子宫切除术后病人焦虑因素的分析与护理

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于35~50岁的妇女,对肿瘤超过2个半月妊娠子宫大小或症状明显导致继发贫血者需要全部或部分切除子宫[1]。子宫切除术是妇科最常见的手术,而子宫往往被女性视为女性特征的生殖系统中一个重要器官,由于女性特有的解剖生理及心理特点,子宫切除后她们除了具有焦虑、恐惧等一般手术病人共同的心理特征外,还会产生特有的心理状态的改变,从而导致严重的焦虑不安、抑郁,产生自我概念的紊乱。因此,我们对需要进行子宫切除的病人,在术前、术后进行心理护理和健康教育,术后心理恢…     

心脏双瓣膜置换术的麻醉处理

报告３２例心脏双瓣膜置换术的麻醉处理。全组采用以芬太尼为主的静吸互补麻的，体外循环后联合应用多巴胺、硝普钠。术中血压、心中基本平稳，无麻醉死亡。本文强调应根据病人血液动力学的改变合理选择麻砰药物，以减损心血管功能降至最低限度为原则。     

乐果慢性皮肤吸收中毒致死1例

男,4岁。因发热、咳喘4天,昏迷1天住院。体检:T39℃,P180次/分,R60次/分。深度昏迷,气促紫绀,口吐白沫。两肺罗音密布。按重症肺炎并心衰处理。2小时后患儿双手震颤,瞳孔缩小,且疮痂满头,气味特殊,疑为农药中毒。试用阿托品后有好转。追问病史方知在1个半月前,其母反覆用乐果溶液遍擦患儿头部和躯干,以治疗头癣和疥疮。1周前已出现症状,但被误按上感、肺炎治疗。确诊后虽     

组合式外固定支架治疗梭骨远端粉碎性骨折27例疗效观察

目的：探讨组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效。方法：对2005年1月至2010年5月期间使用组合式外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折27例进行统计学分析。结果：本组27例患者术后均达骨性愈合。外固定器拆除时间为4～6周。根据Dienstl评分标准,优13例,良12例,可2例。优良率92．6％。结论：组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折优势明显,不仅简单、安全、微创、持续牵引,而且对骨折端干扰小,对血运破坏小,便于拆除,避免了二次手术。因此是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法。     

自拟抗癌扶正方辅佐治疗恶性肿瘤58例观察

目的:观察自拟抗癌扶正方辅佐治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法:对58例恶性肿瘤患者采用自拟抗癌扶正方为基本方,根据病情辨证加减进行治疗,以30d为1个疗程,1个疗程后判断疗效。结果:自拟抗癌扶正方辅佐治疗恶性肿瘤在瘤体控制、疼痛缓解、生活质量改善、并发症缓解等方面均取得了较好疗效。服药期间均未发现肝肾功能损害及严重并发症。结论:自拟抗癌扶正方辅佐治疗恶性肿瘤疗效满意。     

复杂网络理论在祖国医学知识发现中的应用概况

简要介绍了复杂网络理论的含义和特性,论述了祖国医学是一门复杂性科学,并对复杂网络理论在中医学、中药学和针灸学知识发现中的应用现状作了综述.     

卷柏水煎液对小鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:探讨卷柏水煎液对心肌缺血再灌注损伤(MI/R)的影响及作用机制.方法:KM雄性小鼠随机分为正常对照组、MI/R损伤模型组、卷柏水煎液低剂量+MI/R组、卷柏水煎液高剂量+MI/R组,卷柏水煎液灌胃给药5 d后,腹腔注射垂体后叶素和硝酸甘油复制心肌缺血再灌注模型,同时记录不同时点的肢体Ⅱ导联心电图,连续观察80 m...     

