细菌L型的医院感染及其质粒谱分析研究

目的为了全面防止医院感染,我们对细菌Ｌ型的医院感染进行了研究。方法对医院内环境中８００份标本及医院感染患者９１８份标本分离出的金黄色葡萄球菌Ｌ型、大肠埃希氏菌Ｌ型及铜绿假单胞菌Ｌ型进行了质粒谱分析和药敏试验。结果本院环境及医院感染患者细菌Ｌ型总检出率分别为１９．０％和１６．７％。不同来源的３种细菌Ｌ型的多重耐药性无显著性差异。不同来源３种细菌Ｌ型的同源性比例均较高,分别为９０．３％、７５．０％、８４．２％。结论细菌Ｌ型医院感染患者的病原菌主要来自医院内环境     

硬脊膜的蠕变率与椎间盘突出症的自然病程

目的　为探讨椎间盘突出症缓慢自愈的机理和治疗方法的选择提供一定的帮助。方法　应用２１ 例新鲜的猪的腰段硬脊膜,分组测量其蠕变率的变化。结果　各组蠕变率均与时间和载荷成正比,控温组发生速度快而大,模拟组发生慢而小。结论　蠕变率是椎间盘突出症症状缓解的力学基础,促进蠕变率发生的治疗,同减压治疗一样,都是病因治疗。     

国产房水引流物置入术治疗难治性青光眼远期疗效观察

１９９３年７月～１９９８年１月为１０３例（１０６只眼）难治性青光眼患者施行国产房水引流物（ＨＡＤ）置入术。术后平均随访３２８月。术后１年时平均眼压２２±１．４ｋＰａ。术后１～５年的手术成功率分别为８３８％,８０４％,７７１％,７１０％及６４３％。术中联合应用丝裂霉素Ｃ的病例,其术后１年时的成功率为８９５％。术后常见的并发症有持续性浅前房,局限性脉络膜脱离及眼压升高等。认为ＨＡＤ可用于治疗难治性青光眼。     

Patient,Provider, and Treatment Factors Associated with Poor-Quality Care for Schizophrenia

Interventions are needed to improve the quality of care for schizophrenia. However, in designing these interventions it would be helpful to understand better which patients are at highest risk for poor-quality care and why care for this disorder is often of poor quality. We study the extent to which patient and treatment factors are associated with poor-quality care in 224 patients randomly sampled from two mental health clinics. Quality of medication management is evaluated using an established method based on national treatment recommendations. Multivariate regression is used to study the effect of patient and treatment factors on treatment quality, controlling for provider. Risk for poor-quality care was greater for patients who were more severely ill, older, and less compliant with treatment recommendations. There were trends toward poor management of symptoms in men and substance abusers, and poor management of side effects in Black patients. Provision of poor-quality care was associated with failure to document symptoms and side effects in the medical record. Interventions to improve care for schizophrenia should attend to the need for accurate clinical assessment and strategies for managing challenging clinical situations.     

原发性胆囊癌抑癌基因P53蛋白表达及其意义

目的 探讨抑癌基因Ｐ＾５３蛋白在原发性胆囊癌的表达及意义。方法 采用免疫组织化学方法检测了６０例原发性胆囊癌抑癌基因Ｐ＾５３蛋白的表达。结果 胆囊癌肿瘤细胞Ｐ＾５３蛋白的阳性反应率为３３．３％（２０／６０）,慢性胆囊炎及癌旁正常粘阳性反应率均为０,两者比较差异有显著意义（Ｐ〈０．００５）。结论 Ｐ＾５３蛋白的表达与肿瘤的分化程度有一定的关系,低分化胆囊腺癌中Ｐ＾５３蛋白阳性表达率明显高于高分化腺襄     

军营一起腺病毒暴发的流行株分离和血清学分析

目的：针对１９９７年８月３０日～９月上旬某军营暴发的一起流感样疾病,迅速明确疫情和找出病原体及血清学依据。方法：应用主要呼吸道病毒抗原桥联快诊技术和病毒分离以及双份血清学检测技术。结果：３２例患者分泌物中有１１例检出腺病毒（Ａｄｖ）抗原,３０例分泌物标本全部分离出病毒流行株,流行株仅与抗腺病毒共同抗原单抗结合（ＩＦＡ＋＋＋）。３０例患者的双份血清分别与流行株作用,有２８例患者血清抗体出现≥４倍升高。３０例密切接触者血清与流行株作抗体检测,抗体几何平均滴度（ＧＭＴ）高达５１．２。结论：结果证实此次流行病是军营新兵的腺病毒暴发流行,流行株属腺病毒那个亚型,尚需进一步鉴定分析。     

胰原性区域性门脉高压症血流动力学的临床研究

目的：研究胰原性区域性门脉高压症静脉血流动力学改变。方法：利用彩色多普勒及直接测量法测量血流动力学及脾静脉压力。结果：门静脉、肠系膜上静脉的血管直径、平均流速在两组间无差异。实验组脾静脉直径扩张,流速降低且静脉压力明显升高（Ｐ＜０．０５）。结论：胰原疾病可导致区域性门脉高压,正确的治疗方法是行脾脏切除术。     

我国天然活性多糖药理研究进展

近年来，多糖的研究日益受到重视。天然多糖具有丰富多彩的药理活性，本文主要综述了多糖在抗肿瘤、免疫调节、抗衰老、抗血糖、抗病毒、降血脂等方面发挥着重要的活性作用。     

金粉蕨素拮抗氧化损伤所抑制的内皮细胞增殖的作用及其机制

目的　探讨金粉蕨素拮抗Menadione氧化损伤所抑制的内皮细胞增殖的作用及其机制。方法　以Menadione(O- 2 )损伤人脐静脉内皮细胞作为氧化损伤模型 ,采用MTT法和细胞计数法 ,观察不同浓度金粉蕨素对Menadione损伤内皮细胞生长抑制率的影响 ;利用硝酸还原酶法测定培养液中NO含量 ;以Westernblot检测细胞eNOS活性及磷酸化ERK1 / 2的表达。结果　金粉蕨素保护组与损伤组相比 ,内皮细胞的生长抑制率明显降低 ,培养液中NO含量增高 ,eNOS活性增强 ,磷酸化ERK1 / 2表达上调。结论　NO和ERK1 / 2通路可能介导了金粉蕨素拮抗Menadione氧化损伤所抑制内皮细胞增殖的保护作用     

上海骨关节疾病患者口服吲哚美辛不良反应危险因子筛选

目的　在上海骨关节疾病患者中筛选吲哚美辛引起不良反应的危险因素。方法　利用回顾性流行病学调查方法 ,调查服用吲哚美辛的骨关节疾病患者的一般情况、原发疾病、疾病家族史、服用非甾体抗炎药前生活质量评估、饮食习惯、生活方式、非甾体抗炎药服用情况和不良反应发生情况等 ,通过单因素和多因素分析从中筛选吲哚美辛不良反应发生的相关因素。结果　上海骨关节疾病患者中口服吲哚美辛的不良反应发生率为 48 1%。因子“合并药物治疗”(比值比 0 166,95%可信区间 0 0 3 7～ 0 74)、“饮酒史”(比值比 0 795,95%可信区间 0 675～ 0 93 7)、“来自于健康问题的何种程度的紧张或压力会影响你的生活” (比值比0 917,95%可信区间 0 848～ 0 992 )评分的降低分别使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。而因子“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何” (比值比1 2 3 6,95%可信区间 1 0 2 2～ 1 496)评分的升高将使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。结论　“合并药物治疗”、“饮酒史”、“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何”是吲哚美辛不良反应发生的危险因子