Development of a high performance liquid chromatography method for quantification of PAC-1 in rat plasma

A sensitive and specific high performance liquid chromatography method with UV detection was developed and validated for the determination of PAC-1 in rat plasma. After extraction with ethyl acetate, the chromatographic separation was carried out on a Diamonsil C₁₈ column (150 mm × 4.6 mm i.d., 5 μm particle size, Zhonghuida) protected by a ODS guard column (10 mm × 4.6 mm i.d., 5 μm particle size), using acetonitrile–methanol–phosphate buffer (pH 3.0, 30 mM) (31:3:66, v/v/v) as mobile phase at a flow rate of 1.0 mL/min, and wavelength of the UV detector was set at 281 nm. No interference from any endogenous substances was observed during the elution of PAC-1 and internal standard (IS, indapamide). The calibration curve was linear over the range of 0.05–20 μg/mL (r > 0.99). The lower limit of quantification was evaluated to be 50 ng/mL. The method was successfully applied to the pharmacokinetic study of PAC-1 after intravenous and oral administration in rats, respectively.     

柱前衍生HPLC法结合固相萃取测定血浆中卡托普利

目的:建立测定血浆中卡托普利浓度的方法,用于卡托普利人体药动学及相对生物利用度研究。方法:以对溴苯甲酸甲基溴为衍生化试剂,固相萃取法从生物样本中提取纯化衍生化产物,以反相高效液相色谱法测定衍生物含量而确定卡托普利血药浓度。结果:卡托普利血药浓度在10～1000ng·mL~(-1)范围内线性良好,相关系数为0.9987,测得平均回收率为98.65％,日内、日间RSD均小于10％。结论:本方法简便、准确、干扰小,适合用于卡托普利血药浓度监测及药动学研究。     

Ranibizumab alone or in combination with photodynamic therapy vs photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy:a systematic review and Meta-analysis

AIM: To compare the efficacy of intravitreal ranibizumab (IVR) alone or in combination with photodynamic therapy (PDT) vs PDT in patients with symptomatic polypoidal choroidal vasculopathy (PCV).METHODS: A systematic search of a wide range of databases (including PubMed, EMBASE, Cochrane Library and Web of Science) was searched to identify relevant studies. Both randomized controlled trials (RCTs) and non-RCT studies were included. Methodological quality of included literatures was evaluated according to the Newcastle-Ottawa Scale. RevMan 5.2.7 software was used to do the Meta-analysis.RESULTS: Three RCTs and 6 retrospective studies were included. The results showed that PDT monotherapy had a significantly higher proportion in patients who achieved complete regression of polyps than IVR monotherapy at months 3, 6, and 12 (All P≤0.01), respectively. However, IVR had a tendency to be more effective in improving vision on the basis of RCTs. The proportion of patients who gained complete regression of polyps revealed that there was no significant difference between the combination treatment and PDT monotherapy. The mean change of best-corrected visual acuity (BCVA) from baseline showed that the combination treatment had significant superiority in improving vision vs PDT monotherapy at months 3, 6 and 24 (All P<0.05), respectively. In the mean time, this comparison result was also significant at month 12 (P<0.01) after removal of a heterogeneous study.CONCLUSION: IVR has non-inferiority compare with PDT either in stabilizing or in improving vision, although it can hardly promote the regression of polyps. The combination treatment of PDT and IVR can exert a synergistic effect on regressing polyps and on maintaining or improving visual acuity. Thus, it can be the first-line therapy for PCV.     

脉络膜新生血管促进因子的研究进展

脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)是危害视力的主要病变之一,为多种眼底疾病的最终结局,最终导致严重的视力丧失。脉络膜新生血管的产生与促进与血管内皮生长因子与促血管生成素有着密切的关系,我们就这两种细胞因子的来源与作用的研究进展进行综述。     

23G和20G玻璃体切除联合超乳术治疗特发性黄斑前膜合并白内障的疗效比较

目的:对比研究23 G和20 G玻璃体切除手术(pars plana vitrectomy,PPV)联合内界膜剥除、白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗合并白内障的特发性黄斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM)的临床疗效.方法:采用非随机对照回顾性研究.对合并白内障的IMEM患者45例45眼,分别实施23 G和20 G PPV联合内界膜剥除、白内障超声乳化合并人工晶状体植入术,术后随访90 d.对比术中玻璃体切除时间、剥膜时间、平均超声能量(average ultrasound energy,AVE)和有效超声乳化时间(effective phacoemulsification time,EPT),术前与术后1、7 d的眼压,术前与术后30、90 d最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度,术后90 d角膜内皮细胞计数.结果:23G组玻璃体切除时间为12.57±1.35min,20G组玻璃体切除时间为17.30±1.19min,两者比较差异有显著统计学意义(t=-12.488,P<0.01).两组剥膜时间比较差异无统计学意义(t=-0.68,P=0.500).术后1d,23G组的眼压略低于20 G组,差异有显著统计学意义(t=-2.345,P=0.024).术后两组患者的BCVA和黄斑中心凹视网膜厚度均较术前明显改善.两组患者的眼压、BCVA和黄斑中心凹视网膜厚度组间差异均无统计学意义(F=0.465、1.895、0.689,P=0.499、0.176、0.411).两组患者的眼压、BCVA和黄斑中心凹视网膜厚度不同时间点差异均有统计学意义(F=291.245、103.06、665.402,P<0.01).23G和20G不同手术方式与不同时间点的眼压有交互作用(F=13.245,P<0.01),而不同手术方式与不同时间点的BCVA和黄斑视网膜厚度无交互作用(F=1.212、2.293,P=0.283、0.129).两组的平均超声能量和有效超声时间差异无统计学意义(t=-1.186、-0.737,P=0.242、0.465).术后90d,23G组患者的角膜内皮细胞计数略高于20G组,差异有统计学意义(t=2.049,P=0.048).结论:23 G PPV联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗合并白内障的IMEM效果确切.和20 G相比,23 G PPV手术时间短,对角膜内皮细胞损伤小,但存在术中隐性切口漏造成术后一过性低眼压的可能.     