血必净注射液联合血液滤过治疗急性百草枯中毒

目的 观察血必净注射液联合血液滤过治疗急性百草枯中毒的临床疗效,指导建立急性百草枯中毒的有效治疗方案.方法 回顾性分析本院2006年6月至2011年6月收治的39例急性百草枯中毒患者的临床资料,根据患者入院时的症状及器官功能情况分为3组.A组21例中毒量≤20 ml,不伴有肝、肾、肺、心肌以及胰腺等重要器官功能损害;B组11例中毒量20～40 ml,或入院时已经出现1个重要器官功能损害;C组7例中毒量≥40 ml,或入院时已经出现2个或以上重要器官功能损害.再按照治疗方法不同将A组、B组患者分亚组进行分析.A1组入院后仅给予综合治疗,A2组、A3组、A4组在综合治疗基础上分别单用血必净或早期血液滤过以及联合治疗;B1组入院后给予综合治疗联合血液滤过,B2组在B1组基础上联合血必净治疗.C组患者给予综合治疗联合血必净和血液滤过.结果 C组患者在中毒7 d内全部死亡.A组、B组7 d生存率差异无统计学意义(66.67%比45.45%,P＞0.10),A组14 d、28 d生存率显著高于B组(57.14%比18.18,38.10%比9.09%,均P＜0.10).亚组分析中,与A1、A2、A3组比较,A4组患者28 d存活率明显升高(33.33%比0、16.67%、25.00%,均P＜0.10),肝、肾、心、肺脏损伤发生率明显降低(肝:77.78%比100.00%、100.00%、100.00%,肾:66.67%比100.00%、83.33%、75.00%,心:55.56%比100.00%、100.00%、75.00%,肺;77.78%比100.00%、100.00%、100.00%);A1组患者14 d内全部死亡,器官功能恶化最重;A2组与A3组相当.B组28 d存活的1例患者为血液滤过联合血必净治疗者.结论 大剂量百草枯中毒病死率极高,出现多器官损害时预后极差.血必净注射液和早期血液滤过在一定程度上能改善轻中度急性百草枯中毒的预后,以早期血液滤过联合血必净注射液的效果最佳,并具有明显的器官保护作用.     

血必净注射液对严重脓毒症患者免疫调理机制的影响

目的 观察血必净注射液对严重脓毒症患者Th1细胞转录因子T-bet mRNA和Th2细胞转录因子GATA-3 mRNA表达的影响,探讨其能否通过影响Th1/Th2漂移来调理严重脓毒症患者的免疫紊乱.方法 将15例严重脓毒症患者分为血必净治疗组(n=9)和常规治疗组(n=6).常规治疗组给予脓毒症的一般治疗,包括液体复苏、抗感染、必要时呼吸机辅助治疗以及营养支持等.血必净治疗组在相同的常规治疗基础上加用血必净注射液(100 mL,2次/d,应用7 d).两组分别于入院当天(0 d)和入院后第1、3和7 天抽外周静脉血;应用Real-time RT-PCR检测T-bet和GATA-3 mRNAs;ELISA法检测血Th1分泌的IFN-γ和Th2分泌的IL-4;并同时进行APACHE II评分.结果 常规治疗组患者入院第3 天和第7 天的血IFN-γ、T-bet mRNA、T-bet/GATA-3、IFN-γ/IL-4均明显高于0 d(均P<0.05),GATA-3 mRNA和IL-4明显低于0 d(均P<0.05);血必净注射液治疗后第3 天和第7天患者的血IFN-γ、T-bet mRNA、T-bet /GATA-3、IFN-γ/IL-4明显低于常规治疗组(均P<0.05),GATA-3 mRNA和IL-4明显高于常规治疗组(均P<0.05).血必净注射液治疗后第7 天 APACHE II评分较常规治疗组显著下降(18.22±1.99 vs.22.67±2.16,P=0.042).结论 严重脓毒症患者存在Th1/Th2 失衡;血必净注射液能通过抑制T-bet mRNA表达和促进GATA-3 mRNA表达来改善Th1/Th2 失衡和缓解病情的严重程度.