皮肤病学教学改革探讨与实践

为适应医学教育改革的大趋势及学校教学内容和课程体系改革的新形势,相关临床学科教学内容及方法也要求变革。探讨在新形势下,以提高单位时间内教学效果为主要目的皮肤病学教学方法改革及实践。     

人乳腺珠蛋白在检测乳腺癌微转移方面的应用进展

<正>近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,尽管在早期诊断和综合治疗方面取得了长足发展,但肉眼不可见的肿瘤转移仍严重影响患者的预后。临床研究发现:腋淋巴结阴性的乳腺癌患者,25%～30%于术后5年内出现远处转移,甚至导致死亡[1]。其原因可能是在首次治疗时体内已存在播散的肿瘤细胞,它可以长期处于无血管期,但具有增殖潜能,被激活后导致转移[2]。     

利培酮合并地西泮治疗精神分裂症激越状态对照研究

目的 :了解利培酮合并地西泮对精神分裂症患者激越状态的治疗作用。方法 :将 3 6例精神分裂症激越状态患者分成两组 ,利培酮组和氯丙嗪组 ,以简明精神病量表中的激越因子分及是否能自理生活作为衡量激越状态的标准 ,每日评定 1次 ,记录缓解所需时间 ,将两组激越状态缓解所需的时间进行统计学处理。结果 :两组缓解时间比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :利培酮合并地西泮治疗精神分裂症激越状态安全有效     

2例低血糖患者瞳孔变化

<正> 1 临床资料病例1:患者女,84岁,因意识不清3 h而入院。患者原有糖尿病服"格列本脲20 mg,1次/d"及腔隙性脑梗死病史。入院体温37℃,脉搏64/min,呼吸18/min,血压154/79mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志不清,瞳孔直径左5mm,右2 mm,对光反射存在,颈软,心、肺、腹无明显异常,双     

左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察

目的：探讨左卡尼联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎（acute viral myocarditis,AVM）的临床疗效。方法：将78例AVM患者随机分为观察组与对照组,每组各39例,对照组给予极化液（5%葡萄糖盐水500ml＋10%氯化钾10ml＋胰岛素6U）和能量合剂（10%葡萄糖500ml＋ATP40mg）静脉滴注,1次/d,加用黄芪注射液50ml/d。观察组则在对照组基础上加用左卡尼汀2～3g/d,注入5～10%葡萄糖100～250ml/d静滴,两组28d为1个疗程。观察患者症状、心电图、胸片及心脏超声所示的心脏大小及心功能改变、心肌酶学指标、肌钙蛋白的变化,并评价其疗效。结果：观察组总有效率为94.87%,对照组则为79.49%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：左卡尼汀联合黄芪注射液使用对AVM具有较好疗效。     

预防流感滴鼻剂的制备

目的将国家中医药管理局公布的预防甲型H1N1流感儿童汤剂方改剂型为滴鼻剂。方法采用超声波提取藿香、苏叶、金银花与生山楂的有效成分,并利用L9(34)正交试验设计,确立总黄酮的最佳提取条件后,将提取液制备成滴鼻剂。结果总黄酮最佳超声提取条件为乙醇溶液浓度60%,料液比1g∶15mL,提取温度50℃,提取时间90min,将提取液浓缩后制备成滴鼻剂。结论本滴鼻剂工艺路线可行,质量可靠。     

夏桑菊的质量控制和保健功能研究

随着中国消费者健康意识不断增强,夏桑菊制剂和草本保健茶正受到消费者的欢迎。通过查阅了近年来有关夏桑菊的文献资料,对质量控制进行了总结,并阐述了夏桑菊在药理作用和保健功能等方面的生物活性,为夏桑菊制剂和保健产品在临床应用和生活保健方面的的进一步深度利用开发提供了参考依据。     

社区美沙酮维持治疗者心理健康状况及对保持治疗的影响 第一部分:社区美沙酮维持治疗患者心理健康状况的动态研究

目的:探讨社区美沙酮维持治疗患者心理健康状况的动态变化。方法:应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对139例美沙酮维持治疗患者在入组时和维持治疗一个月后进行自评测查。结果:患者入组时SCL-90各因子分显著高于维持治疗一个月后和全国常模因子分,维持治疗一个月后SCL-90仍有多个因子分显著升高。SDS表明入组时患者抑郁发生率为93.4%,维持治疗一个月后为85.3%,两者无显著差异(χ2=2.403,P=0.121)。SAS表明入组时患者焦虑发生率为47.8%,维持治疗一个月后为34.6%,入组时焦虑发生率显著高于维持治疗一个月(χ2=4.499,P=0.034)。结论:社区美沙酮维持治疗患者心理健康水平不佳,应采取措施改善患者的心理状况,减少其不利影响。     

影响分裂症患者社会功能缺陷的多因素分析

目的 了解长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素. 方法 采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表(SDSS-I)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)和阴性症状评定量表(SASS),对143例长期住院的精神分裂症患者进行评估. 结果 精神分裂症患者SDSS-I的6个项目有缺陷,SDSS-I评分与病程、住院时间、住院次数评分呈正相关,与假出院天数、参加娱疗工娱疗天数呈负相关(P<0.05). 结论 开展形式多样文体活动、缩短住院时间,增加社会接触时间,可减轻患者的社会接触时间,可减轻患者的社会功能缺陷.     

消化性溃疡患儿治疗依从性及其影响因素分析

目的 探讨消化性溃疡患儿治疗依从性及其影响因素,为消化性溃疡患儿的临床治疗提供依据.方法 对197例消化性溃疡患儿采用问卷、交谈或二者结合的方式进行调查,包括患儿年龄、家属经济状况及胃镜检查情况等.用Logistic回归法筛选消化性溃疡患儿治疗依从性的影响因素.结果 消化性溃疡患儿治疗完全依从占41.6%,不完全依从占58.4%.Logistic回归分析结果显示,年龄、居住地(城市或农村)、家属文化程度、医疗支付方式(医疗保险、自费)均为消化性溃疡治疗依从性的影响因素.结论 应重视消化性溃疡病早期防治教育,从而提高患儿的治疗依从性.