睾丸混合性生殖细胞瘤4例MRI表现

睾丸混合性生殖细胞瘤（mixed germ cell tumors,MGCTs）是一种来源于原始生殖细胞的少见恶性肿瘤,由一种以上生殖细胞肿瘤成分来源构成,主要见于青年男性,但起病始于胎儿发育阶段.MGCTs占生殖细胞瘤的32％ ～54％,大多数由两种类型的生殖细胞肿瘤组成,由胚胎癌和畸胎瘤混合,混有卵黄囊瘤,或有不等量的合体细胞滋养层细胞等比较常见[1].MGCTs因缺乏典型的临床表现,术前诊断往往较为困难.笔者回顾性分析武警浙江总队医院2009-06至2014-02收治的4例MGCTs患者的资料,结合文献,探讨其临床、病理、免疫组化及MRI表现特点,以提高对本病的认识.     

古人育子七不责

1.对众不责:在大庭广众之下,不要责备孩子,要在众人面前给孩子尊严。2.愧悔不责:如果孩子已经为自己的过失感到惭愧、后悔,大人就不要责备孩子。3.暮夜不责:晚上睡觉前不要责备孩子。若在此时责备孩子,孩子带着沮丧、失落的情绪上床,要么夜不成寐,要么噩梦连连。4.饮食不责:正吃饭的时候不要责备孩子。在这个时候责备     

Zn^2＋,Mg^2＋,Al^3＋金属离子对人全血白细胞吞噬活性的影响

该文以人全血化学发光光技术测定不同浓度的Ｚｎ＾２＋，Ｍｇ＾＋，Ａｌ＾３＋等金属离子对全血白细胞吞噬功能的影响。     

跟腱解剖学观察及其超声诊断的意义

目的为临床超声诊断提供解剖学依据。方法直观观察成人６８例跟腱标本的一般解剖；超声观测６０人次跟腱的正常超声图像。结果①跟腱下段外侧份主要由呈螺旋走行的腓肠肌腱纤维构成，内侧份由斜向走行的比目鱼肌腱纤维构成。②超声图像显示跟腱呈均质性较强回声。③超声测量跟腱横截面积以中点处最小，男６８．３ｍｍ２±１７．３ｍｍ２，女５４．６ｍｍ２±１１．６ｍｍ２。结论跟腱部分断裂易发生于内侧，急性跟腱断裂以中点处常见；超声检查有利于跟腱部分断裂及家族性高胆固醇血症的诊断。     

二维斑点追踪技术评价冠心病患者左室整体收缩功能及其与冠状动脉病变程度的关系

目的：应用二维斑点追踪技术(2DSTI)评价冠心病患者左室整体心肌收缩功能,探讨左室整体收缩功能与冠状动脉病变程度的关系。方法收集经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为冠心病组(n=51),造影结果阴性者为对照组(n=30),其中冠心病患者根据Gensini积分分为轻度病变组(<25分)、中度病变组(25~49分)、重度病变组(≥50分),应用2DSTI技术测量左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变( GCS),比较各组间差异,分析其诊断价值,并用各测量值与Gensini积分进行相关性分析。结果与对照组比较,冠心病组GLS、GCS均低于对照组( P<0．05),随着冠状动脉病变程度的加重, GLS、GCS进行性减小( P<0．05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,GLS、GCS诊断冠心病的敏感性分别为94．1%、66．7%,特异性分别为66．7%、96．7%。相关分析表明冠心病组GLS、GCS与Gensini积分之间呈负相关(r=-0．70,P<0．01;r=-0．67,P<0．01)。结论冠心病患者心肌收缩功能均有不同程度受损,且随着冠状动脉病变程度的加重而加重,2DSTI可以定量评价左室整体收缩功能,具有临床诊断价值并能反映冠状动脉病变程度。     

局部晚期宫颈癌CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗剂量体积参数与疗效关系

目的探讨CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗剂量体积参数与局部晚期宫颈癌临床疗效的相关关系。方法选取我院2011年1月到2013年12月间50例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,对其进行盆腔外照射40Gy和同期化疗后进行CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗,且每次均在治疗前进行CT扫描定位,探讨剂量体积参数与局部晚期宫颈癌临床疗效的相关关系。结果 90.0%GTV的BED与EQD分别为(101.3±6.6)Gy、(85.3±5.6)Gy(α/β=10);90.0%CTV的BED与EQD分别为(95.2±6.3)Gy、(79.3±5.4)Gy(α/β=10);90.0%处方剂量对GTV和CTV的V90分别为(91.4±4.5)%、(88.4±7.3)%。1-2级放射性肠炎患者乙状结肠D2cm3剂量明显的高于其他危及器官的D2cm3剂量(P<0.05),统计学有意义。三维治疗计划中D90和V90明显的高于二维治疗计划D90和V90,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05)。二维治疗计划拟合CT图像上显示其直肠参考点剂量和D2cm3以及A点剂量无明显的差异(P>0.05),统计学无意义;三维治疗计划仅仅提高膀胱参考点的剂量。结论 CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗能够提高其处方剂量对肿瘤靶区的覆盖率,提高临床治疗效果。