腓骨髓针和胫骨加压钉治疗胫腓骨不稳定骨折(附24例报告)

报告了24例腓骨髓内针和胫骨加压钉治疗胫腓骨不稳定骨折。介绍了治疗方法,并从解剖学和生物力学方面阐明用本方法治疗的作用和机理,说明该方法具有治疗方法简单、固定牢靠、骨折愈合快、卧床时间短、关节功能恢复早等优点。     

后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫

[目的]探讨后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫的临床疗效.[方法]回顾分析本院从2007年2月～2011年2月收治的48例胸腰椎骨折伴不全瘫的患者,均行后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗,观察患者疗效.并选择同期分级相似胸腰椎骨折伴不全瘫的患者51例行椎板切除减压作为对照组,将两者出血量、手术时间及术后疗效做一对比.[结果]椎板开窗组术后未出现神经损伤加重及死亡病例.脊柱后凸角度(Cobb角)、伤椎椎体前缘高度、椎管占有率与术前相比,具有统计学意义;患者脊髓及神经损伤ASIA分级术后部分有明显改善;术后1年患者影像学资料显示骨折骨性愈合.无内固定物松动及断裂发生.与椎板切除组相比,椎板开窗组手术时间及手术出血量(术中+术后引流)具有统计学意义.[结论]与后路椎板切除组相比,后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫具有创伤小、出血少,操作简单、手术时间相对较短,能较大限度保持后结构完整等优势,术中脊髓也能得到有效减压,术后疗效可靠.     

甲基强的松龙冲击治疗无明显脊髓压迫的颈椎过伸伤的短期疗效观察

目的探讨早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗影像学脊髓无明显压迫的颈椎过伸伤的临床疗效。方法回顾影像学脊髓无明显压迫颈椎过伸伤<8 h的患者31例,按自主选择原则分为以NASCIS-Ⅱ方案的MP组及给予安慰剂的对照组。测定患者血清SOD和MDA活性及ASIA评分并记录。结果 MP组与对照组相比:血清SOD值升高;血清MDA值降低;ASIA评分升高。结论甲基强的松龙可延缓脂质过氧化反应、并增加机体清除氧自由基的能力;MP组神经功能恢复优于对照组。     

中医药治疗缺血性中风的临床进展

阐述了缺血性中风的病因病机,从活血通络、调理气血、清热解毒、通腑化痰及补肾扶正5方面综述了中医药治疗缺血性中风的研究进展,认为中医药治疗缺血性中风有明显的特色和优势。     

中西医治疗儿童慢性鼻窦炎的研究进展

慢性鼻窦炎作为儿童常见的呼吸系统疾病之一,西医临床治疗多以喷雾剂喷鼻、西药疗法为主,但该疾病易复发,且部分西医治疗不良反应较多,故治疗效果不理想。中医认为,慢性鼻窦炎属于“鼻渊”范畴,应当以疏风通窍、散风清热、化瘀解毒为主。近年来,有关中西医治疗儿童慢性鼻窦炎方面的研究逐渐增多,但其有效性仍存在一定的争议。基于此,现就中西医对慢性鼻窦炎的概述、中西医药内服对儿童慢性鼻窦炎的治疗、中医外治法对儿童慢性鼻窦炎的治疗、中西医联合内服外用治疗对儿童慢性鼻窦炎的应用等方面进行综述,为临床中西医治疗儿童慢性鼻窦炎提供理论指导。     

瓣膜成形术治疗感染性心内膜炎1例

心脏瓣膜感染性心内膜炎 (IE)的治疗主要包括内科抗感染和外科手术。正确把握内外科间的关系对患者的预后极为重要 ,如何正确把握手术时机及手术方法是决定手术成功与否的关键。我科诊治 1例 ,报告如下。1　病例介绍　　患者 ,女 ,2 5岁 ,因反复发热畏寒 5月余入院。在院外住院用“明可欣”、“普立特”抗生素治疗 ,体温第二天即正常 ,无波动 ,用药两周后出院 ,未继续抗生素治疗 ,出院后不久 ,突然出现头痛 ,左侧肢体乏力 ,经头颅 CT检查 ,诊断为“右侧脑梗塞”,同时伴发热 ,再次住院 ,用“环丙沙星”治疗后体温正常 ,三周后出院。此后体…     

超声引导下临时心脏起搏电极心内定位的临床应用

目的：探讨应用超声引导临时心脏起搏电极心内定位的可行性和这一新方法的实用价值。方法：经皮穿刺右侧颈内静脉或右侧锁骨下静脉,在超声引导下将起搏电极送至右室心尖部进行临时起搏。结果：21例患者均能顺利地将电极定位在右室心尖部并能成功起搏。结论：应用超声替代X光行临时心脏起搏器安装术具有实用价值,值得临床推广应用。     

双黄二仙颗粒对db/db小鼠免疫球蛋白的影响

目的:探讨双黄二仙颗粒对db/db小鼠免疫球蛋白的影响。方法:将60只db/db小鼠分为双黄二仙颗粒高、中、低剂量组、厄贝沙坦组及空白组,每组12只,中药组按照高、中、低剂量分别给予9 g·kg-1、4.5 g·kg-1、2.25 g·kg-1双黄二仙颗粒,厄贝沙坦组给予45 mg·kg-1厄贝沙坦,空白组给予等量生理盐水,给药12周后光学显微镜下观察小鼠肾脏病理学形态,检测小鼠体质量、肾指数、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(Bun)、血肌酐(Scr),采用BN100型自动特定蛋白分析仪检测血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M水平。结果:12周后双黄二仙各剂量组体质量、肾指数、24 h尿蛋白总量、Bun、Scr水平均优于厄贝沙坦组(P0.05),且双黄二仙各剂量组随双黄二仙剂量增加,各指标改善水平逐渐增加(P0.05),厄贝沙坦组体质量、肾指数、24 h尿蛋白定量、Bun、Scr水平均优于空白组(P0.05);双黄二仙各剂量组血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M水平明显高于厄贝沙坦组(P0.05),厄贝沙坦组与空白组Ig G、Ig A、Ig M水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:双黄二仙颗粒可正向调控db/db小鼠免疫球蛋白生成,发挥肾脏保护作用,从而减缓糖尿病肾病病程进展。     

右胸小切口心脏不停跳二尖瓣置换术(附16例报告)

目的：介绍胸部小切口心脏不停跳二尖瓣置换术。方法：１９９７年３月至１９９８年９月,经腋下及腋前外小切口在浅低温体外循环下行二尖瓣置换术１６例。结果：全组平均体外循环时间为４５．２ｍｉｎ,术后恢复良好,无栓塞、心律失常及脑部并发症,结论：胸部小切口心脏不停跳二尖瓣置术创伤小,恢复快,简便、安全、美容效果好。     

不需房间隔穿刺行经皮球囊二尖瓣成形术36例

经皮球囊二尖瓣成形术（ＰｅｒｃｕｔａｎｏｅｏｕｓＢａｌｏｏｎＭｉｔｒａｌＶａｌｖｕｌｏｐｌａｓｔｙ,ＰＢＭＶ）目前是治疗风湿性心脏病——二尖瓣狭窄的首选方法［１］。房间隔穿刺是ＰＢＭＶ的危险步骤。我院１９９６年５月至１９９７年１０月对３６例风湿性心脏...