经静脉二次谐波声学造影诊断肝血管瘤的研究

目的：探讨经静脉二次谐波声学造影诊断肝血管瘤的应用价值。方法：31例患者接受造影检查,造影剂经左前臂静脉注射,间歇成像由心电图R波触发。结果：注射造影剂后动脉相观察,17例强回声型、4例弱回声型和5例混合声型肝血管瘤表现“晚显影、晚消退”特点,瘤体边缘强化,呈“环状”强回声,中国未强化呈弱回声。另2例强回声型和3例混合回声型血管瘤表现“早显影、早消退”特点,瘤体呈均匀增强回声团块。门静脉相,瘤体均无明显再次增强效果,延迟成像,瘤体均呈回声增强团块,与周围正常肝组织相近。结论：经静脉二次谐波声学造影有助于肝血管瘤的准确诊断。     

下肢动脉超声造影的初步研究

目的 探讨经静脉声学造影剂对下肢动脉彩色血流信号的增强作用,方法,19例患者分为2组;（1）正常组13例;（2）血管病变组6例,超声造影剂经左前臂浅静脉注射。结果 正常下肢动脉经造影剂增强后表现彩色血流信号增多,血流束增宽,4例股,国动脉闭塞者造影增强后管腔内仍无彩色血流信号,在闭塞管腔远侧,见3例胫前和1例胫后动脉内有彩色血流,上段有侧支血流进入,另2例患者胫前和颈后动脉彩色血流信号稀少,经造影增强后彩色血流信号增多并有充盈缺损,X线血管造影亦证实管腔有狭窄存在,结论 经静脉超声造影剂能够显著增强下肢动脉彩色血流信号,有助于肢血管病变的诊断。     

正常肝脏间歇二次谐波声学造影的初步研究

目的探讨正常肝组织间歇二次谐波声学造影显像特点.方法20例正常自愿者接受肝脏间歇二次谐波声学造影检查,间歇成像由心电图R波触发,触发间隔为1～5个心动周期.声学造影剂经左前臂浅静脉"弹丸式"注射.结果注射造影剂后15～18 s[平均(16.8±1.5)s]肝动脉显影,实质回声增强.肝动脉血管呈"亮线"状强回声,似"枯树枝状"形态.肝动脉显影后6～10 s[平均(7.9±1.7)s]门静脉显影,肝实质回声再次增强,门脉血管呈"条带"状强回声.显影全过程持续95～126 s[平均(108±7)s].注射造影剂后延迟3min再触发成像,肝实质呈均匀增强回声.结论间歇二次谐波声学造影是检测组织血流的敏感方法,不仅能清楚显示较大血管结构,还能反映微循环血供状况,为临床提供极为丰富的血流信息.     

超声引导经直肠穿刺注药治疗慢性细菌性前列腺炎的初步研究

目的：探讨超声引导下经直肠穿刺注药治疗慢性细菌性前列腺炎（CBP）的可行性。方法：22例CBP患者在超声引导下经直肠对前列腺进行多点穿刺,注射敏感抗菌素、2％利多卡因和地塞米松混合液。结果：1次注射治疗,20例前列腺致病菌消失;另2例经第2次治疗致病菌亦消失。术后经1－2个月随访,21例治愈,1例好转,治愈率为95％,有效率为100％。结论：超声引导下经直肠穿刺注药是治疗CBP的有效方法,并发症少,有推广应用价值。     

彩色多普勒超声对肾移植患者手术前后多脏器功能的评价

目的 探讨肾移植术前后应用彩色多普勒超声对患者心肾功能的动态观察的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对152例肾移植病例进行术前评价和术后监测.肾移植术前后观察肾脏、输尿管、膀胱及心脏的功能情况,重点观察肾移植术后3 d、7 d、1个月及术后3个月内移植肾形态结构及各项血流参数指标.结果 术后3个月超声心功图检查,正常组的各心腔均有所缩小,室间隔和室壁搏幅增加,厚度变薄,心功能有所改善;术后多普勒超声及时发现152例肾移植病例中出现手术并发症64例,发病率为42.11%.其中急性排斥反应23例,吻合口处肾动脉狭窄14例,肾盂积水25例,其中导致输尿管扩张18例,肾周积液20例.结论 应用彩色多普勒超声动态观察肾移植术前后泌尿系、心脏功能情况以及移植肾内的血流灌注情况,对各项血流参数指标进行临床评估,有助于及早发现术后并发症,对于提高肾移植术的成功率和患者的生存率具有良好价值.     

