结论 急诊科护士同情心疲乏处于中等水平,护士工作年限、工作压力及心理负荷影响其同情心疲乏,提示护理管理者可以通过护士情绪管理与缓解护士工作压力等方法,改善急诊科护士同情心疲乏程度。     

儿童综合医院重症医学科护理人力资源配置现状研究

目的 调查儿童综合医院重症医学科护理工作量及护理人力资源配置现状。方法 采用护理活动评分量表,于2019年3月1日至31日连续31 d,每天3个时间点,即每班次下班时的16:00、00:00、8:00,共93个时点对当班所有患儿进行数据采集,评估住院所有患儿所有班次的护理工作量及护理人力资源配置情况。结果 共采集了2 703份护理工作量及护理人力资源配置相关数据。儿童综合医院重症医学科患儿护理活动评分量表得分平均为（58.63±10.81）分;儿童综合医院重症医学科护士总体配置上,每例患儿每班次实际配置的护士数小于理论应配置护士数,两者比较差异具有统计学意义（P<0.01）。各班次每例患儿实际配置的护士数与理论应配置护士数相比,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 儿童综合医院重症医学科护理人力资源配置应该与成人ICU持平或高于成人ICU。儿童综合医院重症医学科护理人力资源总体配置和各班次配置均不足,夜班护士工作负荷尤其过重。护理管理者应努力提高护理人力资源的总体配置水平和各班次配置水平,并根据白夜班护理工作量的差异,进行护理人力资源的精确配置。     

急性肝炎、肝硬化和肝癌病人TM检测及其意义

目的 探讨急性肝炎、肝硬化和肝癌病人血浆血栓调节蛋白（TM）水平及其在疾病病情进展及预后判断中的意义。方法 采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法,检测59例急性肝炎和肝硬化病人（其中急性甲型肝炎20例,急性重症肝炎14例,肝硬化代偿15例,肝硬化失代偿10例）、28例肝癌病人治疗前和治疗后血浆TM水平,并与12例健康者进行对照。结果 急性重症肝炎、肝硬化代偿、肝硬化失代偿组血浆TM水平皆较正常对照组显著增高,急性重症肝炎组明显高于急性甲型肝炎组,肝硬化失代偿组显著高于代偿组（F=389.19,q=3.08～45.77,P〈0.001）;肝癌病人术前血浆TM水平明显升高,与正常对照组比较差异有显著性（F=55.64,q=6.959～17.544,P〈0.05）,Ⅰ、Ⅱ期病人术后10 d的血浆TM水平较术前明显降低,接近正常水平（t′=2.366,t=8.372,P〈0.01）。肝癌病人血浆TM水平随分期的增高而增高,差异均有显著性（F=55.64,q=4.099～17.544,P〈0.05）。结论 TM为血管内皮细胞损伤的标志物,可作为某些肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标。     

宫颈癌中医分期辨治研究进展

运用中医学理论,结合现代医学,从中医分期辨证的角度出发,对宫颈癌前病变期、围手术期、放化疗期3个阶段进行概述.根据宫颈癌形成、发展的不同时期,治疗上第一阶段应侧重祛邪为主,佐以补虚;第二阶段应补虚与祛邪并重,同时注重术后并发症的预防与治疗;第三阶段着重扶助正气,兼顾他症.倡导中医药使用不同的治法进行分期论治,提高人们对...