类风湿关节炎患者外周血单个核细胞和血浆中miR-155和miR-146a的表达

目的 通过检测miR- 155和miR-146a在类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞( PBMC)和血浆中的表达,探讨miR-155和miR-146a表达在RA发病中的作用.方法 RA患者34例,其中高活动组23例,低活动组11例;健康对照组15名.取外周血分离PBMC和血浆,提取和纯化miRNA,实时定量聚合酶链反应(PCR)检测miR-155和miR-146a的表达,以小分子RNA U6作为内对照,计算标准化后的2-ΔCt值表示miRNA的相对表达含量.采用SPSS 13.0软件包进行方差齐性分析和t检验.结果 RA患者PBMC和血浆miR-155的表达分别是对照组的1.74倍(0.08±0.08与0.05±0.03,t=-2.225,P＜0.05)和4.65倍(5.9±6.7与1.3±2.0,t=-3.677,P＜0.05);miR-146a的表达分别是对照组的1.68倍(1.3±1.2与0.8±0.6,t=-2.154,P＜0.05)和2.47倍(741±1001与300±295,t=-1.669,P＞0.05);RA患者中高活动组和低活动组PBMC中miR-155和miR-146a的表达差异无统计学意义;而血浆miR-155和miR-146a的表达高活动组明显高于低活动组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 miR-155和miR-146a在RA患者PBMC和血浆中异常高表达,且血浆miR-155和miR-146a的表达与RA活动度相关,提示血浆miR-155和miR-146a可以作为RA及RA活动度的预测指标.     

非寄生虫性肝囊肿80例分析

本文报告在职及离休干部检3800人,其中接受B型超声波检查1106人,发现非寄生虫性肝囊肿80例,检出率为7.23%。男性57例,女性23例。年龄最小40岁,最高90岁。老年期较老年前期的发病率明显增高(P值<0.01),差异显著。共查出囊肿122个,单个孤立性肝囊肿54例,2个以上多发性肝囊肿26例,其中5例伴肾囊肿。囊肿最小0.4×0.6cm,最大9.3×8.Ocm,<4cm者占90.9%。经过1985年,1986年同期两次B超检查的25例中,1985年肝正常,1986年发现肝囊肿者11例;还有14例1985年有肝囊肿存在,1986年增多者7例;其新发现多囊肿9例;囊肿数由1985年20个,1986年增加到48个。肝囊肿发生部位右叶多于左叶,右前叶又居首位。本组因囊肿较小,症状、体征都不明显,肝功能多正常。     

绝经后类风湿关节炎女性骨吸收与放射学进展相关

目的探讨绝经后类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨代谢指标与疾病活动指标、骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)和放射学进展的相互关系。方法本研究共募集了68例绝经后RA患者。血清检测指标包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环胍氨酸肽抗体(CCP)。同时检测了钙、维生素D、骨碱性磷酸酶(BAP)和β胶原特殊序列(β-crosslaps)的水平。采用双能X线骨吸收仪(DXA)测量腰椎和左股骨颈的BMD(g/cm2)。DAS28和Sharp评分分别用于计算疾病活动度和放射学进展评估。运用Spearman相关分析对临床血清标记和疾病指标的相关性进行分析。结果纳入患者的异常BMD比率为94.12%,其中29.41%(20/68)为骨量减少,而64.71%(44/68)为骨质疏松。ESR、CRP和DAS28之间显著相关(P0.05),均提示疾病活动。血清β-crosslaps水平与任一疾病活动指标均无相关性(p均0.05),但与Sharp评分呈正相关(r=0.776,P=1×10-6)。结论绝经后RA患者骨量减少及骨质疏松现象突出,可能与疾病活动和/或关节结构破坏有关。β-crosslaps是与放射学进展相关而与疾病活动无关的有价值的血清标记。     

中药炮制概述(三)

四、半夏:本品为天南星科植物半夏的干燥块根。性昧辛温,有毒。主要功用为镇咳祛痰,降逆止呕。近年来用姜半夏制成注射剂,治疗各种呕吐,其镇吐作用比爱茂尔注射液强两倍多。     

乌发验方二则

方一全当归 500克黑豆 1000克.先将黑豆淘洗干净,除去杂质,加入2～3倍量水内煎煮,煮至黑豆熟透,以手捏即烂为度.然后滤取汁液再煎煮成浓汁,取出置适宜容器中.再将全当归浸泡在药汁内,直至当归内心变黑透为度.取出,晒干,研为细粉.炼蜜为丸如梧桐子大,每服15克,清晨空腹时用白开水送下,连服30日为一疗程.主治青、壮年须发早白.方二苍术(米泔水制)、白茯苓各500克,桑椹、蜂蜜各250克。先将苍术、白茯苓制成细粉,再将桑椹煎煮取汁,浓缩成清膏状,加入炼蜜内搅拌均匀,再加入药物细粉配制成丸,如梧桐子大,每晚服70丸,     

