张力带记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折21例体会

目的讨论利用克氏针与记忆合金聚髌器形成张力带固定髌骨骨折的疗效。方法自2003年～2007年3月,采用切开复位后克氏针穿针髌骨内固定,再用聚髌器骨外抓合固定,治疗髌骨骨折21例。术后第二天拔除引流后可负重及进行主、被动的膝关节屈伸训练。结果术后复查摄片骨折端及关节面解剖复位,14天左右膝关节屈曲90°以上,伸膝抬高悬空维持3分钟以上出院。骨折全部愈合,平均愈合时间4个月。结论克氏针与记忆合金聚髌器内、外结合固定髌骨骨折是利用克氏针与聚髌器形成张力带作用,可以在关节腔外完成关节面的解剖复位,固定可靠,减少聚髌器脱钩、断爪、移位的发生以张力带钢丝的缺点,能早期活动膝关节,骨折愈合率高。     

广西南部地区人群α地中海贫血基因携带情况及热点突变检测范围探讨

目的分析广西南部地区人群的α地中海贫血(地贫)基因携带情况,并探讨该区域α地贫基因常规分析的热点突变范围。方法采集的4 000例来自广西南部地区个体的常规地贫基因检测样本,采用常规地贫基因检测试剂盒,以及基于同源片段相对定量法的自研定量PCR检测体系进行α地贫基因检测。结果使用常规地贫基因检测试剂盒共检出1 713例α地贫基因阳性样本。使用自研检测体系共检出17例提示存在罕见地贫基因的样本,基因类型包括2.4缺失(-α^2.4)、香港型(HKαα)、HBA2:c.91₉3delGAG、HBA2:c.91G>C、钦州型缺失(-α^21.9)、融合基因(Fusion)。实际阳性样本为1 729例,共包含1 833个α地贫突变,最常见的类型依次为--^SEA(53.25%)、-α^3.7(19.09%)、-α^4.2(9.82%)、α^CSα(7.47%)、α^Westmeadα(6.87%)、α^QSα(...     

一种快速检测MTHFR677、MTHFR1298和MTRR66变异的实时荧光检测体系的开发及其在遗传学检测中的应用

目的 叶酸代谢的异常是导致反复流产、神经管畸形、先天性心脏病、高血压等多种疾病的高危因素,严重危害个体健康.个体携带MTHFR677、MTHFR1298或MTRR66致病变异时,会导致叶酸代谢通路受阻,是叶酸代谢异常的关键检测位点.本研究拟开发一种快速检测MTHFR677、MTHFR1298和MTRR66变异的实时荧光...     

三尖瓣切开技术在室间隔缺损修补术中的应用

目的探讨经右房、三尖瓣径路采用三尖瓣适当切开技术（TVD）是否会加重三尖瓣术后反流。方法将92例先天性心脏病室间隔缺损患者分为治疗组TVD组（n=32）与对照组非TVD组（n=60），术后用心脏彩超测量两组的三尖瓣的反流量（TI）及室间隔残余分流（RS）。结果TVD组与非TVD组之间年龄、体重、术中主动脉阻断时间、体外循环时间、直接缝合率、TI、RS等差异无显著性（P〉0．05）。结论TVD不会加重术后三尖瓣反流。     

外科理论教学中"对分课堂"内化吸收的实施及改进

学校既往《外科学》的教学方法是以教师思路为中心的突出教师个人作用的灌输式的带领学生来被动地学习书本知识,结果是学生学习的主观能动性差,教学效果不理想,已经不能适应当前现代医学发展的需求.为此外科教研室改进教学方法,运用"对分课堂"教学法来加强学生学习的积极主动性,收到了较好的教学效果,并对其中一环节即"内化吸收"的实施方案做出了进一步的改进,通过互动合作、相互交流来给学生提供轻松的学习氛围和吸收的内化环境,既可帮助基础薄弱、知识层次差的学生夯实基础,也能拓展学习能力强的学生空间思维,教师在课堂上进行个性化指导学生并与之交流、讨论、解惑,最终提供角色转换的机会.     

产前诊断中地中海贫血--THAI型和HPFH—SEA型的基因检测

目的建立可用于--THm型和HPFH—SEA型地中海贫血的基因检测的实验体系。方法设计针对--THAI型和HPFH—SEA型地中海贫血的基因的Gap—PCR引物,经PCR扩增后用琼脂糖凝胶电泳方法进行分析。结果采用所构建的实验体系,可检出--THAI型和HPFH—SEA型基因型。讨论在日常检案中,应密切留意血液学检测与常规地贫基因分型试剂盒分型不-致的情况,避免-THAI型和HPFH—SEA型基因型的漏检。     

益气清肝通络汤治疗缺血性中风临床观察

目的 观察益气清肝通络汤治疗缺血性中风痰瘀阻络证的临床疗效.方法 将患者分为两组,对照组给予银杏达莫注射液治疗,治疗组加用中药煎剂益气清肝通络汤.疗程结束后,对两组神经功能缺损程度及临床疗效进行比较.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 益气清肝通络汤治疗缺血性中风痰瘀阻络证疗效满意.     

持续心肺复苏141min恢复自主循环1例

1临床资料患者,女,79岁。神志不清2年,不语1年,伴高热10d入院。入院诊断:①癌性脑病;②右乳腺癌晚期伴皮肤感染;③吸入性肺炎;④尿路感染;⑤肛周脓肿;⑥癫痫;⑦持续植物状态;⑧重度营养不良。近10日高热不退,最高体温39.5℃,近3日呼吸衰竭,SpO250%～70%,血压多次下降至90/45mmHg,每日以多巴     

TaqMan实时荧光定量PCR检测肺炎链球菌

目的利用实时荧光定量聚合酶链反应（实时PCR）方法进行肺炎链球茵的检测和流行病学调查。方法用实时PCR技术扩增并检测400例临床标本的肺炎链球菌的自溶素（1yt）基因,并将其与传统的培养法进行对比。结果400例,临床标本中,实时PCR检测肺炎链球菌为阳性的有78例（阳性率为18％）,传统培养法结果为阳性的有29例（阳性率为7．25％）。结论实时PCR是一种灵敏、特异、快速的检测肺炎链球菌方法,其可用于肺炎链球菌的诊断和流行病学调查。