氨力农在撒停体外循环时的应用

目的：应用氨力农稳定撒停体外循环时的血流动力学。方法：非紫绀型先天性心脏病病人行体外循环下心内手术18例（男14例，女4例，年龄17±s7a），撒停体外循环前5min静注氨力农1mg／kg。结果：撒停体外循环后与体外循环前比较，收缩压、桡动脉压力升高速率、收缩压和心率乘积无显著变化（P＞0．05）；舒张压和平均动脉压有显著下降（P＜0．05或0．01）；撒停体外循环后早期心率无显著变化而后期心率明显增快（P＜0．01）。结论；氨力农可稳定非紫绀型先天性心脏病病人撒停体外循环时的血流动力学。     

重症监护病房脓毒症患者铁代谢紊乱及其对预后的评估价值

目的:评估脓毒症患者铁代谢紊乱并探讨缺铁对病死率的影响。方法:纳入2016年9月至2018年7月入住大连医科大学附属第一医院急诊ICU且符合脓毒症3.0诊断标准的患者（ n=130）,另选性别、年龄均匹配的健康志愿者为对照组（ n=20）。入院后第1天（对照组为入组后）、3 d和7 d抽取外周静...     

阴茎套胶环引起冠状沟皮肤环状缩窄症1例

患者男,36岁。冠状沟肿痛、溃疡并有脓性分泌物40天,用多种抗生素溃疡仍时愈时发,愈后轻微用力即裂开,且不断加深,有脓液溢出。近3天出现间歇高热。病前有用避孕套避孕套破损史。体检:发热病容,双侧腹股沟触及肿痛淋巴结。皮肤科情况:冠状沟积满脓液,擦除脓液在四周见间断线状轻度缩窄瘢痕,间断处呈裂开状深在性溃疡,边缘整齐。系带处见一菜籽大窦口。挤压冠状沟在溃疡及窦口处有脓液溢出。治疗:局部消毒行阻滞麻醉,在溃疡及窦腔底部探及白色纤细胶环,即钳住剪断抽出,挤尽脓液,服抗生素。次日热退,10日后局部仅留一纤细瘢痕。本例提示临床遇…     

应用血仿膜肝素吸附法低钠透析抢救特大面积烧伤后高钠血症

血仿膜肝素吸附法血液透析的临床应用，为合并有严重出血倾向的急、慢性肾功能衰竭患者获得及时有效的透析治疗提供了一个全新的手段。大面积烧伤患者极易发生多脏器功能衰竭和全身创面大量血性渗出，高钠血症（血清钠大于150mm／L）也是其常见的严重合并症之一。病情发展快，治疗矛盾多，对症处理效果差，死亡率高达80％以上。目前国内外有关应用血液透析抢救烧伤后高钠血症的报道甚少。作者应用血仿膜肝素吸附法低钠透析救治了2例特大面积烧伤合并高钠血症，获得成功。lits床资料2例均属男性，年龄分别为39岁和20岁，既往健康，因工作事…     

餐饮业(个体)卫生现状调查

我们对东陵区城区５个街道８５０户小餐饮进行调查,按设计项目逐一登记,并根据《食品卫生法》、《餐饮业卫生管理办法》、《全国卫生城市检查标准》等国家相应食品卫生标准进行评价。８５０户餐饮卫生情况调查结果见附表。附表　８５０户餐饮卫生情况调查结果项目卫生许可证健康证培训证餐具消毒水箱卫生灶房卫生户数８０７６９４６９４１８２３４９３８２％９４－９８１－６８１－６２１－４４１４４－９　　从表中看到“三证”（卫生许可证、健康证、培训证）均未达标。严重违反《食品卫生法》的有关要求。检查８５０户有消毒柜６３７家…     

阿托伐他汀联合拜阿司匹林对糖尿病患者炎症因子、血管内皮功能及心血管事件的影响

目的:探讨阿托伐他汀与拜阿司匹林联用对糖尿病患者炎症因子、血管内皮功能及继发心血管事件的影响。方法:将85例2型糖尿病患者随机分为两组,分别为观察组43例,常规治疗基础上行阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗;对照组42例,行常规治疗。比较两组患者血脂、炎症因子、血管内皮功能变化及心血管事件。结果:(1)血脂水平的变化:治疗后观察组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05);(2)炎症因子的变化:治疗后观察组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均显著低于对照组(P<0.05);(3)血管内皮功能的变化:治疗后观察组内皮素(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)心血管事件机率的变化:观察组继发心血管事件的机率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀与拜阿司匹林联用可明显改善糖尿病患者血脂水平、炎症因子水平、血管内皮功能,并可有效降低心血管事件机率。     

细胞形态计量对针吸细胞学诊断小细胞型乳腺癌的探讨

为探讨细胞形态计量对针吸细胞学鉴别诊断小细胞型乳腺癌的价值,运用MIPAS-500多媒体病理图文分析仪,对其细胞形态进行二维和三维图像定量分析.结果发现在量化的26项参数中有14项小细胞型乳腺癌与乳腺良性病变有非常显著性差异(P<0.01).提示细胞形态计量尤其是细胞核和细胞浆两大结构的计量分析对针吸细胞学鉴别诊断小细胞型乳腺癌有实用价值.     

创伤性休克患者在手术室的临床急救护理探讨

目的 探讨创伤性休克患者在手术室的临床急救护理措施.方法 选取2012年5月—2014年4月我院收治的53例创伤性休克患者作为对照组,选取2014年6月—2016年6月我院收治的53例创伤性休克患者作为观察组.对照组给予手术室常规急救护理,观察组给予临床急救护理措施,对比分析2组临床急救及护理效果.结果 观察组急救总有效率为92.45%,明显高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分显著优于对照组(P<0.05).结论 对创伤性休克患者实施手术室临床急救护理措施,可提高急救总有效率,降低患者病死率;同时,可提高患者家属满意度,减少医疗纠纷事件发生,促进医患关系和谐发展,值得推广应用.     

读者与图书馆馆员与读者

现代的图书馆,读者工作是核心,图书馆因读者存在而存在,让读者满意为其宗旨。馆员作为图书馆的管理和组织者,如何协调好图书馆和读者关系,最大限度服务于读者,是馆员应具备的基本条件。     

吸烟对男性精子动态参数的影响探讨

目的探讨吸烟对男性精子动态参数的影响。方法20例不吸烟健康男性与20例吸烟男性的精子的动态参数进行定量测定,并进行对比研究。结果9项精子动态参数中平均移动角度MAD、鞭打频率(Hz)、直线性LIN、摆动性WOB有统计学显著差异;而曲线速度VCL、直线速度VSL、平均路径速度VAP、前向性STR等无统计学差异。结论吸烟对男性精子的动态参数有影响,可能是导致男性不育的潜在因素之一。