白细胞介素-23R单核苷酸多态性与中国汉族人群强直性脊柱炎的关联分析

目的 研究白细胞介素(IL)-23R基因单核苷酸多态性(SNPs)与中国汉族人群强直性脊柱炎(AS)的相关性.方法 选取IL-23R基因SNPs位点rs11209026、rs1343151和rs11209032以及在物理距离上与它们相近的另外3个SNPs位点进行检测;采用聚合酶链反应(PCR)直接测序法进行基因分型;采用SPSS 13.0软件进行Hardy-Weinberg平衡、基因型和等位基因频率分析;采用SHEsis软件进行连锁不平衡和单倍型分析.结果 rs11209032位点的各基因型分布和rs6677188位点的各基因型与等位基因频率分布在病例组和对照组差异有统计学意义(P<0.01);rs6677188和rs11209032存在连锁不平衡关系(D'=0.925,r2=0.561);单倍型GAC和单倍型GTC在AS患者和健康对照者中的分布差异有统计学意义(p<0.01),其中单倍型GAC在AS患者高,而单倍型GTC在健康对照者高.结论 IL-23R基因单核苷酸多态性与中国汉族人群AS相关,IL-23R基因可能是AS的一个易感基因.     

全人关顾理念对减轻新生儿父母负性情绪的影响

目的 探讨应用全人关顾理念对减轻新生儿重症监护病房(NICU)的新生儿父母负性情绪的影响.方法 将2012年3～5月入住NICU的新生儿父母76人选为对照组,进行常规护理;将2012年6～8月入住NICU的新生儿父母81人选为观察组,在进行常规护理的基础上,进行全人关顾理念的护理干预.分析2组干预前后焦虑、抑郁的情况.结果 2组干预前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义;观察组干预后SAS、SDS评分比干预前的评分下降;对照组干预前后SAS、SDS评分比较差异无统计学意义;观察组干预后SAS、SDS评分显著低于同期对照组水平.结论 应用全人关顾理念的干预,能显著改善新生儿父母的负性情绪.     

强直性脊柱炎伴发前葡萄膜炎患者眼前段病变严重程度的相关因素

目的：分析强直性脊柱炎（ AS）伴发前葡萄膜炎患者眼前段病变严重程度和炎性指标以及骶髂关节的影像学表现等相关因素的相互关系。 方法：回顾性分析55例AS伴前葡萄膜炎患者裂隙灯下眼前段病变情况与红细胞沉降率（ ESR ）、C 反应蛋白（ CRP）以及骶髂关节的核磁共振表现。前葡萄膜炎严重程度根据EIU的临床标准改良,骶髂关节骨髓水肿的程度根据SPARCC的骶髂关节（ SIJ）评分,分析二者之间的相互关系。 结果：AS患者55例中,EIU评分为2~10分,SPARCC评分为0~22分。进一步分析表明,葡萄膜炎评分与ESR （r=0.869,P〈0.001）和CRP（r=0.485,P〈0.001）均密切相关。强直性脊柱炎患者前葡萄膜炎严重程度与骶髂关节炎症程度不相关（r=0.237,P=0.081）。 结论：强直性脊柱炎患者前葡萄膜炎局部自身免疫炎症和骶髂关节的炎症及后续的骨化可能是各自独立的两个进程。     

浅谈为什么同一中药的性味各书记载不同

编辑同志:我是一个工厂医生,在学习中发现,有些中药的性味各书记载不同,如柴胡在1959年南京中医学院编著的《中药概论》中介绍其性味为甘酸温,1971年天津医学院编著的《中医简易教材》中述为甘寒,1978年上海科技出版社出版的《常用方药类编》又述为苦平.又如柴胡、人参等药的性味各书也有不同记述。由于本人不知应以何书为准,特求教,望答复.新安县印刷厂卫生所陈为民陈同志:关于中药性味为何各书记载不同的问题,现就     

miR-155和miR-146a在系统性红斑狼疮患者中的表达

目的通过检测miR-155和miR-146a在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)和血浆中的表达,探讨miR-155和miR-146a的表达在SLE发病中的作用。方法 SLE患者20例,健康对照组15例。取外周血分离PBMC和血浆,提取和纯化miRNA,实时定量PCR检测miR-155和miR-146a的表达,以小分子RNAU6作为内对照,计算标准化后的2-△Ct值表示miRNA的相对表达含量。结果 SLE患者PBMC中miR-155和miR-146a的表达水平是健康对照组的3.07倍(P<0.01)和1.91倍(P=0.056);SLE患者血浆中miR-155和miR-146a的表达水平比对照组低,但差异无统计学意义;同时SLE患者中蛋白尿阳性组血浆中两种miRNAs表达水平有降低的趋势,活动组患者血浆中两种miRNAs表达水平也有降低的趋势,但差异无统计学意义。结论 SLE患者PBMC中miR-155和miR-146a异常高表达,但血浆miR-155和miR-146a的表达水平有下降的趋势。