5-氟尿嘧啶聚乳酸微球防治实验性增生性玻璃体视网膜病变的效果观察

目的评价5-氟尿嘧啶（5-Fu）聚乳酸微球防治增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的效果.方法分别将5-Fu聚乳酸微球和5-Fu原料粉末注入兔眼玻璃体腔后,测定前房水中5-Fu浓度,观察5-Fu聚乳酸微球体内释放特性.将健康家兔48只随机分为3组：1组为5-Fu聚乳酸微球组;2组为无药物的聚乳酸微球对照组;3组为5-Fu原料粉末对照组.以巨噬细胞注入家兔玻璃体腔建立PVR动物模型后,1、2、3组分别向实验家兔左右两眼玻璃体中后部注入：1组注入5-Fu聚乳酸微球的BSS混悬液0.2 ml（相当于25 mg微球,含5-Fu 2.6 mg）;2组注入含有25 mg无药物聚乳酸微球的BSS混悬液0.2 ml;3组注入5-Fu注射液0.2 ml（含5-Fu 2.6 mg）.评价其防治PVR的效果.结果 5-Fu聚乳酸微球较5-Fu原料粉末消除半衰期明显延长,半衰期为379.05 h,清除率明显降低.1组中有2只眼因晶状体损伤排除试验;3组中有4只眼因发生急性药物毒性反应而排除试验.药效实验表明：21及28 d,2组视网膜脱离发生率为62.5%、71.9%;3组为64.3%、78.6%;1组为13.3%和13.3%,其中1组的视网膜脱离发生率降低,与2、3组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,2、3组视网膜脱离发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 5-Fu聚乳酸微球具有明显的缓释作用,玻璃体腔植入可有效防治巨噬细胞诱发的实验性PVR.     

1300cs和5700cs硅油在增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体手术中对比研究

目的 对比研究应用1300 cs和5700 cs两种不同黏滞度硅油在PDR玻璃体手术后,患者的视力恢复情况以及并发症发生率,探讨1300cs硅油短期(＜6个月)填充在PDR玻璃体手术中的使用价值.方法 对2007年1月至2011年1月确诊为PDR入院手术治疗且符合研究纳入标准的患者,共240例253只眼.按术中注入1300 cs硅油或5700 cs硅油将研究对象分为两组,以PDR分期分别进行对比观察.术后随访记录1周、1个月、2个月,后每2个月记录1次直至硅油取出后终止随访.结果 术后随访PDR各期两硅油组在术后视力恢复、复发玻璃体积血、并发性白内障、高眼压、角膜变性以及硅油乳化现象对比差异均无统计学意义(均P ＞0.05,x2检验,Fisher精确检验).结论 对于不需摘除晶状体的PDR患者短期内填充1300cs和5700cs硅油,其术后视力恢复和并发症发生率无明显差异,出于简化手术操作的考虑,适合使用1300cs硅油.     

恩替卡韦联合六味五灵片治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨恩替韦卡（ETV）联合六味五灵片治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将124例乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎患者采用随机数字表法分为两组,分别采用ETV联合六味五灵片治疗和单纯ETV治疗,比较两组肝功能及病毒复制指标。结果观察组有效率91．94％,对照组有效率82．26％,两组差异有统计学意义（Ridit=32．251,P〈0．05）;治疗24周、48周,观察组HBVDNA低于对照组,差异有统计学意义（t=2．365、4．595,均P〈0．05）;治疗后,观察组ALT、AST下降程度显著大于对照组（t=78．512、62．145,均P〈0．05）;治疗后两组ALT复常率、总有效率和反跳率差异均有统计学意义（x^2=25．621、46．241、11．512,均P〈0．05）,HBVDNA和HBeAg阳性低于检测下限例数差异具有统计学意义（x^2=17．265、21．264,均P〈0．05）。结论恩替韦卡联合六味五灵片治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎能够减轻肝脏纤维化．并具有明显解毒和抗病毒作用。     

淫羊藿甙对动脉粥样硬化家兔血管平滑肌细胞内质网应激的影响

目的：观察淫羊藿甙对动脉粥样硬化（AS）家兔血管平滑肌细胞（VSMC）中葡萄糖调节蛋白78基因表达的影响,探讨淫羊藿甙防治AS的可能机制。方法：复制家兔AS模型,给予淫羊藿甙治疗,组织原位杂交观察该基因在兔斑块组织中的表达水平。结果：组织原位杂交显示该基因片段在AS斑块组织中表达水平增高。结论：葡萄糖调节蛋白78基因在AS细胞质中表达增高,可能是淫羊藿甙作用靶点之一,如上调该基因则可促进平滑肌细胞凋亡,将对AS治疗产生一定作用。     

关于蒙医学现代化问题的思考

蒙医学历史悠久,源远流长。蒙医学以独特的理论体系,独到的临床疗效为中华民族的繁衍昌盛作出了应有的贡献。但是,随着科学技术的进步和现代医学的冲击,蒙医学现在面临着前所未有的挑战。蒙医学怎样才能在新世纪的科技浪潮中逐步成长,如何面对现代化、面对世界、面对未来呢?这是我们蒙医界迫切的、艰巨的一项任务。笔者认为,只有全面引入现代化的科技手段,蒙医才能取得迅速发展;只有对蒙药及疗术器械进行改进,蒙医才能在医学界中占有应有的阵地;只有不断引入现代人文科学的成就,蒙医才能不断的完善。