低机械指数实时谐波声学造影对输卵管通畅性的初探

目的探讨低机械指数实时谐波声学造影对输卵管通畅性临床应用的可行性。方法选择不孕症妇女46例,采用全氟显作为造影剂,行经腹部B超引导下子宫输卵管声学造影术,观察造影剂在子宫、输卵管内的流动情况。结果46例不孕症妇女中,11例双侧输卵管通畅,7例双侧输卵管不通畅,9例单侧输卵管不通畅,15例单侧输卵管通而不畅,4例双侧输卵管通而不畅。结论低机械指数实时谐波声学造影对输卵管显像清晰,且安全、经济、无副作用,可作为临床不孕症患者输卵管通畅性检查的一种有效方法。     

超声造影和声学密度定量对移植肾动脉狭窄的研究

目的探讨使用超声造影和声学密度定量技术在观察移植肾动脉主干不同狭窄程度中的应用价值。方法经数字减影血管造影确诊的18例移植肾动脉狭窄(TRAS)患者(TRAS组)和18例未见异常的移植肾患者(对照组),应用彩色多普勒超声(CDFI)及超声造影对其进行观察,并比较两组时间-强度曲线(TIC)的差异。结果 CDFI示TRAS组管腔狭窄范围及狭窄程度均小于超声造影所见;对照组TIC曲线呈滑梯状,而TRAS组曲线呈抛物线改变;与对照组比较,TRAS组TIC曲线下降支斜率(ALPHA)、达峰时间(TTP)增高,曲线下面积(AUC)、达峰强度绝对值(DPI)降低,差异均有统计学意义(P0.05),其中以AUC的差异最为显著。结论超声造影能够直观完整地显示移植肾动脉及移植肾内的血流分布,同时进行声学密度定量分析,通过TIC辅助分析移植肾的血流灌注状态,为临床评估TRAS提供新的佐证。     

彩色多普勒超声检测TIPSS术后肝内支架血流

本文旨在探讨彩色多普勒超声诊断内支架狭窄及闭塞的应用价值。３４例肝硬化门脉高压患者行ＴＩＰＳＳ术，术前均行彩超检查，术后定期复查，首次复查在术后１～７天内进行。术前门脉血流均为“进肝流向”，门脉主干血流速度为１７．２±４．７ｃｍ／ｓ；术后门脉主干血流速度为５１．３±１４．７ｃｍ／ｓ。门脉左、右分支血流，１０例转为“离肝流向”，４例呈双向血流，３例左支及矢状部无彩色血流信号。内支架内血流速度在７１．６～２３６ｃｍ／ｓ，平均１３６±４８．４ｃｍ／ｓ。经２５天～３年的随访，９例内支架血流速度大幅降低，门脉主干血流速度亦显著降低，提示内支架狭窄存在；４例支架内无多普勒血流信号，提示内支架已闭塞；后经血管造影证实。其门脉左右分支血流方向均呈“进肝流向”。结果表明，彩色多普勒超声是检测内支架血流状况的简便有效方法。术前及术后即刻检测的门脉及内支架血流变化的结果，可作为随访评价支架血流状况的标准，与之比较可准确诊断内支架狭窄及闭塞     

胆管癌的影像学诊断：附30例分析

本文报告30例经B超、CT和胆道造影诊断的胆管癌,全部病例均得到手术和病理证实。文章结合手术和病理结果,对比分析了各种影像检查的表现和优缺点,并提出了胆管癌的影像诊断的一般步骤。     

无杂音未闭动脉导管的超声诊断

无杂音未闭动脉导管的超声诊断广州第一军医大学南方医院（５１０５１５）超声科龚渭冰，孟林，刘兆森，张流博心内科翁昌鸿典型的动脉导管未闭（ＰＤＡ），临床上依据胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音，即使不作任何仪器检查亦可确定诊断［１］。但对临床上无杂音或杂音...