Zero-P椎间融合器颈椎前路置入内固定治疗颈椎病的优势

背景：颈前路椎间盘切除减压植骨融合使用颈前路钢板可能引起治疗后吞咽困难等并发症。 目的：观察采用颈椎前路一体化Zero-p椎间融合器置入治疗颈椎病的临床疗效以及减少治疗后并发症的优势。 方法：采用颈椎前路一体化Zero-p椎间融合器行颈前路椎间盘切除减压植骨融合治疗颈椎病患者51例。在治疗前、治疗后第3天,治疗后3,6个月,治疗后1年及2年等时间节点采用颈部及上肢疼痛目测类比评分、颈椎功能障碍指数、日本矫形外科学会评分法对患者的神经功能情况进行评估;采用吞咽困难评分法对患者术后吞咽困难相关并发症的发生情况进行评估;拍摄颈椎正侧位及动力位X射线片评价术后植骨融合程度及内固定相关并发症情况。 结果与结论：患者随访时间为6-30个月,平均15.4个月。治疗后切口均Ⅰ期愈合,所有患者治疗后获得疼痛缓解,肌力恢复;目测类比评分及颈椎功能障碍指数评分均较术前有显著改善;脊髓型颈椎病患者日本矫形外科学会评分平均改善率为85.7%。治疗后第2天有7例患者出现轻、中度的吞咽困难。随访期间未发现内置物沉降,也未发生螺钉松动、断裂或内固定器移位等并发症。表明颈前路椎间盘切除减压植骨融合式中采用颈椎前路一体化Zero-p椎间融合器置入治疗颈椎病的近期临床效果良好,其设计同时具备了颈椎间融合器以及颈椎前路固定钢板的优点,内固定相关并发症少。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

OsteoSet在修复跟骨骨折中的应用(附24例报告)

目的 观察OsteoSet在修复跟骨骨折中的临床疗效及不良反应.方法 跟骨骨折24例,CT平扫,术中用钢板固定,应用OsteoSet修复骨缺损.结果 随访5～13(9.63±2.54)个月,按 Maryland 评分标准优良达87.5%;所有患者均未见不良全身反应及局部反应.结论 应用OsteoSet修复跟骨骨折安全可...     

颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理

[目的]总结颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理措施。[方法]回顾性分析38例颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的临床资料。[结果]本组病人牵引复位后成功36例,转行后路小关节突切除后复位2例,术前未出现明显并发症,均行前路椎间植骨融合,钢板内固定。[结论]加强颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理是手术成功的前提条件。     

成人胫骨平台后内侧"H"点的应用解剖学研究

目的 讨论成人膝关节"H"点的解剖学特征,丰富膝关节周围解剖内容,且为3D打印截骨导板提供理论依据.方法 由河北医科大学解剖教研室提供5具成人膝关节标本,年龄57～73岁,平均(64.6±5.5)岁,其中男性4具,女性1具.以膝关节前内侧为解剖中心逐层解剖,用定位针进行解剖标记,观察并记录"H"点的形态及周围软组织走行...     

丝线与钢丝固定治疗髌骨骨折的比较

本组介绍了Magnuson法及横形钻洞丝线固定的方法,并与环形钢丝固定法的疗效做比较.经122例、4～69个月随访,总优率;两种丝线固定法合计66.67%,钢丝环形固定法是32.08%.作者认为丝线固定法好于钢丝环形内固定法;且简单易行,宜于推广.     

福州海港口岸鼠形动物巴尔通体感染调查

目的了解福州海港口岸鼠形动物巴尔通体感染状况,并掌握其菌种基因类型、遗传特征和变异关系,为该菌种的溯源及鼠传疾病防治工作提供科学依据。方法 2013年2月—2014年1月,随机抽取福州海港口岸4个监测点,采用鼠笼法捕获鼠形动物,解剖取其肝、肾,研磨后提取核酸,进行PCR扩增,并对所得产物进行测序及系统进化分析。结果共捕获212只鼠形动物,经分类鉴定,隶属于2目2科3属4种,以黄胸鼠为优势种群,占39.62%,臭鼩鼱和褐家鼠分别占33.96%和23.59%。鼠密度2.31%。2只雄性黄胸鼠检出巴尔通体,感染率为0.94%。遗传进化分析显示本次检测到的巴尔通体与B.taylorii以及对人类有致病性的B.tribocorum的遗传关系最近。结论福州海港口岸鼠形动物中存在巴尔通体感染,而且携带人类致病性巴尔通体,存在人群感染的风险。     

福建口岸输入登革I型病毒E基因序列分析

目的研究分析福建口岸输入登革I型病毒E基因序列,为登革热诊断的分子溯源提供参考。方法收集2012—2013年福建口岸截获的7例入境Ⅰ型登革热病例资料及血清标本,用C6/36细胞培养分离病毒,提取病毒RNA,用RT-nested-PCR扩增包含E基因全长的核酸片段,扩增产物经纯化、测序,用生物学软件进行DNA序列比对分析。结果用C6/36细胞从7例登革热病例血清中成功分离出7株登革病毒株,经RT-nested-PCR证实均为DENV-Ⅰ型,构建E基因全长进化树分析发现,分离株与新加坡、越南和菲律宾等地的病毒株同源性最高,与病例入境时进行的流行病学调查资料完全吻合。结论从分子水平证明登革热病例血清中分离到的毒株为DENV-Ⅰ型病毒,结合流行病学调查资料,证实均为输入性感染病例,最有可能来源于东南亚一带。     

2010—2012年福建口岸鼠形动物携带病原体监测结果分析

目的掌握福建口岸鼠形动物间鼠疫、肾综合征出血热和钩端螺旋体病等传染病的流行情况,为采取相应的防治措施提供依据。方法2010—2012年采用鼠笼法在福建口岸捕获鼠形动物;以间接血凝和反向间接血凝实验对鼠血清和肝脏分别进行鼠疫F1抗体及抗原的检测;以套式RT-PCR对鼠肺进行汉坦病毒核酸检测;以PCR对鼠肾进行钩端螺旋体核酸检测。结果本次监测采集1279份鼠血清及2430份鼠肝脏标本,分别进行鼠疫F1抗体、F1抗原检测,均为阴性;采集的845份鼠肾标本检出钩体核酸阳性29份,阳性率为3.43%;采集的2340份鼠肺标本检出汉坦病毒核酸阳性150份,阳性率为6.41%,均为家鼠型。结论福建口岸鼠疫处于静息状态,鼠形动物传播肾综合征出血热和钩端螺旋体病的风险存在,应加强对主要宿主携带病原体的检测,并针对其流行特点采取措施。     

MIIGX3强化动力髋螺钉固定的生物力学研究

目的评价MIIGX3（minimally—invasive injectable graft X3）对动力髋螺钉（DHS）固定骨质疏松性股骨粗隆间骨折的强化作用。方法采用配对设计，将10对股骨标本随机分为骨折模型抗扭和抗压2组。在2组制成EvansⅣ型的不稳定粗隆间骨折模型的一侧直接置入DHS内固定为对照组，另一侧注入MIIGX3后再置入DHS内固定为强化组。并分别进行扭转加载试验及轴向压缩试验，比较强化组与对照组的生物力学性能。结果表明强化组在抗扭转和抗压方面均比对照组更具有优势，经统计显示有显著性差异（P〈0．05）。结论MIIGX3能够加强DHS对骨质疏松性股骨粗隆间骨折的固定作用。     

髋臼周围截骨术治疗伴有囊变的髋臼发育不良

目的探讨髋臼周围截骨术治疗伴有囊变的髋臼发育不良（DDH）继发骨关节炎患者的临床结果，以及截骨术对囊变的影响。方法从1997年10月至2002年12月，共为28例31髋伴有囊变的DDH继发骨关节炎患者进行了髋臼周围截骨术。男2例，女26例；平均年龄28．7岁。平均随访5．8年。结果Harris髋关节评分从术前平均75．5分增加到末次随访的92．1分；外侧CE角从平均8．3°增加到22．7°，前方CE角从平均-3．2°增加到34．4°，臼顶倾斜角从平均27．1°下降到6．4°。骨关节炎表现改善和未进展者27髋（87％），有不同进展者4髋（13％）。31髋中，9髋囊变被完全吸收，15髋囊变范围变小，6髋无变化，1髋囊变范围增大。主要并发症有2髋矫正不足。结论尽管囊变存在，髋臼周围截骨术治疗DDH仍能获得满意的疗效。当外侧CE角矫正充分时，髋臼周围截骨术能够诱导骨重塑，使囊变区变小或被完全吸收。